Wewnątrznaczyniowa PCI pod kontrolą USG u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (IVUS-CKD)
Przezskórna interwencja wieńcowa pod kontrolą USG lub angiografii u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek: badanie IVUS-CKD
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ning Guo, PhD,MD
- Numer telefonu: +86 13991229101
- E-mail: nguomd@mail.xjtu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Xin Huang, PhD,MD
- Numer telefonu: +86 13571961135
- E-mail: hearthx@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710061
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hopital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Ning Guo, PhD,MD
- Numer telefonu: +86 13991229101
- E-mail: nguomd@mail.xjtu.edu.cn
-
Kontakt:
- Xin Huang, PhD,MD
- Numer telefonu: +86 13571961135
- E-mail: hearthx@126.com
-
Główny śledczy:
- Ning Guo, PhD,MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek z eGFR <60 ml/min/1,73 m^2
- Uszkodzenie wieńcowe de novo odpowiednie do umieszczenia metalowego stentu uwalniającego lek drugiej generacji i obrazowania IVUS
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia:
- Początek STEMI w ciągu 24 godzin lub pilna angiografia
- Kobiety w ciąży lub rodzące
- Choroby współistniejące, których szacowana długość życia wynosi < 1 rok
- LVEF ≤ 30%
- Wstrząs kardiogenny lub niestabilność hemodynamiczna
- Ciężka dysfunkcja wątroby, definiowana jako wartość AlAT lub AspAT większa niż 5-krotność GGN
- PCI w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Docelowe uszkodzenie zakrzepicy w stencie lub restenozy w stencie
- Każda planowana operacja niekardiochirurgiczna w ciągu 12 miesięcy
- Niemożność przestrzegania protokołu i wymogów dotyczących dalszych badań lub z innego powodu, który w opinii badacza może narazić pacjenta na zwiększone ryzyko
- Bieżący udział w innych badaniach klinicznych
- Przeciwwskazanie do stosowania leków przeciwpłytkowych
- Krwawienie wewnątrzczaszkowe lub z przewodu pokarmowego w wywiadzie wymagające transfuzji lub interwencji chirurgicznej w celu opanowania (z wyjątkiem hemoroidów)
- Przewlekła zmiana całkowitej okluzji z nieudanym przejściem prowadnika
- Aktualne przyjmowanie leków nefrotoksycznych (np. niesteroidowych leków przeciwzapalnych z wyjątkiem kwasu acetylosalicylowego, fenylobutazonu, aminoglikozydów, amfoterycyny B, polimyksyny, kompleksów platyny)
- Choroba nerek o podłożu immunologicznym lub podczas terapii hormonalnej (np. toczniowe zapalenie nerek, nefropatia IgA)
- Planowana ekspozycja na kontrast w ciągu 72 h od zabiegu, donaczyniowe podanie kontrastu w ciągu ostatnich 5 dni
- Przyjmowanie antykoagulantów
- Hemoglobina <60 g/L
- Ciężka choroba zastawek lub choroba zastawek, która prawdopodobnie będzie wymagać operacji lub przezskórnej wymiany zastawki w trakcie badania
- Pacjenci uczuleni na metale lub kontrast
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PCI według wytycznych IVUS
W grupie kierującej IVUS optymalne kryteria rozmieszczenia stentu w przypadku zmiany głównej innej niż lewa będą obejmować: (1) minimalną powierzchnię światła (MLA) w segmencie stentu > 5,0 mm^2 lub > 90% MLA w dystalnych segmentach referencyjnych, (2) obciążenie blaszki w odległości 5 mm proksymalnie lub dystalnie od krawędzi stentu wynosi < 55% oraz (3) brak rozwarstwienia przyśrodkowego na długości powyżej 3 mm.
W przypadku dostępu dwustentowego w przypadku zmian rozwidlenia dystalnego lewego głównego, optymalnymi kryteriami rozmieszczenia stentu są bezwzględnie minimalne pole stentu (MSA) większe niż 8 mm^2 dla lewej tętnicy głównej, większe niż 7 mm^2 dla ostrogi, większa niż 6 mm^2 dla ostialnej lub proksymalnej lewej tętnicy zstępującej przedniej i większa niż 5 mm^2 dla ostialnej lub proksymalnej lewej tętnicy okalającej.
W przypadku lewej zmiany głównej leczonej techniką pojedynczego stentu kryteria są większe niż 7 mm^2 dla części dystalnej i większe niż 8 mm^2 dla części proksymalnej.
Jeśli kryteria nie zostaną spełnione, konieczne będzie dalsze leczenie.
|
PCI z implantacją DES
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Angiografia-wskazówka PCI
Sukces angiograficzny definiuje się jako trombolizę w zawale mięśnia sercowego (TIMI) stopnia 3 i resztkowe zwężenie < 20%.
|
PCI z implantacją DES
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niewydolność naczyń docelowych (TVF), w tym zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego naczynia docelowego (MI) lub klinicznie rewaskularyzacja naczynia docelowego (TVR)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Różnica w TVF zostanie obliczona od 0 miesięcy do 12 miesięcy pomiędzy grupami poddawanymi IVUS i angiografii.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hierarchiczne złożenie awarii naczynia docelowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Hierarchiczne zestawienie zgonów sercowych, zawału serca docelowego lub klinicznie sterowanej rewaskularyzacji naczynia docelowego po randomizacji, analizowane metodą współczynnika wygranych.
|
12 miesięcy
|
|
30-dniowy kardiologiczny punkt końcowy
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zespół ostrego uszkodzenia nerek związanego z kontrastem (CA-AKI), wymagającego specjalnego leczenia ostrej niewydolności nerek, utrzymującego się spadku eGFR, zawału serca lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
30 dni
|
|
Niewydolność naczynia docelowego, z wyłączeniem okołozabiegowego zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Różnica zostanie obliczona w okresie od 0 do 12 miesięcy pomiędzy grupami otrzymującymi IVUS i Angiografię.
|
12 miesięcy
|
|
Śmierć sercowa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Śmierć, której nie można przypisać etiologii innej niż kardiologiczna, uważa się za śmierć sercową.
|
12 miesięcy
|
|
Statek docelowy MI
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Klinicznie sterowana rewaskularyzacja naczyń docelowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakakolwiek klinicznie powtórna interwencja przezskórna lub pomost chirurgiczny dowolnego odcinka docelowego naczynia, w tym docelowej zmiany chorobowej.
|
12 miesięcy
|
|
Spontaniczny MI
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Niepowodzenie zmiany docelowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Połączenie zgonów sercowych, zawału serca związanego z docelowym naczyniem lub klinicznie uwarunkowanej rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej.
|
12 miesięcy
|
|
Klinicznie sterowana rewaskularyzacja docelowych zmian chorobowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Poważne niepożądane zdarzenie sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Połączenie zgonów sercowych, zawału serca, określonej zakrzepicy w stencie (ST) lub TVR o podłożu klinicznym
|
12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Wyniki nerek
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Połączenie konieczności specjalnego leczenia ostrej niewydolności nerek (ciągła terapia nerkozastępcza lub dializa), przewlekłej dializy (dializa otrzewnowa lub hemodializa), utrzymującego się spadku eGFR lub śmierci nerkowej.
|
12 miesięcy
|
|
Roczna zmiana eGFR w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
całkowite nachylenie
|
12 miesięcy
|
|
Klinicznie istotne krwawienie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Definicja krwawienia Akademickiego Konsorcjum Badawczego dla typów krwawień 2, 3 lub 5
|
12 miesięcy
|
|
Duże krwawienie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Krwawienie Definicja konsorcjum badawczego Akademickiego dla typów krwawień 3 lub 5
|
12 miesięcy
|
|
Pewny lub prawdopodobny zakrzep w stencie (ST)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
ST sklasyfikowano jako pewne, prawdopodobne lub możliwe, zgodnie z definicjami dostarczonymi przez Akademickie Konsorcjum Badawcze (ARC).
|
12 miesięcy
|
|
Czas procedury
Ramy czasowe: podczas PCI
|
Od pierwszego wprowadzenia drutu do usunięcia cewnika prowadzącego.
|
podczas PCI
|
|
Narażenie na promieniowanie
Ramy czasowe: podczas PCI
|
Od pierwszego wprowadzenia drutu do usunięcia cewnika prowadzącego.
|
podczas PCI
|
|
Całkowita ilość użytego kontrastu
Ramy czasowe: podczas PCI
|
Od pierwszego wprowadzenia drutu do usunięcia cewnika prowadzącego.
|
podczas PCI
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ning Guo, The First Affiliated of Xi'an Jiaotong University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HXIIT2024007
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .