Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Neuralne mechanizmy napędzanej światłem analgezji

8 maja 2026 zaktualizowane przez: University of North Carolina, Chapel Hill

Neuralne mechanizmy światłowodowej analgezji

Celem tego badania będzie zrozumienie biologicznych mechanizmów odpowiedzialnych za światłowodową analgezję. Wykazano w badaniach przedklinicznych i klinicznych, że światło docierające do siatkówki ma właściwości przeciwbólowe. W tym badaniu badacze ocenią funkcjonalną łączność między podkorowymi obszarami wzrokowymi i obszarami mózgu niezwiązanymi z tworzeniem obrazu, które są zaangażowane w odczuwanie bólu. Badacze ocenią również, jak trzy kolorowe bodźce świetlne prezentowane na siatkówce powodują zmiany w wzorcach aktywacji wywołanej w całym mózgu u uczestników z przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym oraz u zdrowych osób z grupy kontrolnej. Badacze ocenią również wzorce aktywacji wywołanej w całym mózgu w odpowiedzi na bodziec bólowy wywołany naciskiem w obecności trzech bodźców świetlnych u osób z przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym i zdrowych osób z grupy kontrolnej.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze zrekrutują 30 uczestników z przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym (cMSP) oraz 30 zdrowych, dopasowanych osób z grupy kontrolnej. Uczestnicy przejdą kompleksową ocenę istotnych kowariantów wpływających na doświadczenie bólu. Następnie osoby te przejdą ilościowe badanie sensoryczne, które zostanie wykorzystane do psychofizycznej oceny wrażliwości na ból oraz modulacji bólu warunkowego (CPM) bezpośrednio przed sesją skanowania. Następnie osoby te przejdą założenie mankietu z szybkim nadmuchiwaniem na lewej łydce w celu osiągnięcia tego samego poziomu bólu u każdego uczestnika (którzy mogą mieć różną wrażliwość na ból). Po ustaleniu tych ustawień uczestnicy przechodzą skanowanie MRI zgodnie z protokołem opisanym poniżej. Po każdym bloku skanowania zostanie przeprowadzona krótka ocena bólu w celu określenia jego nasilenia (wizualna skala analogowa 0-100), która posłuży jako kowariata dla proponowanych przez nas analiz (ponieważ ból może zmieniać się w trakcie obrazowania) i umożliwi korelację zmiany sygnału BOLD z bólem w analizach eksploracyjnych zaprojektowanych w celu walidacji naszych odkryć mechanistycznych. Dane obrazowe zostaną następnie wstępnie przetworzone w celu zapewnienia jakości i pewności danych, a następnie przeanalizowane w celu określenia funkcjonalnej łączności i wzorców wywołanej aktywacji mózgu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
        • Rekrutacyjny
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Matthew Mauck, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia dla uczestników z cMSP i zdrowych osób z grupy kontrolnej (n=30)

  • Dorośli w wieku ≥18 lat.
  • Osoby, które nie planują zmian w lekach lub leczeniu w ciągu najbliższych 3 miesięcy.
  • Uczestnicy muszą być chętni i zdolni do poddania się badaniu MRI.
  • Uczestnicy nie mogą cierpieć na klaustrofobię.
  • Uczestnicy muszą być przytomni, zorientowani i zdolni do wyrażenia świadomej zgody.
  • Osoby muszą umieć mówić i czytać po angielsku.

Kryteria włączenia wyłącznie dla uczestników z cMSP (n=30)

  • Aby zakwalifikować się, uczestnicy muszą uzyskać wynik ≥7 w indeksie rozpowszechnionego bólu (WPI) i ≥5 w skali nasilenia objawów (SSS) lub 4-6 w WPI i ≥9 w SSS w kwestionariuszu fibromialgii z 2016 roku.
  • Objawy bólowe muszą występować przez 3 miesiące lub dłużej.
  • Ból musi występować w 4 z 5 regionów ciała.
  • Uczestnicy włączeni do badania będą mieli średnie nasilenie bólu ≥4 w skali NRS 0-10 w ciągu miesiąca przed rekrutacją, aby zrekrutować osoby z umiarkowanym do ciężkiego przewlekłym MSP.

Kryteria włączenia dla uczestników z wrodzoną ślepotą nocną stacjonarną (n=2)

-2 dodatkowych uczestników bez przewlekłego MSP zostanie zrekrutowanych ze zdiagnozowaną wrodzoną ślepotą nocną stacjonarną

Kryteria wykluczenia:

  • Obecność zaburzeń widzenia siatkówkowego lub stanów powodujących upośledzenie wzroku.
  • Zgłaszana przez pacjenta nadwrażliwość na światło, światłowstręt lub awersja (jak może występować w chorobach autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy).
  • Zaburzenia obejmujące zapalenie błony naczyniowej oka, zaćmę, ślepotę barw, historię zaburzeń napadowych.
  • Plany zmian w leczeniu przeciwbólowym w ciągu najbliższych 3 miesięcy (operacja, zmiany w lekach przeciwbólowych, zastrzyki, procedury przeciwbólowe itp.).
  • Status więźnia.
  • Ciaża.
  • Przeciwwskazania do obrazowania MRI. Obejmują one obecność wszczepionych/umieszczonych materiałów ferromagnetycznych, wszczepionych urządzeń medycznych, które nie są kompatybilne z MRI, oraz klaustrofobię.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Light sequence during imaging
The sequence of stimulus presentation for resting state scans will be Equal Energy White (with luminance modulation) for 8 minutes then Static Green for 8 minutes, followed by an anatomical scan, then S-cone modulating stimuli for 8 minutes.
Badacze będą dostarczać jednolity, szerokopolowy bodziec modulujący czopki S za pomocą światłowodowego, bezpiecznego dla rezonansu magnetycznego stymulatora wzrokowego. Bodziec ten zbliżony jest do wyglądu białego światła, ale moduluje czopki S, pobudzając szlaki S-ON i S-OFF poprzez naprzemienne włączanie dwóch świateł z częstotliwością 19 Hz przy użyciu mieszanki diod elektroluminescencyjnych (LED), w tym tych osadzonych w naszym bodźcu ze szczytami widmowymi 405, 565 i 660 nm. Bodziec ten będzie różnicowo aktywował czopki S, gdzie między dwiema fazami stosunek aktywności czopków S wynosi 100. Częstotliwość naprzemiennego włączania dwóch świateł, 19 Hz, została wybrana, ponieważ komórki zwojowe siatkówki wciąż reagują silnie, ale powyżej progu wykrywania migotania korowego.
Badacze dostarczą jednolity, szerokopolowy, modulujący bodziec zielonego światła za pomocą światłowodowego, bezpiecznego dla MRI wizualnego stymulatora. Statyczne zielone (565 nm) światło prezentowane za pomocą kompatybilnych z MRI przewodów światłowodowych.
Ciśnienie, przy którym szybko napompowany mankiet umieszczony nad lewą głową mięśnia brzuchatego łydki osiąga nasilenie bólu równe 40, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 100 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”, zostanie określone przed skanowaniem i zastosowane podczas całej akwizycji obrazowania czynnościowego w celu wywołania głębokiego bólu uciskowego.
The investigators will deliver a uniform wide-field, equal-energy light stimulus via a fiberoptic, MRI-safe visual stimulator. This will serve as a reference condition in which chromatic opponency has been eliminated. This stimulus ensures that the quantal catch of each cone photoreceptor (S-, M- and L-) is held constant using a mixture of LEDs, including those embedded in our stimulus with spectral peaks of 405, 565, and 660 nm. The stimulus will modulate to nearly approximate the appearance of the S-cone modulating light.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analiza spoczynkowej funkcjonalnej łączności - analiza wokseli nasiennych u uczestników z cMSP i zdrowych osób kontrolnych
Ramy czasowe: Podczas 8-minutowego skanowania stanu spoczynku jako części sesji skanowania trwającej około 1 godziny
Funkcjonalna łączność oceniana w trzech warunkach oświetleniowych będzie badana za pomocą analizy wokseli nasiennych z regionem zainteresowania ustawionym jako jądro przedkolankowe. Mapa łączności zostanie wygenerowana i wyświetlona na przestrzeni mózgowej. Mapa ta zostanie skonstruowana przez obliczenie współczynników korelacji przekształconych Fishera między każdym wokselem a szeregiem czasowym BOLD dla jądra przedkolankowego. Im wyższy współczynnik korelacji, tym silniejsza łączność każdego woksela z jądrem przedkolankowym. Współczynnik korelacji zostanie przedstawiony jako mapa.
Podczas 8-minutowego skanowania stanu spoczynku jako części sesji skanowania trwającej około 1 godziny
Wzorce aktywacji mózgu wywołane w odpowiedzi na bodźce chromatyczne w porównaniu z bodźcami achromatycznymi u uczestników z cMSP i zdrowych osób z grupy kontrolnej
Ramy czasowe: Podczas 6-minutowego skanu obrazowania czynnościowego w ramach ~1-godzinnego protokołu skanowania
Zostanie skonstruowany uogólniony model liniowy (GLM) przy użyciu mapowania statystycznego parametrycznego (SPM) w wersji 12.
Czasowe serie sygnału aktywacji poziomu natlenowania krwi (BOLD) zebrane w warunkach stymulacji dynamicznie modulującej S-czopki zostaną skontrastowane z tymi zebranymi w warunkach stymulacji o równej energii.
SPM zostanie użyte do utworzenia wektora kontrastu między tymi dwoma warunkami i zostanie utworzona mapa T, gdzie statystyka T dla kontrastu w każdym wokselu zostanie naniesiona.
Im większa statystyka t dla każdego woksela, tym większy kontrast między tymi dwoma warunkami świetlnymi.
Podczas 6-minutowego skanu obrazowania czynnościowego w ramach ~1-godzinnego protokołu skanowania
Wzorce aktywacji wywołane w całym mózgu w odpowiedzi na bodźce chromatyczne w porównaniu z bodźcami achromatycznymi u pacjentów z cMSP i zdrowych osób z grupy kontrolnej poddanych bodźcowi bólowemu uciskowemu
Ramy czasowe: Podczas 6-minutowego skanu obrazowania czynnościowego w ramach 1-godzinnego protokołu skanowania
Zostanie skonstruowany uogólniony model liniowy (GLM) z wykorzystaniem Statystycznego Mapowania Parametrycznego (SPM) w wersji 12. Seria czasowa sygnału aktywacji zależnego od poziomu utlenowania krwi (BOLD) zebrana w warunkach stymulacji dynamicznej modulacji stożków S zostanie skontrastowana z seriami zebranymi podczas warunków stymulacji o równej energii w kontekście wywołanego bodźca bólu nacisku. SPM zostanie wykorzystane do utworzenia wektora kontrastu między dwoma warunkami i zostanie utworzona mapa T, gdzie statystyka T dla kontrastu w każdym wokselu zostanie naniesiona. Im większa statystyka t dla każdego woksela, tym większy kontrast między dwoma warunkami świetlnymi.
Podczas 6-minutowego skanu obrazowania czynnościowego w ramach 1-godzinnego protokołu skanowania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Próg bólu uciskowego
Ramy czasowe: W ciągu ~2 godzin przed skanowaniem
Próg bólu uciskowego to próg, przy którym odczuwany jest ból w odpowiedzi na zwiększającą się siłę przyłożoną do mięśnia czworobocznego mierzony za pomocą algometru ciśnieniowego w kilogramach siły na centymetr kwadratowy (kgf/cm^2). Im wyższa wartość, tym wyższy próg. Maksimum wynosi 10 kgf/cm^2, a minimum 0.
W ciągu ~2 godzin przed skanowaniem
Sumowanie Czasowe
Ramy czasowe: W ciągu ~2 godzin przed skanowaniem
Badacze ocenią sumowanie czasowe za pomocą Neuropena o sile 40g, przykładanego do skóry przedramienia po stronie dłoniowej oraz okolicy lędźwiowej, po serii 10 identycznych bodźców (1 Hz). Uczestnicy zgłoszą retrospektywnie intensywność bólu pierwszego i dziesiątego ukłucia za pomocą numerycznej skali oceny (NRS) w zakresie 0-10. 0 oznacza minimalną, a 10 maksymalną intensywność bólu, która zostanie zgłoszona.
W ciągu ~2 godzin przed skanowaniem
Modulacja Bólu Warunkowego
Ramy czasowe: W ciągu ~2 godzin przed badaniem
Wielkość modulacji bólu warunkowanego zostanie obliczona jako różnica średniego progu bólu uciskowego (kgf/cm²) zmierzonego przed i w trakcie bodźca warunkującego (zimna kąpiel wodna), przy czym wzrost progu bólu uciskowego podczas warunkowania interpretowany jest jako dowód skutecznego endogennego hamowania bólu.
W ciągu ~2 godzin przed badaniem

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Matthew Mauck, MD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 lutego 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 listopada 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 listopada 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 24-2288
  • RM1NS140200-01 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zanonimizowane dane indywidualne, które potwierdzają wyniki, zostaną udostępnione w momencie publikacji manuskryptu po zakończeniu badania, w ciągu 1 roku od jego ukończenia. Dane zostaną udostępnione za pośrednictwem ekosystemu NIH HEAL. Po udostępnieniu danych nie ma planów zaprzestania ich udostępniania.

Ramy czasowe udostępniania IPD

W momencie publikacji manuskryptu lub w ciągu 1 roku od zakończenia badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione w zatwierdzonym przez NIH repozytorium.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .