Porównawcze efekty modelu zniekształceń powięziowych i rozciągania mięśni kulszowo-goleniowych u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

Eksperymentalny: Model Zniekształceń Powięzi

Inny: Model Dystorsji Powięziowej

Wywieraj bezpośredni nacisk na napięte pasmo powięzi.
Nacisk powinien być odpowiedni, wystarczająco silny, aby aktywować tkankę, ale nie powodujący nadmiernego bólu lub dyskomfortu.
Nacisk jest zwykle wywierany wzdłuż długości pasm lub prostopadle do kierunku włókien pasma.
Każdy ruch w trakcie zabiegu może trwać od 10 do 30 sekund, w zależności od nasilenia dystorsji powięziowej.
Typową zasadą jest delikatne i konsekwentne opracowywanie pasma, bez pośpiechu, aby dać tkankom czas na reakcję.
Zabieg może być stosowany przez 5 do 10 minut, 2-3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.

Inny: Standaryzuj Leczenie Fizjoterapeutyczne

Ciepły okład na 10 minut. TENS z częstotliwością 2 Hz i czasem trwania impulsu 50-200 μs przez 10 minut oraz ćwiczenia wzmacniające kolano składające się z (izometryczne ćwiczenia wzmacniające mięsień czworogłowy, unoszenie wyprostowanej nogi, ćwiczenia częściowego przysiadu, ćwiczenia siły prostowników kolana) 10 powtórzeń na serię, 3 serie na sesję, 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.

Aktywny komparator: Rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych

Inny: Standaryzuj Leczenie Fizjoterapeutyczne

Ciepły okład na 10 minut. TENS z częstotliwością 2 Hz i czasem trwania impulsu 50-200 μs przez 10 minut oraz ćwiczenia wzmacniające kolano składające się z (izometryczne ćwiczenia wzmacniające mięsień czworogłowy, unoszenie wyprostowanej nogi, ćwiczenia częściowego przysiadu, ćwiczenia siły prostowników kolana) 10 powtórzeń na serię, 3 serie na sesję, 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.

Inny: Rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych

Leżąc na plecach, z rozluźnionymi i wyprostowanymi nogami. Owiń ręcznik lub pasek pod sklepieniem stopy, wokół mięśnia dwugłowego uda lub wokół łydki. Delikatnie przyciągnij nogę w swoją stronę, aż poczujesz rozciąganie. Obejmuje to również rozciąganie z pomocą zewnętrznej siły, takiej jak grawitacja lub partner. Tę pozycję utrzymywano przez 30 sekund, w 3 seriach na sesję, 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.

Indeks Chorób Stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC):

Często używany do oceny choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych i biodrowych. Jest to ankieta samodzielnie wypełniana z trzema podskalami i 24 pozycjami:

• Ból (5 pozycji): chodzenie, wchodzenie po schodach, leżenie lub siedzenie, leżenie w łóżku i stanie prosto.
• Funkcja fizyczna (17 pozycji): używanie schodów, wstawanie z siedzenia, stanie, schylanie się, chodzenie, wsiadanie i wysiadanie z samochodu, zakupy, zakładanie lub zdejmowanie skarpet, wchodzenie i wychodzenie z wanny, siedzenie, siadanie i wstawanie z toalety, ciężkie obowiązki domowe oraz lekkie obowiązki domowe.
• Sztywność (2 pozycje): po pierwszym przebudzeniu i później w ciągu dnia. Możliwy zakres punktacji wynosi 0-20 dla bólu, 0-8 dla sztywności i 0-68 dla funkcji fizycznej, uzyskiwany przez zsumowanie punktacji dla każdej podskali. Ogólny wynik WOMAC mieści się w zakresie 0-96, gdzie 0 oznacza najwyższy potencjał zdrowia, a 96 najgorszy stan. Im wyższy wynik, tym gorsza funkcja.

Numeryczna Skala Oceny Bólu (NRRS)

Skalę NPRS zastosowano w celu oceny stopnia bólu u pacjenta. Na skali 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, 1-3 oznacza ból łagodny, 4-6 oznacza ból umiarkowany, 7-10 oznacza ból silny, to narzędzie jest często używane do pomiaru natężenia bólu. Pacjenci oceniają, jak silny ból odczuwają obecnie oraz jak silny ból odczuwali w ciągu ostatnich 24 godzin. Poziom bólu pacjenta może być reprezentowany przez średnią z trzech ocen lub przez dowolną jedną ocenę. Niezawodność NPRS wynosi 0,96, a trafność 0,86.

TEST GIĘTKOŚCI MIĘŚNI DWUGŁOWYCH UDA 90-90

Osoba znajduje się w pozycji leżącej na plecach z ramionami skrzyżowanymi na klatce piersiowej i odchyloną głową. Jeśli dostępny jest poziomica, należy jej użyć do biernego zgięcia biodra, aż udo znajdzie się w pozycji pionowej. Podczas testu utrzymuj przeciwną nogę w pełnym wyproście, zachowując tę pozycję uda. Testowaną nogę aktywnie prostuj, aż udo zacznie odchylać się od pozycji pionowej, stopa pozostaje rozluźniona. W tym momencie odnotowuje się kąt uda. Gdy udo jest pionowe, zmierz minimalny kąt zgięcia kolana. Jednostką pomiaru są stopnie. Kąt zostanie zgłoszony jako 0, jeśli noga mogłaby zostać w pełni wyprostowana. Każda ilość zgięcia, np. 10 do 20 stopni, będzie odnotowana jako liczba dodatnia. Napięcie mięśniowe wskazuje wartość większa niż 20 stopni. Kolano jest zgięte, udo jest popychane o 30 stopni poza pozycję pionową, a kolano jest ponownie prostowane w sytuacji, gdy osiągnięto pełny wyprost kolana bez ruchu uda.

Zakres ruchu zgięcia kolana

Zmiany w zakresie ruchu zgięcia w stawie kolanowym w punkcie wyjściowym oraz w 4. tygodniu interwencji mierzono za pomocą goniometru.

Zakres ruchu wyprostu kolana

Zmiany zakresu ruchu (ROM) wyprostu w stawie kolanowym na początku badania oraz w 4. tygodniu interwencji mierzono za pomocą goniometru.