SMART Diety dla MASLD
Sekwencyjne wielokrotne randomizowane badanie kliniczne dotyczące leczenia dietetycznego stłuszczenia wątroby i ryzyka kardiometabolicznego u młodzieży
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Miriam B Vos, MD, MSPH
- Numer telefonu: 616-267-2100
- E-mail: miriam.vos@msu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Rekrutacyjny
- Corewell Health West
-
Główny śledczy:
- Miriam B Vos, MD, MSPH
-
Kontakt:
- Renee Stuller, RN
- Numer telefonu: 616-391-2460
- E-mail: renee.stuller@corewellhealth.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dzieci w wieku od 11 do 17 lat w momencie wyrażenia zgody
- Stłuszczenie wątroby potwierdzone MRI większe lub równe 8% w badaniu MRI wyjściowym
- Co najmniej 1 z następujących czynników ryzyka kardiometabolicznego: BMI większe lub równe 85. percentylowi dla wieku/płci lub obwód talii większy niż 95. percentyl, nieprawidłowe stężenie cholesterolu lub trójglicerydów, ciśnienie krwi większe lub równe 95. percentylowi LUB większe lub równe 130/80 i/lub oznaki insulinooporności (rogowacenie ciemne LUB HOMA-IR większy niż 2,0 i większy niż 2,6 odpowiednio u dzieci przedpokwitaniowych i pokwitaniowych, stężenie insuliny na czczo 10 pIU/mL u dzieci przedpokwitaniowych oraz 17 pIU/mL i 13 pIU/mL odpowiednio u dziewcząt i chłopców w okresie pokwitania, LUB stan przedcukrzycowy)
- ALT większe lub równe 40 U/L
- Aktualne spożycie większe lub równe 2 napojów słodzonych (lub soków) o pojemności 8 uncji tygodniowo
- Pacjenci w wieku rozrodczym wyrażają zgodę na stosowanie jednej lub więcej skutecznych metod antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej; abstynencji) przed rozpoczęciem badania i przez cały okres jego trwania
- Pacjenci przyjmujący leki mogące wpływać na insulinę (np. metformina, kortykosteroidy) muszą być na stabilnej dawce przez co najmniej 3 miesiące przed rekrutacją do badania
- Pisemna świadoma zgoda rodzica lub opiekuna prawnego, zgoda dziecka
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z rozpoznaną cukrzycą typu 2 lub typu 1 (T2DM) lub HbA1c >6,5 mg/dL w badaniu wyjściowym
- Pacjenci z rozpoznaną lub podejrzewaną przewlekłą chorobą wątroby inną niż MASLD w badaniach przesiewowych lub ocenie (np. autoimmunologiczną, wirusową). Badania przesiewowe definiuje się jako: antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, całkowite przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, IgG, ceruloplazminę i fenotyp alfa-1-antytrypsyny
- Pacjenci niezdolni do wykonania MRI lub badań laboratoryjnych wymaganych w badaniu
- Aktualny udział w innym badaniu klinicznym
- Aktualny udział w programie redukcji masy ciała lub leczenia otyłości lub w klinice
- Nowotwór lub historia nowotworu w ciągu ostatnich 5 lat
- Cieżka choroba wymagająca hospitalizacji w ciągu ostatnich 60 dni
- Stosowanie leków znanych z powodowania stłuszczenia wątroby (żywienie pozajelitowe, amiodaron, przewlekłe doustne steroidy itp.)
- Pacjenci z wszczepionymi urządzeniami metalowymi niezgodnymi z rezonansem magnetycznym (MRI)
- Niepełnosprawność intelektualna lub poważne zaburzenie psychiczne ograniczające świadomą zgodę
- Kliniczne objawy marskości wątroby lub zaawansowanej choroby wątroby potwierdzone co najmniej jednym z następujących nieprawidłowych wyników badań: (hemoglobina mniejsza niż 10 g/dL, liczba białych krwinek mniejsza niż 3500 komórek/mm3, liczba neutrofili mniejsza niż 1500 komórek/mm3 krwi, płytki krwi mniejsze niż 130 000 komórek/mm3 krwi, bilirubina bezpośrednia większa niż 1,0 mg/dL)
- Podwyższona bilirubina całkowita, chyba że wiadomo o zespole Gilberta i bilirubina bezpośrednia w zakresie normy
- Albuminy mniejsze niż 3,2 g/dL
- Historia międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR) większego niż 1,4
- AST lub ALT większe niż 250 IU/dL
- Marskość wątroby skompensowana lub zdekompensowana z objawami nadciśnienia wrotnego
- Pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią
- Pacjenci, którzy byli niedawno włączeni do badania klinicznego i otrzymali ostatnią dawkę produktu badawczego w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania badanego leku, w zależności od tego, co jest dłuższe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Suplementacja Niezbędnymi Aminokwasami
Suplement aminokwasów egzogennych zawiera następującą formulację: histydyna, izoleucyna, leucyna, lizyna, fenyloalanina, treonina i walina.
EAA, zwany również AMS2392, wykazał zmniejszenie stłuszczenia wątroby i obniżenie stężenia krążących triglicerydów w lipoproteinach o bardzo małej gęstości (VLDL-TG) poprzez jeden lub więcej z następujących mechanizmów: zmniejszenie lipogenezy de novo; zwiększenie oksydacji kwasów tłuszczowych w wątrobie i ogólnoustrojowej; zwiększenie wydzielania triglicerydów z wątroby w postaci VLDL-TG; oraz zwiększenie klirensu krążących VLDL-TG poprzez aktywację lipazy lipoproteinowej.
|
Suplement EAA zawiera następującą formułę: histydyna, izoleucyna, leucyna, lizyna, fenyloalanina, treonina i walina
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Dieta Niskocukrowa
Dieta niskocukrowa wykorzystuje adaptowaną i rozszerzoną interwencję niskocukrową opartą na Teorii Społecznego Poznania (SCT), którą wcześniej opracował zespół z Emory.
Zarejestrowany dietetyk (RDN) pomaga rodzinom identyfikować produkty o wysokiej zawartości cukru oraz znaleźć odpowiednie zamienniki, aby wyeliminować z domu żywność i napoje o wysokiej zawartości cukrów wolnych i zastąpić je podobnymi produktami o niskiej zawartości lub bez cukrów wolnych.
|
Dieta o niskiej zawartości cukru wykorzystuje adaptowaną i rozszerzoną Teorię Społecznego Poznania (SCT) jako podstawę interwencji niskocukrowej.
Zarejestrowany dietetyk żywieniowiec (RDN) pomaga rodzinom w identyfikacji produktów bogatych w cukier oraz w znalezieniu akceptowalnych zamienników, aby wyeliminować z domu produkty i napoje o wysokiej zawartości wolnych cukrów i zastąpić je podobnymi produktami o niskiej lub zerowej zawartości wolnych cukrów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stłuszczeniu wątroby
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 24. tygodnia
|
Zmiana w stłuszczeniu wątroby oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI)
|
Od wartości wyjściowej do 24. tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia trójglicerydów na czczo
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana poziomu trójglicerydów w mg/dL
|
Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zmiana w HDL
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana HDL mg/dL
|
Linia podstawowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zmiana stężenia trójglicerydów VLDL
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
Triglicerydy lipoprotein o bardzo małej gęstości
|
Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zmiana obwodu talii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana obwodu talii w cm
|
Linia bazowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana masy ciała w kilogramach
|
Linia podstawowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zmiana wskaźnika BMI Z
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana wskaźnika z-score wskaźnika masy ciała (BMI)
|
Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zmiana aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana ALT
|
Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Asparaginian Aminotransferazy (AST)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana AST
|
Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
|
Gamma glutamylotransferaza (GGT)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana stężenia GGT
|
Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Ciśnienie skurczowe krwi
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi mg/dL
|
Punkt wyjściowy, 12 i 24 tygodnie
|
|
Ciśnienie rozkurczowe
Ramy czasowe: Początkowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana rozkurczowego ciśnienia krwi (mg/dL)
|
Początkowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Hemoglobina glikowana A1c
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana hemoglobiny A1c
|
Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
HOMA-IR
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
Zmiana w ocenie homeostatycznego modelu insulinooporności (HOMA-IR)
|
Linia wyjściowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 12 i 24 tygodnie
|
Liczba zdarzeń niepożądanych porównana między ramionami badania
|
Linia podstawowa, 12 i 24 tygodnie
|
|
Procent respondentów
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 24 tygodni
|
Procent uczestników, u których zmniejszyła się stłuszczenie wątroby w grupie rozpoczynającej od diety o niskiej zawartości cukru w porównaniu do grupy rozpoczynającej od interwencji EAA
|
Od wartości wyjściowej do 24 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Miriam B Vos, MD, MSPH, Michigan State University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHW-2026-1283
- 1R61HL174736-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .