Zapalenie dróg oddechowych, dysfunkcja małych dróg oddechowych i częstotliwość zaostrzeń w POChP

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to powszechna choroba, której można zapobiegać i którą można leczyć, charakteryzującą się utrzymującymi się objawami ze strony układu oddechowego i ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe, wynikającymi z nieprawidłowości w drogach oddechowych i/lub pęcherzykach płucnych, zwykle spowodowanych znacznym narażeniem na szkodliwe cząstki lub gazy. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to heterogenna choroba płuc, która może obejmować różne fenotypy patofizjologiczne, w tym rozedmę płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli i chorobę małych dróg oddechowych (SAD). POChP wiąże się również z przewlekłym stanem zapalnym, który może skutkować przebudową dróg oddechowych i nadmiernym zatykaniem śluzem w małych drogach oddechowych. Choroba małych dróg oddechowych (SAD) jest główną cechą przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), którą po raz pierwszy rozpoznano w XIX wieku. Zróżnicowane cechy histopatologiczne związane z SAD podkreślają heterogenny charakter POChP. Małe drogi oddechowe zdefiniowano jako o średnicy < 2 mm i powstają w 4.–13. pokoleniu rozgałęzień dróg oddechowych (przyjmując tchawicę jako 1. pęcherzyki jako 23.), ale średnio powstają w 8. generacji. Choroba małych dróg oddechowych (SAD) została uznana za przyczynę przez wiele lat główną cechą przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Badania histopatologiczne wykazały, że zwężenie i zniszczenie małych dróg oddechowych w POChP w połączeniu z naciekiem komórek zapalnych w błonie podśluzowej zwiększa nasilenie choroby. SAD występuje we wczesnych stadiach POChP i z czasem staje się coraz bardziej rozpowszechniony w miarę progresji choroby do cięższej POChP. Zaostrzenia to ostre pogorszenie objawów wymagające dodatkowego leczenia i można je sklasyfikować jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Zaostrzenia są związane z szybsze pogorszenie czynności płuc i przyjęcia do szpitala Zarówno w okresach stabilnych, jak i zaostrzeń, u pacjentów z POChP występuje zwiększone zapalenie neutrofilowe w drogach oddechowych. Zapalenie neutrofilowe jest częstą cechą wielu chorób dróg oddechowych i wiąże się z postępem choroby, często niezależnie od przyczyny początkowej lub Diagnoza podstawowa Celem pracy jest zbadanie związku pomiędzy neutrofilowym zapaleniem dróg oddechowych, dysfunkcją małych dróg oddechowych a częstością ostrych zaostrzeń u chorych na stabilną POChP.