Efeito da dexmedetomidina nebulizada na dor de cabeça pós-punção dural
Dexmedetomidina nebulizada para dor de cabeça pós-punção dural: um estudo comparativo de caso-controle versus bloqueio bilateral do nervo occipital maior
A punção dural durante procedimentos neuroaxiais é a complicação importante mais frequente que causa o desenvolvimento de cefaleia pós-punção dural (CPPD) em 16% -86% dos casos. A CPPD pode ser definida como cefaleia posicional grave que geralmente se apresenta durante as primeiras 72 horas após punção acidental da dura-máter.
A dexmedetomidina (DXM) é um agonista α2-adrenérgico potente e altamente seletivo que foi aprovado para UTI e sedação processual em adultos. Além disso, o DXM tem efeitos pleiotrópicos por suas propriedades simpatolíticas, amnésticas e analgésicas. Em relação às vias de administração, o DXM permite alta flexibilidade e pode ser administrado pelas vias intravenosa (IV), intramuscular, bucal, intranasal e inalatória.
DXM nebulizado a 1 µg/kg é uma alternativa favorável à via intravenosa em cirurgias de curta duração, pois atenua a resposta da frequência cardíaca à laringoscopia. No entanto, os efeitos do DXM nebulizado na pressão arterial são controversos.
foi assegurado que tem um papel na redução das necessidades anestésicas intraoperatórias e no consumo de analgésicos.
As estratégias profiláticas e de manejo da CPPD são heterogêneas devido à ausência de diretrizes e protocolos claros para o manejo da CPPD. No entanto, o plano geral para o manejo da CPPD consiste em tratamento conservador e, em caso de falha, serão aplicados procedimentos invasivos, como tampão sanguíneo.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
El Gharbyia
-
Tanta, El Gharbyia, Egito, 13511
- Tanta University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- As mulheres tiveram SC sob raquianestesia;
- As mulheres começaram a reclamar da CPPD;
- As mulheres estavam livres de critérios de exclusão.
Critério de exclusão:
- As mulheres tinham história prévia de CPPD ou cefaleia por qualquer causa;
- As mulheres tinham hipertensão essencial;
- Mulheres com história prévia de hipotensão habitual ou síncope acidental secundária à hipotensão postural;
- Mulheres com disfunções tempomandibulares;
- Foram excluídas as mulheres que se recusaram a participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Grupo Um
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A Dexmedetomidina nebulizada foi preparada para fornecer 1 µg/kg e a dose calculada de DXM foi diluída em 4 ml de solução salina 0,9% e fornecida no nebulizador para ser nebulizada duas vezes ao dia; ou seja, a cada 12 horas durante 72 horas
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Comparador Ativo: Grupo Dois
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A solução injetável foi preparada misturando 2 ml de lidocaína a 2% com 2 ml (8 mg) de dexametasona.
Foi traçada uma linha estendendo-se entre o processo mastóide e a protuberância occipital externa, esta linha foi dividida em um terço medial e dois terços laterais para localizar a artéria occipital e o nervo occipital maior foi localizado no lado medial da artéria onde ela sai saiu da fáscia do trapézio para a linha nucal cerca de 5 cm lateral à linha média e a injeção foi realizada bilateralmente para obter bloqueio bilateral.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A extensão da redução da analgesia consumida
Prazo: 5 meses
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Eficácia de ambas as modalidades no alívio da cefaleia pós-punção dural nas mulheres incluídas no estudo.
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5 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
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- Analgésicos, Não Narcóticos
- Agonistas de Receptores Alfa-2 Adrenérgicos
- Alfa-Agonistas Adrenérgicos
- Agonistas Adrenérgicos
- Hipnóticos e Sedativos
- Dexmedetomidina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 36264PR665/4/24
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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