Aktywność fizyczna i zdrowe odżywianie wśród młodych osób dorosłych, które przeżyły raka

W Stanach Zjednoczonych jest około 1 miliona młodych dorosłych, którzy przeżyli raka. Młodzi dorośli, którzy przeżyli raka, są niedostatecznie obsłużoną i wrażliwą podgrupą osób, które przeżyły, i które są narażone na zwiększone ryzyko przewlekłych schorzeń, takich jak choroby układu krążenia, zespół metaboliczny, nowotwory wtórne, przedwczesne starzenie się i przedwczesna śmierć. Modyfikowalne czynniki stylu życia przyczyniają się i zwiększają ryzyko późnych i długoterminowych skutków zdrowotnych raka i jego leczenia, co czyni je celami o dużym wpływie na interwencje behawioralne. Międzynarodowe wytyczne konsensusu zalecają, aby osoby, które pokonały raka w każdym wieku, były aktywne fizycznie, spożywały zdrową dietę oraz osiągały i utrzymywały zdrową wagę. Mniej niż połowa młodych dorosłych, którzy wyleczyli się z raka, spełnia wytyczne dotyczące spożycia warzyw, aktywności fizycznej, a większość z nich deklaruje, że ma nadwagę/otyłość BMI. Do tej pory istnieje niewiele interwencji związanych z aktywnością fizyczną i nie ma interwencji żywieniowych zaprojektowanych specjalnie dla młodych dorosłych osób, które przeżyły raka. Cyfrowe interwencje mające na celu zmianę zachowań okazały się wykonalnymi i skutecznymi metodami docierania i zaspokajania niezaspokojonych potrzeb wśród młodych dorosłych osób, które przeżyły raka, pokonując bariery czasu, elastyczności, przystępności cenowej i dostępu. Dotarcie do tych populacji zostało ułatwione dzięki narzędziom cyfrowym, takim jak urządzenia do noszenia na ciele, które umożliwiają przechwytywanie danych w czasie rzeczywistym w celu dostarczania zindywidualizowanych informacji zwrotnych i ustalania celów na podstawie osobistych postępów. W tej próbie pilotażowej zostanie wykorzystana Strategia Optymalizacji Wielofazowej (MOST), rama inspirowana inżynierią i wysoce wydajny projekt eksperymentalny, aby ocenić wykonalność 4 komponentów interwencji w celu poprawy aktywności fizycznej i zachowań żywieniowych wśród młodych dorosłych, którzy przeżyli raka. Młode dorosłe osoby, które przeżyły raka (n=80), zdiagnozowane w wieku od 18 do 39 lat, zostaną zwerbowane do udziału w podstawowej 3-miesięcznej cyfrowej interwencji dotyczącej aktywności fizycznej i odżywiania, która obejmuje oparte na dowodach lekcje i trening umiejętności behawioralnych, z naciskiem na przestrzeganie amerykańskich Wytyczne Cancer Society (ACS) dla osób, które przeżyły raka i samokontroli aktywności fizycznej i zachowań żywieniowych. Dodatkowo uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do czterech komponentów interwencji – każdy z dwoma poziomami – w tym: 1) uproszczone śledzenie diety (codzienne śledzenie zielonego (niskokaloryczne, bogate w składniki odżywcze) vs. czerwonego (wysokokaloryczne, bogate w tłuszcze, żywność o niskiej zawartości składników odżywczych), 2) cele dietetyczne przy użyciu uproszczonego podejścia (codzienne cele vs. brak celów), 3) wspierające wiadomości tekstowe (tak vs. nie), 4) prowadzenie lekcji (wszystko zapewniane raz vs. co tydzień). Oceny wyników zostaną przeprowadzone na początku badania, po 6 tygodniach i 3 miesiącach, aby osiągnąć następujące cele szczegółowe: 1) ocenić wykonalność i akceptowalność interwencji po 3 miesiącach; 2) Ocenić wpływ interwencji na zmianę aktywności fizycznej i jakości diety; 3) Oceń wpływ interwencji na drugorzędne wyniki po 6 tygodniach i 3 miesiącach; oraz 4) Zbadanie, czy konstrukty teoretyczne (postrzegana kompetencja, samoregulacja, poczucie własnej skuteczności i postrzegane pokrewieństwo) pośredniczyły w wpływie interwencji na zmianę zachowań zdrowotnych po 3 miesiącach.