Biofeedback zmienności rytmu serca u osób starszych

Eksperymentalny: OSC+

25 uczestników przypisanych do warunku OSC+ ukończy pięciotygodniową interwencję w części Osc+ badania, używając oprogramowania emWave do biofeedbacku. Raz w tygodniu w University Parkway Center odbędzie się jedna 30-60-minutowa osobista sesja HRVB. Oprócz sesji osobistej, uczestnik wykona cztery 20-minutowe sesje pracy domowej w następnym tygodniu. Format pięciu tygodni jednej cotygodniowej sesji i czterech sesji pracy domowej skutecznie pomaga uczestnikom w nauce i wdrażaniu umiejętności oddychania i biofeedbacku. Pięć sesji HRVB będzie opartych na protokole Lehrera i współpracowników.

Behawioralne: OSC+

Pierwsza sesja interwencji HRVB skupi się na wprowadzeniu klienta w HRVB i obliczeniu częstotliwości rezonansowej uczestnika, która zwykle mieści się w zakresie 4,5-7 oddechów na minutę. Uczestnicy najpierw wykonują pięciominutowe podstawowe warunki oddychania. Zgodnie z warunkami oddychania, uczestnicy wykonają pięć warunków przez pięć minut każdy. W szczególności każdy warunek będzie miał oddech osoby na poziomie 6, 6,5, 5,5, 5 i 4,5 oddechów na minutę z minutową przerwą między nimi. Sesja druga skupi się na ćwiczeniu oddychania częstotliwością rezonansową i utrwaleniu prawidłowej częstotliwości rezonansowej dla uczestnika. Dodatkowo podczas tej sesji zostanie wprowadzona technika oddychania przez zaciśnięte usta oraz oddychanie brzuszne. Podczas sesji od trzeciej do piątej uczestnicy będą ćwiczyć oddychanie z częstotliwością rezonansową i przeglądać poprzednie strategie.

Pozorny komparator: OSC-

Podobnie w przypadku zabiegów Osc, klient będzie zobowiązany do odbycia pięciotygodniowej interwencji. Uczestnicy zostaną poinstruowani, że celem tej części badania jest zmniejszenie oscylacji oddechowych. Yoo i współpracownicy zaprojektowali program, który daje informację zwrotną dotyczącą wyniku „spokoju”, który odzwierciedla lepszy wynik (tj. wyższy), gdy uczestnicy oddychają według wzorca wywołującego mniejszą zmienność (tj. mniej oscylacji). Zostaną poproszeni o wykonanie czterech 20-minutowych zadań domowych w domu i poproszeni o wymyślenie technik zmniejszających częstość akcji serca.

Behawioralne: OSC-

W pierwszym tygodniu zostanie oceniona linia podstawowa i częstotliwość rezonansowa. W szczególności podczas pierwszej sesji interwencyjnej uczestnicy zostaną poinformowani, że celem sesji jest zmniejszenie zmienności rytmu serca i uniknięcie powolnego i równomiernego oddychania. Następnie uczestnicy zostaną poproszeni o wybranie pięciu strategii obniżenia oscylacji tętna. Uczestnicy zostaną poinformowani, aby unikali powolnego oddychania, ponieważ powoduje to duże oscylacje tętna. Podczas drugiej sesji terapeuta skontaktuje się z uczestnikiem i omówi przebieg praktyki. Następnie uczestnicy wybiorą trzy strategie, które będą ćwiczyć w trzech pięciominutowych warunkach po pięciominutowej linii bazowej. Sesje trzecia, czwarta i piąta obejmą trzy warunki: pięciominutową linię bazową i dwie wybrane przez nich strategie. Dla każdej sesji najlepsza strategia zostanie obliczona i zapisana na arkuszach zadań do wykorzystania w ciągu tygodnia podczas czterech sesji pracy domowej.

Zmiana regeneracji po stresie po interwencji

Pierwszym głównym celem pracy jest sprawdzenie, czy będą różnice w spoczynkowych pomiarach HRV przed i po interwencji.

Spoczynkowa zmiana HRV po interwencji

Drugim głównym celem badania będzie przetestowanie przydatności HRVB w porównaniu z pozorowaną kontrolą w poprawie HRV po stresie u osób starszych przy użyciu randomizowanego projektu badania.

Funkcjonowanie emocjonalne: skala zadowolenia z życia

Jednym z drugorzędnych celów jest ocena, czy zmiana HRV u osób starszych po HRVB wiąże się z subiektywną zmianą zadowolenia z życia. Aby zrozumieć zmiany w zadowoleniu z życia, badacze poproszą uczestników o wypełnienie Skali Satysfakcji z Życia podczas sesji testowych przed i po interwencji. Skala zawiera się w przedziale 5-35, przy czym 5-9 oznacza skrajne niezadowolenie z życia, a 31-35 skrajne zadowolenie z życia.

Funkcjonowanie emocjonalne: skala emocji pozytywnych i negatywnych

Jako kolejny dowód na potencjalne zmiany w samoopisowym funkcjonowaniu emocjonalnym, wszyscy uczestnicy wypełnią Skalę Pozytywnych i Negatywnych Emocji. Wynikiem skali jest zsumowany wynik pozytywny i negatywny w zakresie od 6 do 30, które będą brane pod uwagę w analizach.

Funkcjonowanie emocjonalne: Geriatryczna Skala Depresji-15

Naukowcy są zainteresowani tym, jak zgłaszane przez siebie objawy depresji mogą zmienić się po interwencji. Aby ocenić zgłaszane przez samych siebie poziomy depresji, wszyscy uczestnicy otrzymają Geriatryczną Skalę Depresji-15. Punktacja kwestionariusza ma cztery zakresy odzwierciedlające nasilenie depresji: 0-4 (normalna), 5-8 (łagodna); 9-11 (umiarkowane); 12-15 (ciężkie).

Funkcjonowanie emocjonalne: skala depresji i lęku przed stresem

Na koniec, aby ocenić zarówno zgłaszaną przez siebie depresję, jak i lęk, wszyscy uczestnicy wypełnią Skalę Stresu Depresyjnego i Lękowego, aby zbadać potencjalne zmiany po interwencji. Punktacja kwestionariusza ma cztery oddzielne zakresy dla depresji, stresu i lęku. Konkretnie, zakresy nasilenia depresji obejmowały: 0-9 (normalna), 10-13 (łagodna); 14-20 (umiarkowany), 21-27 (ciężki), 28+ (bardzo ciężki). Zakresy nasilenia stresu obejmowały: 0-14 (normalny), 15-18 (łagodny), 19-25 (umiarkowany), 26-33 (ciężki), 34+ (bardzo ciężki). Wreszcie, zakresy lęku to 0-7 (normalny), 8-9 (łagodny), 10-14 (umiarkowany), 15-19 (ciężki), 20+ (bardzo ciężki).

Funkcjonowanie poznawcze

Dodatkowym celem badania jest ocena, czy poprawa HRV u osób starszych po HRVB wiąże się z obiektywną i subiektywną poprawą funkcjonowania poznawczego (tj. uwagi, kontroli hamowania). Badacze będą korzystać z zestawu narzędzi National Institute of Health (NIH) do oceny funkcjonowania poznawczego.