Artroskopowo wspomagane a otwarte chirurgiczne nastawienie stawu biodrowego u pacjentów z nieredukowalnym DDH przed wiekiem chodzenia
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Termin rozwojowa dysplazja stawu biodrowego (DDH) obejmuje spektrum patologii, od stabilnej dysplazji panewki (głowa kości udowej położona centralnie w panewce, ale panewka jest płytka) do koncentrycznych stawów biodrowych, które są niestabilne (głowa kości udowej może przesuwać się do i z granic panewki) i szczerze zwichnięte biodra, w których następuje całkowita utrata kontaktu głowy kości udowej z panewką.
- Redukcję otwartą, tradycyjnie metodą Smitha-Petersona, należy rozważać tylko wtedy, gdy nie można przeprowadzić redukcji zamkniętej.
- Przyśrodkowa otwarta redukcja chirurgiczna jest metodą z wyboru w leczeniu pacjentów z DDH w wieku poniżej 18 miesięcy. Zaletą tego podejścia jest minimalne nacięcie i minimalna utrata krwi. Wadą jest ograniczona ekspozycja stawu biodrowego.
- Zgłoszono, że zabieg artroskopowy stanowi znaczącą alternatywę dla zabiegu otwartego ze względu na mniejszą częstość powikłań, bezpieczne warunki, mniejszą częstość dysplazji resztkowej, brak obserwowanych ponownych przemieszczeń i niskie ryzyko wystąpienia martwicy kości.
- Wszystkie struktury wewnątrzstawowe (więzadło przerośnięte obłe, więzadło poprzeczne panewki i tkanka miednicy) w panewce utrudniające redukcję głowy kości udowej można wyeliminować stosując technikę artroskopową.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: mohamed ebrahim, resident
- Numer telefonu: 01050707974
- E-mail: Mohamed.15259277@med.aun.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: mohamed Abd El- Radi, dr
- Numer telefonu: 01225338766
- E-mail: mradi@aun.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- Kryteria przyjęcia:
- Wiek: - od dziewięciu miesięcy do 18 miesięcy.
- Nieredukowalne zwichnięcie stawu biodrowego.
- Kryteria wyłączenia:
- Wiek pacjenta: poniżej 9 miesięcy lub powyżej 18 miesięcy.
- Teratologiczne zwichnięcie stawu biodrowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1. Wspomagane artroskopowo
Artroskopowo wspomagana chirurgiczna redukcja stawu biodrowego u pacjentów z nieredukowalnym DDH przed osiągnięciem wieku chodzenia ramię 1
|
Redukcja wspomagana artroskopowo przez portal przednio-boczny do wizualizacji i inne dodatkowe portale do oprzyrządowania w celu uzyskania redukcji i unieruchomienia pooperacyjnego w kości biodrowej.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 2. otwórz chirurgiczne ramię redukcyjne 2
otwarta chirurgiczna redukcja stawu biodrowego u pacjentów z nieredukowalnym DDH przed osiągnięciem wieku chodzenia ramię 2
|
Otwarta redukcja poprzez nacięcie bikini z dostępu przedniego i pooperacyjne unieruchomienie w kości biodrowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie skuteczności redukcji i częstości występowania redyslokacji
Ramy czasowe: zaraz po operacji
|
Dokumentacja koncentrycznej redukcji stawu biodrowego w bezpośrednim pooperacyjnym MRI jako narzędzie oceny powodzenia zabiegu.
|
zaraz po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wyglądu kosmetycznego.
Ramy czasowe: Kontrola 3 miesiące
|
Dokumentacja wielkości rany po 3 miesiącach kontrolna w badaniu klinicznym jako narzędzie oceny kosmotycznego wyglądu
|
Kontrola 3 miesiące
|
|
Ocena skrócenia
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Ocena częstości występowania rozbieżności w długości nóg i ich skrócenia wpływających na chodzenie po rocznej obserwacji klinicznej i prześwietleniu rentgenowskim jako narzędzie oceny skrócenia
|
1 rok obserwacji
|
|
Ocena częstości występowania sztywności i zmniejszenia zakresu ruchu chorego biodra
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
dokumentacja zakresu ruchu zajętego stawu biodrowego i częstości występowania sztywności po 6 miesiącach obserwacji klinicznej jako narzędzie oceny sztywności.
|
1 rok obserwacji
|
|
Ocena częstości występowania martwicy jałowej w zajętym stawie biodrowym
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
dokumentacja częstości występowania jałowej martwicy zajętej głowy biodra po rocznej obserwacji w badaniu klinicznym i RTG
|
1 rok obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Nariman aboloyoun, Ass.Prof, Orthopedic and Trauma surgery at assiut university hospital
- Dyrektor Studium: Hatem Galal El-Din Zaki, prof, Orthopedic and Trauma surgery at assiut university hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Roof AC, Jinguji TM, White KK. Musculoskeletal screening: developmental dysplasia of the hip. Pediatr Ann. 2013 Nov;42(11):229-35. doi: 10.3928/00904481-20131022-10.
- Jenner EA, Chauhan GS, Burahee A, Choudri J, Gardner A, Bache CE. Comparison of clinical and radiological outcomes for the anterior and medial approaches to open reduction in the treatment of bilateral developmental dysplasia of the hip: a systematic review protocol. Syst Rev. 2024 Feb 23;13(1):72. doi: 10.1186/s13643-023-02444-6.
- Duman S, Camurcu Y, Sofu H, Ucpunar H, Akbulut D, Yildirim T. Arthroscopic versus open, medial approach, surgical reduction for developmental dysplasia of the hip in patients under 18 months of age. Acta Orthop. 2019 Jun;90(3):292-296. doi: 10.1080/17453674.2019.1599775. Epub 2019 Apr 2.
- Presch C, Eberhardt O, Wirth T, Fernandez FF. Comparison of arthroscopic and open reduction of conservatively irreducible dislocated hips of children. J Child Orthop. 2019 Aug 1;13(4):377-384. doi: 10.1302/1863-2548.13.190057.
- Bulut O, Ozturk H, Tezeren G, Bulut S. Arthroscopic-assisted surgical treatment for developmental dislocation of the hip. Arthroscopy. 2005 May;21(5):574-9. doi: 10.1016/j.arthro.2005.01.004.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- hip arthroscopy in DDH
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .