Rola zindywidualizowanego PEEP vs stały PEEP w wentylacji mechanicznej podczas operacji laparoskopowych
Rola zindywidualizowanego dodatniego ciśnienia końcowego w porównaniu do ustalonego dodatniego ciśnienia końcowego w wentylacji mechanicznej podczas operacji laparoskopowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dr. Noor-Ul-Ain, MBBS
- Numer telefonu: +92332-6594515
- E-mail: noorulain0145@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dr Smavia Aslam, MBBS
- Numer telefonu: +92312-7125450
- E-mail: smaviaaslam555@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Combined Military Hospital Bahawalpur
-
Kontakt:
- Dr. Noor-Ul-Ain Registrar Anesthesia, MBBS
- Numer telefonu: +92332-6594515
- E-mail: noorulain0145@gmail.com
-
Kontakt:
- Dr Noor-Ul-Ain Registrar Anesthesia, MBBS
-
Kontakt:
- Colonal Naseem Abbas, FCPS Anesthesiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
1. Limit wiekowy: 25 lat do 65 lat
2. Pacjenci poddawani laparoskopowym pewnemu
3. ASA 1-3
Kryteria wykluczenia:
- 1. Niestabilność hemodynamiczna 2. Bronchospam 3. Pacjenci o POChP 4. Historia bulli płucnej 5. Pacjenci mający płuc pneumothora
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: 5 cm dodatniego ciśnienia końcowego w wodzie zostanie zastosowane po indukcji znieczulenia ogólnego
Sołdane dodatnie ciśnienie końcowe wynoszące 5 cm wody będzie podawane uczestnikom po indukcji znieczulenia ogólnego podczas wentylacji mechanicznej poddawanej operacjom laparoskopowym.
|
Metody ochronne wentylacji płuc z dodatnim ciśnieniem końcowym-ekspresowym pomoc w zapobieganiu atelektazie i poprawa parametrów respiratora śródoperacyjnego, np. Niskie ciśnienie napędowe i poprawa zgodności dynamicznej, co spowoduje lepsze natlenienie płuc, będą to trzy grupy w tym badaniu.
Zindywidualizowana pozytywna presja końcowa z manewrem rekrutacyjnym i ustalonym dodatnim ciśnieniem końcowym-ekspiracyjnym będą grupami interwencyjnymi.
Zostaną one porównywane z konwencjonalną grupą wentylacyjną, w której nie zostanie zastosowane dodatkowe dodatnie ciśnienie końcowe.
Wpływ na parametry oddechowe i natlenienie pacjentów zostanie porównane dla każdej grupy.
To badanie określi, która metoda dodatniego ciśnienia końcowego jest lepsza i jak różni się od konwencjonalnej wentylacji w celu zapobiegania atelektazie indukowanej przez pneumoperytonium i poprawę parametrów mechanicznych oddechowych i natlenienie w wentylacji mechanicznej podczas operacji laparoskopowych.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Zindywidualizowane podglądanie z manewrem rekrutacyjnym prowadzonym przez pomiar ciśnienia napędowego
Manewr rekrutacyjny zostanie zastosowany po indukcji znieczulenia ogólnego, a indiviualizowane dodatnie ciśnienie końcowe zostaną zastosowane przez presję napędzającą podczas wentylacji mechanicznej podczas operacji laparoskopowych.
|
Metody ochronne wentylacji płuc z dodatnim ciśnieniem końcowym-ekspresowym pomoc w zapobieganiu atelektazie i poprawa parametrów respiratora śródoperacyjnego, np. Niskie ciśnienie napędowe i poprawa zgodności dynamicznej, co spowoduje lepsze natlenienie płuc, będą to trzy grupy w tym badaniu.
Zindywidualizowana pozytywna presja końcowa z manewrem rekrutacyjnym i ustalonym dodatnim ciśnieniem końcowym-ekspiracyjnym będą grupami interwencyjnymi.
Zostaną one porównywane z konwencjonalną grupą wentylacyjną, w której nie zostanie zastosowane dodatkowe dodatnie ciśnienie końcowe.
Wpływ na parametry oddechowe i natlenienie pacjentów zostanie porównane dla każdej grupy.
To badanie określi, która metoda dodatniego ciśnienia końcowego jest lepsza i jak różni się od konwencjonalnej wentylacji w celu zapobiegania atelektazie indukowanej przez pneumoperytonium i poprawę parametrów mechanicznych oddechowych i natlenienie w wentylacji mechanicznej podczas operacji laparoskopowych.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Konwencjonalna wentylacja
Konwencjonalna metoda wentylacji bez dodatkowego dodatniego ciśnienia końcowego zostaną zastosowane do uczestników podczas wentylacji mechanicznej poddawanej operacjom laparoskopowym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Presja jazdy
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego, 10 minut po utworzeniu pneumoperytonium i 10 minut przed ekstrakcją pacjenta
|
Ciśnienie jazdy definiuje się jako ciśnienie na płaskowyżu dróg oddechowych minus dodatnie ciśnienie końcowe i odzwierciedla stopień urazu wywołanego respiratorem.
Ciśnienie na płaskowyżu dróg oddechowych i dodatnie wartości końcowo-ekspiracyjne zostaną pobrane z monitora wentylatora.
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego, 10 minut po utworzeniu pneumoperytonium i 10 minut przed ekstrakcją pacjenta
|
|
Dynamiczna zgodność płuc
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego, 10 minut po utworzeniu pneumoperytonium i 10 minut przed ekstrakcją pacjenta
|
Dynamiczna zgodność to zmiana objętości płuc przez zmianę ciśnienia w obecności przepływu powietrza i jest obliczana przez podzielenie objętości oddechu oddechu z różnicą między ciśnieniem szczytowym dróg oddechowych a dodatnim ciśnieniem końcowym.
Objętość pływów, szczytowe ciśnienie w dróg oddechowych i dodatnie ciśnienie końcowo-ekspiracyjne zostaną odnotowane z monitora maszyny wentylatora.
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego, 10 minut po utworzeniu pneumoperytonium i 10 minut przed ekstrakcją pacjenta
|
|
Wskaźnik natlenienia
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego i 10 minut przed ekstubem pacjenta
|
Wskaźnik utleniania jest obliczany na podstawie formuły: OI = Średnie ciśnienie w dróg oddechowych × FIO2 × 100 ÷ PAO2 FIO2 (inspiracja ułamkowa tlenu) i PAO2 (ciśnienie częściowe tlenu) będą rejestrowane z analizy gazu krwi tętniczej. |
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego i 10 minut przed ekstubem pacjenta
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Colonal Naseem Abbas, Head of Department of Anesthesia Combined Military Hospital Bahawalpur
- Główny śledczy: Dr Noor-Ul-Ain Registrar Anesthesia, Department of Anesthesia Combined Military Hospital Bahawalpur
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fernandez-Bustamante A, Sprung J, Parker RA, Bartels K, Weingarten TN, Kosour C, Thompson BT, Vidal Melo MF. Individualized PEEP to optimise respiratory mechanics during abdominal surgery: a pilot randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2020 Sep;125(3):383-392. doi: 10.1016/j.bja.2020.06.030. Epub 2020 Jul 16.
- Simon P, Girrbach F, Petroff D, Schliewe N, Hempel G, Lange M, Bluth T, Gama de Abreu M, Beda A, Schultz MJ, Pelosi P, Reske AW, Wrigge H; PROBESE Investigators of the Protective Ventilation Network* and the Clinical Trial Network of the European Society of Anesthesiology. Individualized versus Fixed Positive End-expiratory Pressure for Intraoperative Mechanical Ventilation in Obese Patients: A Secondary Analysis. Anesthesiology. 2021 Jun 1;134(6):887-900. doi: 10.1097/ALN.0000000000003762.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HospitalBahawalpur
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .