Attività fisica e alimentazione sana tra i giovani adulti sopravvissuti al cancro

Ci sono circa 1 milione di giovani adulti sopravvissuti al cancro negli Stati Uniti. I giovani adulti sopravvissuti al cancro sono un sottogruppo di sopravvissuti meno abbienti e vulnerabili che presentano un rischio maggiore di malattie croniche come malattie cardiovascolari, sindrome metabolica, tumori secondari, invecchiamento precoce e morte prematura. I fattori modificabili dello stile di vita contribuiscono e aggravano i rischi per gli effetti sulla salute tardivi ea lungo termine del cancro e del suo trattamento, rendendoli obiettivi ad alto impatto per gli interventi comportamentali. Le linee guida di consenso internazionale raccomandano ai sopravvissuti al cancro di tutte le età di essere fisicamente attivi, consumare una dieta sana e raggiungere e mantenere un peso sano. Meno della metà dei giovani adulti sopravvissuti al cancro soddisfa le raccomandazioni delle linee guida per l'assunzione di verdure, l'attività fisica e la maggior parte dichiara di avere un BMI sovrappeso/obeso. Ad oggi, ci sono pochi interventi di attività fisica e nessun intervento nutrizionale progettato specificamente per i giovani adulti sopravvissuti al cancro. Gli interventi di cambiamento del comportamento digitale sono emersi come approcci fattibili ed efficaci per raggiungere e affrontare i bisogni insoddisfatti tra i giovani adulti sopravvissuti al cancro mentre superano le barriere di tempo, flessibilità, convenienza e accesso. Il raggiungimento di queste popolazioni è stato facilitato da strumenti digitali come dispositivi indossabili che consentono l'acquisizione di dati in tempo reale per guidare la fornitura di feedback personalizzati e la definizione di obiettivi su misura in base al progresso personale. Questa sperimentazione pilota utilizzerà la strategia di ottimizzazione multifase (MOST), un quadro ispirato all'ingegneria e un progetto sperimentale altamente efficiente per valutare la fattibilità di 4 componenti di intervento per migliorare l'attività fisica e i comportamenti nutrizionali tra i giovani adulti sopravvissuti al cancro. I giovani adulti sopravvissuti al cancro (n = 80), diagnosticati tra i 18 e i 39 anni, saranno reclutati per ricevere un'attività fisica digitale di base di 3 mesi e un intervento nutrizionale che include lezioni basate sull'evidenza e formazione sulle abilità comportamentali con un'enfasi sull'adesione all'American Linee guida della Cancer Society (ACS) per i sopravvissuti al cancro e automonitoraggio dell'attività fisica e dei comportamenti alimentari. Inoltre, i partecipanti saranno randomizzati a quattro componenti di intervento, ciascuno con due livelli, tra cui: 1) monitoraggio dietetico semplificato (monitoraggio giornaliero del verde (ipocalorico, alto contenuto di nutrienti) rispetto al rosso (alto contenuto calorico, alto contenuto di grassi, alimenti a basso contenuto di nutrienti), 2) obiettivi dietetici utilizzando un approccio semplificato (obiettivi giornalieri vs. nessun obiettivo), 3) messaggi di testo di supporto (sì vs. no), 4) consegna della lezione (tutti forniti una volta vs. settimanale). Le valutazioni dei risultati saranno condotte al basale, 6 settimane e 3 mesi per raggiungere i seguenti obiettivi specifici: 1) Valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'intervento a 3 mesi; 2) Valutare gli effetti dell'intervento sul cambiamento dell'attività fisica e sulla qualità della dieta; 3) Valutare gli effetti dell'intervento sugli esiti secondari a 6 settimane e 3 mesi; e 4) Esplorare se i costrutti teorici (competenza percepita, autoregolazione, autoefficacia e parentela percepita) hanno mediato gli effetti dell'intervento sul cambiamento nei comportamenti di salute a 3 mesi.