Monitorowanie wpływu stymulacji zewnątrzoponowej na funkcje czuciowo-ruchowe i autonomiczne u pacjentów z przewlekłym urazem rdzenia kręgowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Vojtech Rybka, Dr.
- Numer telefonu: +420224439253
- E-mail: vojtech.rybka@fnmotol.cz
Lokalizacje studiów
-
-
-
Prague, Czechy, 15000
- Rekrutacyjny
- UH Motol
-
Kontakt:
- Vojtech Rybka, Dr.
- Numer telefonu: +420224439253
- E-mail: vojtech.rybka@fnmotol.cz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niepostępujący SCI z całkowitym porażeniem ruchowym poniżej T1; Skala Uszkodzeń Amerykańskiego Stowarzyszenia Uszkodzeń Kręgosłupa (AIS) A lub B
- 18 - 60 lat;
- dłużej niż 2 lata po urazie;
- stabilny stan zdrowia
- niezdolność do dobrowolnego poruszania wszystkimi pojedynczymi stawami nóg;
- uszkodzenie rdzenia kręgowego między C7 a Th10
Kryteria wyłączenia:
- zależne od respiratora;
- bolesne dysfunkcje układu mięśniowo-szkieletowego, niewyleczone złamania, przykurcze lub odleżyny, które mogą zakłócać trening;
- klinicznie istotna depresja lub ciągłe nadużywanie narkotyków;
- choroba sercowo-naczyniowa, oddechowa, pęcherza moczowego lub nerek niezwiązana z SCI;
- ciężka niedokrwistość (Hgb<8 g/dl) lub hipowolemia; oraz choroby związane z HIV lub AIDS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z przewlekłym uszkodzeniem rdzenia kręgowego
80 sesji stymulacji zewnątrzoponowej rdzenia kręgowego dla 1) funkcji autonomicznych 2) ruchu dobrowolnego; i 3) stojąc
|
Urządzenie: 5-6-5 Określ elektrodę Urządzenie: Przywróć generator impulsów wyprzedzenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalna łączność mózgu
Ramy czasowe: 1 rok po implantacji
|
Naukowcy chcą opisać, czy są jakieś zmiany w funkcjonalnym MRI rdzenia kręgowego i mózgu przed i po stymulacji.
Przy funkcjonalnym rezonansie magnetycznym w warunkach spoczynkowych i zadaniowych badana jest łączność funkcjonalna (FC).
|
1 rok po implantacji
|
|
Zmiana czasu niezależności kończyn dolnych w stosunku do wartości wyjściowych po 1 roku stymulacji
Ramy czasowe: 1 rok po stymulacji (360 sesji treningowych)
|
Naukowcy zmierzą, ile czasu osoby są w stanie stać bez pomocy manualnej (samodzielnie).
|
1 rok po stymulacji (360 sesji treningowych)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana przywrócenia stabilności tułowia
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1 rok po implantacji
|
Test stabilności kontroli tułowia u osób z urazem rdzenia kręgowego (SCI)
|
6 miesięcy i 1 rok po implantacji
|
|
Objawy pęcherza neurogennego będą mierzone za pomocą skali objawów pęcherza neurogennego (NBSS).
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
Ocena neurogennych objawów pęcherza zostanie przeprowadzona w celu oceny wpływu długoterminowego eSCS na ten środek.
Wynik mierzy objawy pęcherza w 3 różnych domenach: nietrzymanie moczu (ocena 0-29), przechowywanie i oddawanie moczu (ocena 0-22) oraz konsekwencje (ocena 0-23), przy czym wyższe wyniki oznaczają gorsze objawy.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Funkcje seksualne mierzone Kwestionariuszem Funkcji Seksualnych
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
Kwestionariusz funkcji seksualnych (SFQ) jest samoopisową miarą wyników funkcji seksualnych.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Zmiana samopoczucia mierzona kwestionariuszem Jakości Życia Światowej Organizacji Zdrowia (WHOQOL-BREF).
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
WHOQOL-BREF ocenia jakość życia (QOL) w kontekście kultury danej osoby, systemów wartości, osobistych celów, standardów i obaw.
Wyższy wynik w kwestionariuszu oznacza lepszą jakość życia pacjenta.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Objawy spastyczności będą mierzone za pomocą zmodyfikowanego testu spastyczności Ashwortha
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha jest najbardziej powszechnie akceptowanym narzędziem klinicznym służącym do pomiaru wzrostu napięcia mięśniowego.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Neurogenne objawy jelitowe będą mierzone za pomocą skali neurogennej dysfunkcji jelit (NBD).
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
Ocena neurogennych objawów jelitowych zostanie przeprowadzona w celu oceny wpływu długoterminowego eSCS na ten środek.
Wyniki mogą wahać się od 0 do 47, przy czym wyższy wynik oznacza cięższą dysfunkcję.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Zmniejszenie bólu neuropatycznego
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
Zmierzymy ból neuropatyczny za pomocą kwestionariusza bólu neuropatycznego (NPQ)
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Zmiana BP podczas testu pochylenia głowy (HUTT)
Ramy czasowe: 6 miesięcy -1 rok
|
Podczas HUTT uczestnicy będą biernie przesuwani do około 60° pionowej pozycji stojącej przez badaczy za pomocą stołu przechylnego.
Wykorzystanie zewnątrzoponowej stymulacji rdzenia kręgowego (eSCS) w celu aktywacji rdzeniowych obwodów współczulnych i złagodzenia niskiego spoczynkowego ciśnienia tętniczego i niedociśnienia ortostatycznego (OH) oraz ciągłego monitorowania ciśnienia tętniczego za pomocą fotopletyzmografii palca.
|
6 miesięcy -1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jiri Kriz, MD, PhD, UH Motol - spinal cord unit
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wagner FB, Mignardot JB, Le Goff-Mignardot CG, Demesmaeker R, Komi S, Capogrosso M, Rowald A, Seanez I, Caban M, Pirondini E, Vat M, McCracken LA, Heimgartner R, Fodor I, Watrin A, Seguin P, Paoles E, Van Den Keybus K, Eberle G, Schurch B, Pralong E, Becce F, Prior J, Buse N, Buschman R, Neufeld E, Kuster N, Carda S, von Zitzewitz J, Delattre V, Denison T, Lambert H, Minassian K, Bloch J, Courtine G. Targeted neurotechnology restores walking in humans with spinal cord injury. Nature. 2018 Nov;563(7729):65-71. doi: 10.1038/s41586-018-0649-2. Epub 2018 Oct 31.
- Angeli CA, Edgerton VR, Gerasimenko YP, Harkema SJ. Altering spinal cord excitability enables voluntary movements after chronic complete paralysis in humans. Brain. 2014 May;137(Pt 5):1394-409. doi: 10.1093/brain/awu038. Epub 2014 Apr 8. Erratum In: Brain. 2015 Feb;138(Pt 2):e330.
- Harkema S, Gerasimenko Y, Hodes J, Burdick J, Angeli C, Chen Y, Ferreira C, Willhite A, Rejc E, Grossman RG, Edgerton VR. Effect of epidural stimulation of the lumbosacral spinal cord on voluntary movement, standing, and assisted stepping after motor complete paraplegia: a case study. Lancet. 2011 Jun 4;377(9781):1938-47. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60547-3. Epub 2011 May 19.
- Gerasimenko YP, Lu DC, Modaber M, Zdunowski S, Gad P, Sayenko DG, Morikawa E, Haakana P, Ferguson AR, Roy RR, Edgerton VR. Noninvasive Reactivation of Motor Descending Control after Paralysis. J Neurotrauma. 2015 Dec 15;32(24):1968-80. doi: 10.1089/neu.2015.4008. Epub 2015 Aug 20.
- Zhang H, Liu Y, Zhou K, Wei W, Liu Y. Restoring Sensorimotor Function Through Neuromodulation After Spinal Cord Injury: Progress and Remaining Challenges. Front Neurosci. 2021 Oct 14;15:749465. doi: 10.3389/fnins.2021.749465. eCollection 2021.
- Choi EH, Gattas S, Brown NJ, Hong JD, Limbo JN, Chan AY, Oh MY. Epidural electrical stimulation for spinal cord injury. Neural Regen Res. 2021 Dec;16(12):2367-2375. doi: 10.4103/1673-5374.313017.
- Pena Pino I, Hoover C, Venkatesh S, Ahmadi A, Sturtevant D, Patrick N, Freeman D, Parr A, Samadani U, Balser D, Krassioukov A, Phillips A, Netoff TI, Darrow D. Long-Term Spinal Cord Stimulation After Chronic Complete Spinal Cord Injury Enables Volitional Movement in the Absence of Stimulation. Front Syst Neurosci. 2020 Jun 30;14:35. doi: 10.3389/fnsys.2020.00035. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EK-1302/21
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .