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Efeito da dexmedetomidina nebulizada na dor de cabeça pós-punção dural

18 de junho de 2024 atualizado por: Mohammed Lotfy, Tanta University

Dexmedetomidina nebulizada para dor de cabeça pós-punção dural: um estudo comparativo de caso-controle versus bloqueio bilateral do nervo occipital maior

A punção dural durante procedimentos neuroaxiais é a complicação importante mais frequente que causa o desenvolvimento de cefaleia pós-punção dural (CPPD) em 16% -86% dos casos. A CPPD pode ser definida como cefaleia posicional grave que geralmente se apresenta durante as primeiras 72 horas após punção acidental da dura-máter.

A dexmedetomidina (DXM) é um agonista α2-adrenérgico potente e altamente seletivo que foi aprovado para UTI e sedação processual em adultos. Além disso, o DXM tem efeitos pleiotrópicos por suas propriedades simpatolíticas, amnésticas e analgésicas. Em relação às vias de administração, o DXM permite alta flexibilidade e pode ser administrado pelas vias intravenosa (IV), intramuscular, bucal, intranasal e inalatória.

DXM nebulizado a 1 µg/kg é uma alternativa favorável à via intravenosa em cirurgias de curta duração, pois atenua a resposta da frequência cardíaca à laringoscopia. No entanto, os efeitos do DXM nebulizado na pressão arterial são controversos.

foi assegurado que tem um papel na redução das necessidades anestésicas intraoperatórias e no consumo de analgésicos.

As estratégias profiláticas e de manejo da CPPD são heterogêneas devido à ausência de diretrizes e protocolos claros para o manejo da CPPD. No entanto, o plano geral para o manejo da CPPD consiste em tratamento conservador e, em caso de falha, serão aplicados procedimentos invasivos, como tampão sanguíneo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egito, 13511
        • Tanta University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • As mulheres tiveram SC sob raquianestesia;
  • As mulheres começaram a reclamar da CPPD;
  • As mulheres estavam livres de critérios de exclusão.

Critério de exclusão:

  • As mulheres tinham história prévia de CPPD ou cefaleia por qualquer causa;
  • As mulheres tinham hipertensão essencial;
  • Mulheres com história prévia de hipotensão habitual ou síncope acidental secundária à hipotensão postural;
  • Mulheres com disfunções tempomandibulares;
  • Foram excluídas as mulheres que se recusaram a participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Um
A Dexmedetomidina nebulizada foi preparada para fornecer 1 µg/kg e a dose calculada de DXM foi diluída em 4 ml de solução salina 0,9% e fornecida no nebulizador para ser nebulizada duas vezes ao dia; ou seja, a cada 12 horas durante 72 horas
Comparador Ativo: Grupo Dois
A solução injetável foi preparada misturando 2 ml de lidocaína a 2% com 2 ml (8 mg) de dexametasona. Foi traçada uma linha estendendo-se entre o processo mastóide e a protuberância occipital externa, esta linha foi dividida em um terço medial e dois terços laterais para localizar a artéria occipital e o nervo occipital maior foi localizado no lado medial da artéria onde ela sai saiu da fáscia do trapézio para a linha nucal cerca de 5 cm lateral à linha média e a injeção foi realizada bilateralmente para obter bloqueio bilateral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A extensão da redução da analgesia consumida
Prazo: 5 meses
Eficácia de ambas as modalidades no alívio da cefaleia pós-punção dural nas mulheres incluídas no estudo.
5 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

22 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

24 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 36264PR665/4/24

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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