Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zestaw Hepzato i Opdualag w przypadku przerzutowego czerniaka i przerzutów do wątroby

31 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: University of Wisconsin, Madison

Faza 1b/2 badania oceniająca bezpieczeństwo, tolerancję i wstępną skuteczność terapii melphalanem w perfuzji wątroby przezskórnej (HEPZATO KIT™) z niwolumabem i relatlimumabem (Opdualag) u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i przerzutami do wątroby

Niniejsze badanie przeprowadza się w celu sprawdzenia, czy połączenie HEPZATO KIT™ z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™) w leczeniu pierwszego rzutu u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i przerzutami do wątroby jest bezpieczne, dobrze tolerowane i będzie miało efekt synergiczny prowadzący do poprawy wyników klinicznych w porównaniu z historyczną kohortą pacjentów z przerzutami do wątroby leczonych skojarzoną terapią inhibitorami punktów kontrolnych układu immunologicznego.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rekrutacyjny

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Cele współpierwszorzędne

  • Ocena bezpieczeństwa i tolerancji zestawu HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™) u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i przerzutami do wątroby (LM).
  • Ocena wstępnej ogólnoustrojowej skuteczności zestawu HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™), mierzonej wskaźnikiem obiektywnej odpowiedzi (ORR), u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM.

Cele drugorzędne

  • Ocena wstępnej ogólnoustrojowej skuteczności zestawu HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™), mierzonej wskaźnikiem ORR, zarówno w zmianach docelowych wątrobowych, jak i pozawątrobowych u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM.
  • Ocena wskaźnika kontroli choroby (DCR) u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM otrzymujących zestaw HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™).
  • Ocena przeżycia wolnego od progresji (PFS) u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM otrzymujących zestaw HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™).
  • Ocena całkowitego przeżycia (OS) u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM otrzymujących zestaw HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™).
  • Ocena czasu trwania odpowiedzi (DOR) u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM otrzymujących zestaw HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™).
  • Ocena redukcji guza w dowolnym momencie leczenia u pacjentów z przerzutowym czerniakiem i LM otrzymujących zestaw HEPZATO KIT™ w połączeniu z niwolumabem i relatlimabem (Opdualag™).

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
15

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • Rekrutacyjny
        • UW Hospital and Clinics

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony przerzutowy czerniak z przerzutami do wątroby (LM). Wymagane jest pozytywne badanie biopsji wątroby pod kątem obecności przerzutów czerniaka.
  • Naiwność systemowa w zakresie leczenia w warunkach nieresekcyjnych/przerzutowych – dopuszczalna jest wcześniejsza terapia adjuwantowa z zastosowaniem anty-PD-1 oraz celowanej terapii BRAF/MEK, ale musi upłynąć ponad 6 miesięcy od zakończenia ostatniego leczenia.
  • Ocenialna/mierzalna choroba zgodnie z kryteriami RECIST v1.1.
  • Wykazanie odpowiedniej funkcji narządów; wszystkie badania przesiewowe muszą być przeprowadzone w ciągu 28 dni przed rejestracją.
  • Pacjenci muszą ważyć więcej lub równo 35 kilogramów (ze względu na możliwe ograniczenia rozmiarowe związane z przezskórną kaniulacją tętnicy i żyły udowej przy użyciu systemu dostarczania wątrobowego Delcath).

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniejsze leczenie za pomocą HEPZATO KIT™ lub niwolumabu i relatlimabu (Opdualag™).
  • Radioterapia jest dopuszczalna w ciągu 30 dni przed C1D1, pod warunkiem że napromienianie ma charakter paliatywny i jest skierowane na zmianę niebędącą celem.
  • Historia nadwrażliwości lub przerwania leczenia z powodu zdarzeń niepożądanych związanych z układem odpornościowym (irAEs) o stopniu 3+ z wcześniejszej terapii anty-PD-(L)1. Pacjenci, którzy mogą z powodzeniem wznowić terapię inhibitorami punktów kontrolnych bez nawrotu irAEs stopnia 3, kwalifikują się do udziału.
  • Objawowe lub niekontrolowane przerzuty do mózgu, choroba opon mózgowo-rdzeniowych lub ucisk rdzenia kręgowego, które nie zostały ostatecznie leczone chirurgicznie lub napromieniane.
  • Stosowanie prednizonu w dawce większej lub równej 10 mg/d lub równoważnej.
  • Odbiorcy przeszczepów narządów.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Uczestnicy z przerzutowym czerniakiem
Lek: Niwolumab i Relatlimab
Relatlimab to ludzkie przeciwciało blokujące LAG-3 klasy IgG4. Niwolumab to ludzkie przeciwciało blokujące PD-1 klasy IgG4. Niwolumab 480 mg i relatlimab 160 mg w stałej kombinacji dawkowania będą podawane w Dniu 1 każdego 28-dniowego cyklu, w którym uczestnik jest poddawany leczeniu, i będą podawane przez okres do 2 lat od rozpoczęcia leczenia.
Inne nazwy:
  • Opdualag
Urządzenie: Melfalan
Zalecana dawka HEPZATO wynosi 3 mg/kg na podstawie idealnej masy ciała (IBW), wlew co 6 do 8 tygodni, do maksymalnie 2 wlewów łącznie
Inne nazwy:
  • ZESTAW HEPZATO

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania i nasilenie toksyczności ograniczających dawkę (DLT)
Ramy czasowe: do 12 tygodni
DLT definiuje się jako każde zdarzenie niehematologiczne o nasileniu 4+ trwające dłużej niż 3 dni (pomimo odpowiedniego postępowania medycznego) uznane za potencjalnie związane z leczeniem badanym (HEPZATO KIT™ lub Opdualag™) w ciągu 12 tygodni od Dnia 1 Cyklu 1.
do 12 tygodni
Częstość występowania niepożądanych zdarzeń związanych z leczeniem
Ramy czasowe: do 2 lat
do 2 lat
Częstość występowania poważnych działań niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: do 2 lat
do 2 lat
Liczba uczestników, którzy przerwali leczenie z powodu zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 2 lat
do 2 lat
Ogólny Wskaźnik Odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi to odsetek wszystkich uczestników z potwierdzoną częściową odpowiedzią (PR) lub całkowitą odpowiedzią (CR) według kryteriów RECIST 1.1, od rozpoczęcia leczenia do progresji/nawrotu choroby (przyjmując jako odniesienie dla choroby postępującej najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia leczenia).
Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ORR w zmianach wątrobowych i pozawątrobowych
Ramy czasowe: Po leczeniu plus 2-letni okres obserwacji (do 4 lat)
Proporcja wszystkich uczestników z potwierdzoną PR lub CR według RECIST 1.1, od rozpoczęcia leczenia do progresji/nawrotu choroby (przyjmując jako odniesienie dla choroby postępującej najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia leczenia) w zmianach docelowych wątrobowych i pozawątrobowych.
Po leczeniu plus 2-letni okres obserwacji (do 4 lat)
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)
Wskaźnik kontroli choroby to odsetek wszystkich pacjentów z SD przez 8 tygodni, lub PR, lub CR według RECIST 1.1, od rozpoczęcia leczenia aż do progresji/nawrotu choroby (przyjmując jako odniesienie dla choroby postępującej najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia leczenia).
Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)
Bezpostępowe Przeżycie (PFS)
Ramy czasowe: Po leczeniu plus obserwacji przez 2 lata (do 4 lat)
Pomiar od daty randomizacji do momentu spełnienia kryteriów progresji choroby zgodnie z definicją RECIST 1.1 lub wystąpienia zgonu. Uczestnicy, u których nie wystąpiła progresja, zostaną prawostronnie ocenzurowani w dacie ostatniej oceny choroby.
Po leczeniu plus obserwacji przez 2 lata (do 4 lat)
Całkowite Przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)
Całkowite przeżycie definiuje się jako okres od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Po leczeniu plus 2 lata obserwacji (do 4 lat)
Czas trwania ogólnej odpowiedzi – okres mierzony od momentu spełnienia kryteriów pomiaru dla całkowitej lub częściowej odpowiedzi (w zależności od tego, który status został zarejestrowany jako pierwszy) do daty, w której nawrót lub progresja choroby zostały obiektywnie udokumentowane (biorąc za odniesienie dla progresji choroby najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia leczenia).
Po leczeniu plus 2 lata obserwacji (do 4 lat)
Liczba uczestników z redukcją guza w dowolnym momencie
Ramy czasowe: Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)
Po leczeniu plus obserwacja przez 2 lata (do 4 lat)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
University of Wisconsin, Madison

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Delcath Systems Inc.

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Vincent Ma, MD, UW Carbone Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 grudnia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 grudnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
4 grudnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
4 grudnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
15 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
1 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
31 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 2025-1424
  • SMPH/MEDICINE/HEM-ONC (Inny identyfikator: UW Madison)
  • UW25072 (Inny identyfikator: OnCore ID)
  • Protocol Version 6/23/26 (Inny identyfikator: UW Madison)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Badacze muszą posiadać lokalną zgodę komisji bioetycznej (IRB) na badanie obejmujące analizę próbek biologicznych i towarzyszących im danych. Udostępnianie próbek biologicznych badaczom spoza UW będzie realizowane zgodnie z wszystkimi regulacjami wewnętrznymi UW. Próbki tkanek (w tym krwi) jako część niniejszego badania będą przechowywane głównie na UW i mogą zostać wysłane do zewnętrznego laboratorium/placówki w celu realizacji celów badania. Żadne dane z badania ani informacje o stanie zdrowia pacjentów nie będą udostępniane osobom trzecim.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze prowadzący badania biomedyczne mogą ubiegać się u głównego badacza (PI) o dostęp do krwi i tkanek (brak identyfikatorów pacjentów na probówkach lub szkiełkach). Tylko zanonimizowane informacje będą udostępniane wraz z próbkami.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami