Badanie terapii komórkowej KQ-2003 CAR-T u pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim
Badanie fazy 1/2a oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, wstępną skuteczność i charakterystykę farmakokinetyczną preparatu KQ-2003 u pacjentów z nawrotowym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jian Li, M.D.
- Numer telefonu: 010-65296114
- E-mail: lijian@pumch.cn
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100730
- Rekrutacyjny
- Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Jian Li, M.D.
- Numer telefonu: 01065296114
- E-mail: lijian@pumch.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat, mężczyzna lub kobieta;
- Rozpoznanie MM z nawrotem lub opornością na leczenie;
- Wyniki Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2;
- Oczekiwane przeżycie co najmniej 12 tygodni;
- Uczestnik ma mierzalną chorobę;
- Odpowiedni dostęp żylny do aferezy komórek jednojądrzastych krwi obwodowej;
- Odpowiednia funkcja narządów;
- Potrafi i chce przestrzegać protokołu badania i planu obserwacji oraz podpisać pisemny formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymał jakiekolwiek leczenie, które mogłoby wpłynąć na aktywność komórek CAR-T przed pobraniem komórek jednojądrzastych krwi obwodowej;
- posiadać historię szczepień w ciągu 4 tygodni poprzedzających pobranie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej;
- Czy występuje aktywne krwawienie lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa wymagająca leczenia przeciwzakrzepowego;
- mieć pozytywny wynik testu na obecność wirusa cytomegalii i/lub prątków gruźlicy lub mieć jakąkolwiek niekontrolowaną aktywną infekcję w ciągu 14 dni przed pobraniem komórek jednojądrzastych krwi obwodowej;
- Osoby zakażone aktywnym HBV lub HCV, HIV, kiłą;
- Pacjenci ze stwierdzoną chorobą ośrodkowego układu nerwowego lub szpiczakiem mnogim obejmującym ośrodkowy układ nerwowy (OUN) lub z objawami związanymi z ośrodkowym układem nerwowym;
- Pacjenci aktualnie cierpiący na aktywne choroby autoimmunologiczne;
- Zdiagnozowano niedobór odporności lub zastosowano jakąkolwiek inną formę terapii immunosupresyjnej w ciągu 7 dni przed włączeniem do tego badania.
- Mają następujące ciężkie choroby: niestabilną dusznicę bolesną, udar naczyniowy mózgu lub przejściowy atak niedokrwienny, zawał mięśnia sercowego, klasę ≥ III New York Heart Association (NYHA), zastoinową niewydolność serca, źle kontrolowane ciężkie zaburzenia rytmu lub inne choroby serca wymagające mechanicznego wsparcia; pacjenci z rozpoznaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) z natężoną objętością wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV1) < 50% przewidywanej normy; pacjenci ze stwierdzoną umiarkowaną lub ciężką przewlekłą astmą lub astmą w wywiadzie w ciągu ostatnich 2 lat lub obecnie cierpiący na jakąkolwiek kategorię niekontrolowanej astmy; podmioty wymagające tlenu w celu utrzymania odpowiedniego nasycenia tlenem; osoby z nadciśnieniem, u których ciśnienia krwi nie można obniżyć do poniższego zakresu pomimo leczenia dwoma lub więcej lekami przeciwnadciśnieniowymi;
- Pacjenci z nowotworami złośliwymi innymi niż szpiczak mnogi;
- mają jakąkolwiek toksyczność niehematologiczną wynikającą z wcześniejszego leczenia, której nie można przywrócić do stopnia ≤ 1 lub wartości początkowej, z wyjątkiem łysienia i neuropatii stopnia 2;
- Historia nadużywania alkoholu, narkomanii, nadużywania substancji lub chorób psychicznych w ciągu ostatniego roku;
- Obecność ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) lub rozległej przewlekłej GVHD stopnia ≥ 2. wymagającej leczenia w ciągu 4 tygodni przed włączeniem lub według oceny badacza prawdopodobnie wymagającej leczenia anty-GVHD w trakcie badania; Pacjenci, którzy wcześniej otrzymali produkty zawierające komórki CAR-T o podwójnym celu BCMA-CD19 lub autologiczny przeszczep komórek macierzystych w ciągu 12 tygodni przed pobraniem komórek jednojądrzastych krwi obwodowej;
- Znane reakcje alergiczne lub nadwrażliwości na leki ukierunkowane na cyklofosfamid, fludarabinę, sulfotlenek dimetylu (DMSO), CD19 lub BCMA;
- Uczestnicy brali udział w innych badaniach klinicznych i stosowali badane leki w ciągu 3 miesięcy poprzedzających pobranie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Każda sytuacja, która zdaniem badacza może zwiększyć ryzyko uczestników lub zakłócić wyniki badań klinicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza 1: Grupa z niską dawką
Infuzja komórek T CAR-KQ-2003 w pojedynczej dawce 1,0×10^6 komórek T CAR-T/kg
|
Terapia komórkami T KQ-2003 CAR obejmuje autologiczne chimeryczne komórki T receptora antygenu, zdolne do jednoczesnego celowania zarówno w antygen dojrzewania ludzkich komórek B (anty-BCMA CAR), jak i cząsteczki antygenu CD19 (anty-CD19 CAR) w ramach terapii komórkowej.
|
|
Eksperymentalny: Faza 1: Grupa ze średnią dawką
Infuzja komórek T CAR-KQ-2003 w pojedynczej dawce 2,0×10^6 komórek T CAR-T/kg
|
Terapia komórkami T KQ-2003 CAR obejmuje autologiczne chimeryczne komórki T receptora antygenu, zdolne do jednoczesnego celowania zarówno w antygen dojrzewania ludzkich komórek B (anty-BCMA CAR), jak i cząsteczki antygenu CD19 (anty-CD19 CAR) w ramach terapii komórkowej.
|
|
Eksperymentalny: Faza 1: Grupa z dużą dawką
Infuzja komórek T CAR-KQ-2003 w pojedynczej dawce 3,0×10^6 komórek T CAR-T/kg
|
Terapia komórkami T KQ-2003 CAR obejmuje autologiczne chimeryczne komórki T receptora antygenu, zdolne do jednoczesnego celowania zarówno w antygen dojrzewania ludzkich komórek B (anty-BCMA CAR), jak i cząsteczki antygenu CD19 (anty-CD19 CAR) w ramach terapii komórkowej.
|
|
Eksperymentalny: Faza 2a: RP2D
Po tym, jak wszyscy uczestnicy badania fazy 1 dotyczącego zwiększania dawki zakończyli obserwację DLT, RP2D określono na podstawie wyników analizy badania ekspansji fazy 2a.
|
Terapia komórkami T KQ-2003 CAR obejmuje autologiczne chimeryczne komórki T receptora antygenu, zdolne do jednoczesnego celowania zarówno w antygen dojrzewania ludzkich komórek B (anty-BCMA CAR), jak i cząsteczki antygenu CD19 (anty-CD19 CAR) w ramach terapii komórkowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę (DLT)
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni od otrzymania transfuzji komórek T KQ-2003 CAR
|
Na potrzeby oceny DLT dotkliwość (stopień) jest klasyfikowana zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych w wersji 5.0 (CTCAE v5.0).
|
W ciągu 28 dni od otrzymania transfuzji komórek T KQ-2003 CAR
|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni od otrzymania transfuzji komórek T KQ-2003 CAR
|
Co najmniej 6 pacjentów w grupie dawki MTD musi ukończyć ocenę DLT.
|
W ciągu 28 dni od otrzymania transfuzji komórek T KQ-2003 CAR
|
|
Niekorzystne wydarzenie
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Bezpieczeństwo będzie oceniane na podstawie zdarzeń niepożądanych (AE), do których zaliczają się klinicznie istotne nieprawidłowości wykryte podczas badania lekarskiego (np.
badania laboratoryjne, elektrokardiogram, parametry życiowe, badania fizykalne).
Działania niepożądane zostaną zakodowane w słowniku medycznym dotyczącym działań regulacyjnych (MedDRA), a ich nasilenie zostanie ocenione zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii NCI dotyczącymi zdarzeń niepożądanych (CTCAE, wersja 5.0).
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Zalecana dawka w fazie 2 (RP2D)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
W celu ustalenia, czy wszyscy uczestnicy badania fazy 1 ze zwiększaniem dawki ukończyli obserwację DLT
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Definicja ORR to odsetek pacjentów, którzy osiągnęli sCR, CR, VGPR lub PR potwierdzoną ponowną oceną skuteczności po upływie co najmniej trzech miesięcy.
ORR oblicza się jako (sCR+CR+VGPR+PR) podzielony przez całkowitą liczbę przypadków pomnożoną przez 100%.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rygorystyczny współczynnik całkowitej odpowiedzi (sCRR)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Definicja sCRR to odsetek pacjentów, u których uzyskano sCR potwierdzoną ponowną oceną skuteczności po upływie co najmniej trzech miesięcy.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
DOR zostanie obliczony wśród osób odpowiadających na leczenie od daty wstępnej dokumentacji odpowiedzi do daty pierwszych udokumentowanych dowodów postępu choroby.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Odsetek pacjentów osiągających sCR, CR, VGPR, PR, MR lub stabilność choroby (SD) potwierdzoną przez ponowną ocenę skuteczności po upływie co najmniej trzech miesięcy definiuje się jako DCR.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Obliczany jest odstęp czasu od pierwszego podania leku badanego do pierwszej obserwacji postępu choroby, biorąc pod uwagę datę przyjęcia do badania pacjentów, którzy zmarli z przyczyn innych niż progresja choroby przed wystąpieniem progresji.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
OS to czas od rozpoczęcia wlewu komórek do śmierci osobnika.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Wskaźnik i czas trwania wyników ujemnych w przypadku mikroskopowej choroby resztkowej (MRD).
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Czas trwania ujemnego wyniku MRD to okres, podczas którego zarówno MRD w szpiku kostnym, jak i badania obrazowe pozostają ujemne.
|
Do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Maksymalne stężenie (Cmax)
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Zostaną pobrane próbki krwi i szpiku kostnego, które zostaną wykorzystane do oceny farmakokinetyki.
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax)
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Zostaną pobrane próbki krwi i szpiku kostnego, które zostaną wykorzystane do badań farmakokinetycznych
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Poziomy IL-6
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Zostaną pobrane próbki krwi i wykorzystane do celów farmakodynamicznych w celu oceny poziomów w odniesieniu do poziomów cytokin
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Poziomy IFN-γ
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Zostaną pobrane próbki krwi i wykorzystane do celów farmakodynamicznych w celu oceny poziomów w odniesieniu do poziomów cytokin
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Liczba limfocytów T CD4+
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Zostaną pobrane próbki krwi i wykorzystane do celów farmakodynamicznych w celu oceny poziomów w podzbiorach limfocytów krwi obwodowej
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Liczba limfocytów T CD8+
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Zostaną pobrane próbki krwi i wykorzystane do celów farmakodynamicznych w celu oceny poziomów w podzbiorach limfocytów krwi obwodowej
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
ADA
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
W badaniu zostanie oceniona dodatnia częstość występowania, miano i czas trwania lub utrzymywanie się ADA po podaniu komórek T CAR.
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
|
Złapać
Ramy czasowe: Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
W badaniu zostanie oceniona dodatnia częstość, miano i czas trwania lub trwałość Nab po podaniu komórek T CAR.
|
Minimum 2 lata po infuzji komórek T KQ-2003 CAR (dzień 1)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KQ-2003-AC101
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .