Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ nebulizowanej deksmedetomidyny na ból głowy po nakłuciu opony twardej

18 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Mohammed Lotfy, Tanta University

Nebulizowana deksmedetomidyna w leczeniu bólu głowy po nakłuciu opony twardej: badanie porównawcze kliniczno-kontrolne w porównaniu z obustronną blokadą nerwu potylicznego większego

Nakłucie opony twardej podczas zabiegów neuroosiowych jest najczęstszym poważnym powikłaniem powodującym rozwój post-duralnego bólu głowy (PDPH) w 16–86% przypadków. PDPH można zdefiniować jako silny pozycyjny ból głowy, który zwykle pojawia się w ciągu pierwszych 72 godzin po przypadkowym nakłuciu opony twardej.

Deksmedetomidyna (DXM) jest silnym i wysoce selektywnym agonistą receptorów α2-adrenergicznych, zatwierdzonym do stosowania na oddziałach intensywnej terapii i w sedacji po zabiegach u dorosłych. Dodatkowo DXM ma działanie plejotropowe ze względu na właściwości sympatolityczne, amnestyczne i przeciwbólowe. Jeśli chodzi o drogi podawania, DXM zapewnia dużą elastyczność i można go podawać drogą dożylną (IV), domięśniową, policzkową, donosową i wziewną.

Nebulizowany DXM w dawce 1 µg/kg jest korzystną alternatywą dla podawania dożylnego w przypadku krótkotrwałych zabiegów chirurgicznych, ponieważ osłabia reakcję częstości akcji serca na laryngoskopię. Jednakże wpływ nebulizowanego DXM na ciśnienie krwi jest kontrowersyjny.

zapewniono, że odgrywa on rolę w zmniejszeniu śródoperacyjnego zapotrzebowania na środki znieczulające i zużycia środków przeciwbólowych.

Strategie profilaktyki i postępowania w PDPH są niejednorodne ze względu na brak jasnych wytycznych i protokołów postępowania w PDPH. Jednakże ogólny plan leczenia PDPH obejmuje leczenie zachowawcze, a w przypadku niepowodzenia stosuje się procedury inwazyjne, takie jak pobranie krwi.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egipt, 13511
        • Tanta University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety miały CS w znieczuleniu rdzeniowym;
  • Kobiety zaczęły narzekać na PDPH;
  • Kobiety były wolne od kryteriów wykluczających.

Kryteria wyłączenia:

  • U kobiet w przeszłości występowało PDPH lub ból głowy z dowolnej przyczyny;
  • Kobiety miały nadciśnienie pierwotne;
  • Kobiety, u których w przeszłości występowało nawykowe niedociśnienie lub przypadkowe omdlenia wtórne do niedociśnienia ortostatycznego;
  • Kobiety z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi;
  • Kobiety, które odmówiły udziału w badaniu, zostały wykluczone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa pierwsza
Przygotowano nebulizowaną deksmedetomidynę w celu dostarczenia 1 µg/kg, a obliczoną dawkę DXM rozcieńczono 4 ml 0,9% soli fizjologicznej i umieszczono w nebulizatorze w celu nebulizacji dwa razy dziennie; tj. co 12 godzin przez 72 godziny
Aktywny komparator: Grupa druga
Roztwór do wstrzykiwań przygotowano przez zmieszanie 2 ml 2% lidokainy z 2 ml (8 mg) deksametazonu. Narysowano linię rozciągającą się pomiędzy wyrostkiem sutkowatym a zewnętrznym guzem potylicznym, linię tę podzielono na jedną trzecią przyśrodkową i dwie trzecie boczne, aby zlokalizować tętnicę potyliczną, a nerw potyliczny większy znajdował się po przyśrodkowej stronie tętnicy, skąd wychodzi od powięzi czworobocznej do linii karkowej, około 5 cm w bok od linii środkowej, a wstrzyknięcie wykonywano obustronnie, aby uzyskać obustronną blokadę.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stopień redukcji zużytego środka przeciwbólowego
Ramy czasowe: 5 miesięcy
Skuteczność obu metod w łagodzeniu bólu głowy po nakłuciu opony twardej u kobiet objętych badaniem.
5 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 36264PR665/4/24

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .