WPŁYW PRAKTYK HAPTONOMII NA KOBIETY W CIĄŻY Z HISTORIĄ PORONIENIA. (Haptonomy)

Ciąża to wielowymiarowa transformacja w życiu kobiety, która wykracza poza zmiany biologiczne, obejmując wymiary psychologiczne, społeczne i egzystencjalne. W trakcie tego procesu zachodzą istotne zmiany nie tylko w ciele matki, ale także w jej poczuciu tożsamości, umiejętnościach regulacji emocjonalnej i relacjach międzyludzkich. W miarę postępu zdolności neurorozwojowych płodu, między matką a płodem zaczyna rozwijać się wzajemna, interaktywna relacja, szczególnie od drugiej połowy ciąży. Ta relacja jest definiowana jako proces prenatalnego przywiązania, który stanowi podstawę więzi poporodowej. Przywiązanie prenatalne jest kluczowym obszarem rozwojowym dla matki, aby mentalnie i emocjonalnie reprezentować swój płód, wchodzić z nim w interakcję i przygotowywać się do roli matki. Na ten proces przywiązania wpływa wiele zmiennych, w tym cechy indywidualne, stan psychiczny, poziom wsparcia społecznego oraz historia położnicza. Doświadczenia straty przed ciążą lub w jej trakcie mogą znacząco zmienić przebieg tego procesu. Zwiększony lęk, uczucie niepewności i negatywne oczekiwania są powszechnie obserwowane u kobiet, które doświadczyły poronienia, urodzenia martwego dziecka lub utraty noworodka w kolejnych ciążach. Ta sytuacja może utrudnić matce emocjonalne inwestowanie w płód, prowadząc do opóźnień lub osłabienia procesu tworzenia więzi. Reakcje lękowe i stresowe po doświadczeniach prenatalnej straty mogą wpływać nie tylko na zdrowie psychiczne matki, ale także na fizjologiczny przebieg ciąży i rozwój płodu. Badania pokazują, że kobiety doświadczające wysokiego poziomu stresu i lęku w okresie prenatalnym częściej rodzą przedwcześnie, mają dzieci z niską masą urodzeniową oraz długotrwałe problemy poznawcze i behawioralne u swoich dzieci. Dlatego ważne jest zapewnienie wsparcia psychospołecznego kobietom w ciąży, szczególnie tym w grupach ryzyka, oraz wdrażanie interwencji, które wzmocnią prenatalne przywiązanie. W tym momencie godne uwagi są holistyczne podejścia mające na celu zwiększenie interakcji matka-płód. Haptonomia, jako metoda oparta na kontakcie dotykowym i świadomości emocjonalnej, ma na celu wspieranie nawiązania więzi opartej na zaufaniu między matką a płodem. To podejście opiera się na akceptacji nie tylko fizycznej egzystencji jednostki, ale także jej emocjonalnej i egzystencjalnej integralności. Podczas interwencji haptonomii celem jest zwiększenie świadomości przyszłej matki dotyczącej własnego ciała i emocji, a następnie zachęcenie do świadomej i wzajemnej komunikacji z płodem. Włączenie partnera w ten proces może przyczynić się do wzmocnienia więzi rodzinnych. Aktualne badania pokazują, że haptonomia może zmniejszyć odczuwany poziom stresu u kobiet w ciąży, złagodzić lęk przed porodem i wzmocnić prenatalne przywiązanie. Istnieją również dowody, że ta metoda może mieć pozytywny wpływ na zachowanie noworodka. Jednak badania dotyczące wpływu haptonomii, szczególnie u kobiet w ciąży, które doświadczyły prenatalnej straty, są ograniczone. Wskazuje to na znaczącą lukę badawczą w identyfikacji skutecznych i możliwych do zastosowania interwencji w tej populacji. To badanie ma na celu ocenę wpływu interwencji haptonomii na prenatalne przywiązanie i poziom lęku u kobiet w ciąży, które doświadczyły poronienia. Badanie zakłada, że interwencja haptonomii wzmocni interakcję matka-płód poprzez zmniejszenie lęku, stresu i negatywnych procesów poznawczych często obserwowanych w ciąży po stracie. Oczekuje się, że wyniki przyczynią się do rozwoju praktyk opartych na dowodach dla wspierania zdrowia psychicznego w czasie ciąży i dostarczą wskazówek dla poprawy jakości opieki, szczególnie w grupach wysokiego ryzyka ciąży.