Kierowany przez GPC3 CAR-T w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym
JWATM214, opancerzony CAR-T kierowany przez GPC3, w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym: jednoramienne, otwarte badanie z eskalacją dawki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hao Feng, MD.,Ph.D
- Numer telefonu: 008615000901110
- E-mail: surgeonfeng@live.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200127
- Rekrutacyjny
- Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
-
Kontakt:
- Hao Feng, MD, PhD
- E-mail: surgeonfeng@live.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-75 lat, mężczyzna lub kobieta
- Dobrowolny udział w badaniu i podpisanie pisemnego formularza świadomej zgody
- Oczekiwana długość życia ≥12 tygodni
- Skala stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
- Potwierdzony histologicznie rak wątrobowokomórkowy (HCC)
- W ocenie badaczy podczas badań przesiewowych nie oczekuje się żadnych korzyści z leczenia chirurgicznego lub innych terapii miejscowych
- Potwierdzona radiologicznie progresja choroby po co najmniej jednej wcześniejszej linii systematycznego leczenia i ograniczone korzyści z aktualnych wytycznych lub konsensusu dotyczącego raka wątrobowokomórkowego są oczekiwane podczas badań przesiewowych, oceniane przez badaczy
- Świeże próbki lub FFPE, barwione metodą immunohistochemiczną (IHC) GPC-3 dodatnie o intensywności ++ lub +++
- Według RECIST v1.1, co najmniej jedna mierzalna zmiana
- Możliwe do opanowania przerzuty do płuc
- Rak wątroby w Barcelonie (BCLC) w stadium C lub B i Child-Pugh ≤7
- Brak aktywnych zakażeń HBV
- Odpowiednie funkcje narządów
- Odpowiedni dostęp żylny dla APH
- Niehematologiczne zdarzenia niepożądane wywołane wcześniejszym leczeniem musiały ustąpić do CTCAE ≤1, z wyjątkiem łysienia i neuropatii obwodowej
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej i niezawodnej metody antykoncepcji przez 28 dni przed limfodeplecją do 1 roku po infuzji; Pacjenci płci męskiej, którzy nie przeszli wazektomii i współżyją z kobietami w wieku rozrodczym, muszą wyrazić zgodę na stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji od czasu limfodeplecji do 1 roku po infuzji, a oddawanie nasienia jest zabronione podczas badania
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu β-hCG w surowicy podczas badania przesiewowego i 48 godzin przed limfodeplecją
Kryteria wyłączenia:
- Cholangiocarcinoma lub histologicznie mieszany rak dróg żółciowych wątrobowokomórkowych
- Aktywne przerzuty do mózgu
- Zmiana pierwotna lub zmiany wlewowe o najdłuższej średnicy ≥15 cm lub inne potencjalne ryzyko, które według oceny badacza może nie nadawać się do dalszego leczenia w ramach badania
- Kolejny pierwotny nowotwór złośliwy w ciągu 3 lat (z pewnymi wyjątkami dla całkowicie usuniętych guzów we wczesnym stadium)
- Układowe zaburzenia autoimmunologiczne wymagające długotrwałej systematycznej immunosupresji
- Wcześniej leczony jakąkolwiek genetycznie zmodyfikowaną terapią komórkową (TCR-T/CAR-T) lub inną CGT
- Aktywny HCV, HIV lub kiła
- Historia przeszczepów narządów
- Niekontrolowana lub aktywna infekcja podczas badania przesiewowego, przed APH, 72 godziny przed limfodeplecją lub 5 dni przed infuzją JWATM214
- Z ciężką chorobą sercowo-naczyniową
- Historia lub obecność istotnych klinicznie zaburzeń OUN
- Obecna obecność encefalopatii wątrobowej
- ≥ krwotok G2 w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym lub konieczność długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego
- Aktywny wrzód trawienny lub krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Niesatysfakcjonujący okres wymywania dla APH
- Niezdolność lub niechęć do przestrzegania protokołu badania, w ocenie badacza
- Inne sytuacje sugerujące, że uczestnik może nie nadawać się do udziału w badaniu
- Wcześniej uczulony lub nie do zniesienia na JWATM214 lub jego składniki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Komórki T CAR-GPC3
Bezpieczeństwo i skuteczność JWATM214 zostaną ocenione w zaprojektowanym przez „BOIN” podejściu zwiększania dawki.
W tym badaniu zostaną przetestowane 3 poziomy dawek CAR-T: 1×10^8, 3×10^8 i 10×10^8, natomiast dawka 0,5×10^8 i 30×10^8 komórek CAR-T zostaną wybrane jako opcjonalne dawki zapasowe na potrzeby potencjalnej eskalacji lub deeskalacji.
|
Pacjenci zostaną poddani leukaferezie w celu wyizolowania jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC) do produkcji JWATM214.
Podczas produkcji JWATM214 pacjenci otrzymają schemat chemioterapii przygotowującej cyklofosfamid i fludarabinę w celu wyczerpania limfocytów.
Po limfodeplecji osobniki otrzymają pojedynczą dawkę JWATM214 przez wstrzyknięcie dożylne (IV).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (AE)
Ramy czasowe: 2 lata
|
AE definiuje się jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, objaw lub chorobę (nową lub pogarszającą się) czasowo związany ze stosowaniem badanej terapii, niezależnie od tego, czy można określić związek przyczynowy z badaną terapią.
|
2 lata
|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę
Ramy czasowe: 28 dni
|
DLT (toksyczność ograniczająca dawkę) było zdarzeniem niepożądanym, które wystąpiło w ciągu 28 dni po infuzji JWATM214, które spełniało którekolwiek z poniższych kryteriów.
|
28 dni
|
|
RP2D JWATM214 u pacjentów z HCC
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zalecana dawka fazy 2 JWATM214
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PK JWATM214 we krwi obwodowej (qPCR)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Parametry farmakokinetyczne JWATM214 zostaną ocenione metodą qPCR pod kątem liczby kopii wektora transgenu JWATM214 we krwi obwodowej w celu oceny ekspansji i trwałości limfocytów T.
|
1 rok
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR).
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów, u których objętość guza osiągnęła wcześniej określoną wartość i może utrzymać minimalny limit czasu, w tym pacjentów z całkowitą i częściową odpowiedzią.
|
1 rok
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób
Ramy czasowe: 2 lata
|
odsetek pacjentów z rakiem zaawansowanym lub z przerzutami, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź i stabilizację choroby na interwencję terapeutyczną w badaniach klinicznych leków przeciwnowotworowych.
|
2 lata
|
|
przeżycie wolne od progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do pierwszej progresji na podstawie oceny badacza przy użyciu zmodyfikowanego RECIST 1.1 lub zgonu (z jakiejkolwiek przyczyny przy braku progresji)
|
2 lata
|
|
całkowity czas przeżycia (OS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Qiang Xia, Prof. MD, Dept. Liver Surgery, Renji Hospital, School of Medicine, SJTU
- Główny śledczy: Hao Feng, MD.,Ph.D., Dept. Liver Surgery, Renji Hospital, School of Medicine, SJTU
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- JWATM214001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .