HVA w leczeniu ostrej białaczki o fenotypie mieszanym (MPAL). (HVA-MPAL)
Skuteczność i bezpieczeństwo homoharringtoniny w połączeniu z wenetoklaksem i acytydyną (HVA) w leczeniu ostrej białaczki o mieszanym fenotypie (MPAL) – wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Department of Hematology, Guangdong Second Provincial General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent w pełni rozumie badanie, dobrowolnie uczestniczy i podpisuje formularz świadomej zgody (ICF);
- Wiek ≥18 lat;
- Nowo zdiagnozowany MPAL zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2022 roku.
- Pacjent nie rozpoczął leczenia przeciwbiałaczkowego po wstępnej diagnozie (z wyjątkiem terapii cytoredukcyjnej, takiej jak hydroksymocznik lub cytarabina <1,0 g/dzień lub glikokortykosteroidy);
- Oczekiwana przeżywalność ≥12 tygodni;
- Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
- Prawidłowa funkcja serca, frakcja wyrzutowa lewej komory ≥50%; prawidłowa czynność nerek: klirens kreatyniny ≥30 ml/min; prawidłowa czynność wątroby: ALT <5-krotność wartości prawidłowej, bilirubina <3-krotność wartości prawidłowej;
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci, którzy mieli lub obecnie mają inne nowotwory złośliwe wymagające leczenia;
- Pacjenci z naciekiem ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
- Inne istotne klinicznie, niekontrolowane stany, w tym, ale nie ograniczając się do: (1) niekontrolowanych lub aktywnych infekcji ogólnoustrojowych (wirusowych, bakteryjnych lub grzybiczych); (2) przewlekłego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) wymagających leczenia; (3) niekontrolowanego nadciśnienia itp.;
- Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub mają zespół złego wchłaniania;
- Pacjenci ze znaną historią natychmiastowych lub opóźnionych reakcji nadwrażliwości na leki tej samej klasy co badany lek lub na substancje pomocnicze;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub pacjenci, którzy odmawiają stosowania skutecznej antykoncepcji podczas badania;
- Pacjenci z historią ciężkich zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych, którzy nie mogą zrozumieć lub przestrzegać protokołu badania;
- Pacjenci z ciężką chorobą serca, taką jak zawał mięśnia sercowego, ciężka lub niestabilna dławica piersiowa, ciężkie zaburzenia rytmu serca;
- Pacjenci z potwierdzonym zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV); pacjenci z aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C; osoby będące nieaktywnymi nosicielami wirusowego zapalenia wątroby lub o niskim mianie wirusa po leczeniu niedozwolonymi lekami przeciwwirusowymi nie są wykluczone;
- Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub mają zespół złego wchłaniania;
- Pacjenci, których badacz uzna za nieodpowiednich do udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: HVA regiment
Schemat HVA dla nowo rozpoznanego MPAL
|
Schemat HVA: Wenetoklaks: 100 mg w dniu 1, 200 mg w dniu 2, 400 mg na dzień od dnia 3 do dnia 14; Azacytydyna: 75 mg/m2 na dzień podskórnie od dnia 1 do dnia 7; Homoharyngtonina: 1 mg/m2 na dzień we wlewie dożylnym od dnia 1 do dnia 7. W przypadku podawania jednocześnie z inhibitorami CYP3A, dawkę wenetoklaksu dostosowywano zgodnie z zaleceniami dotyczącymi stosowania.
Inhibitory kinazy tyrozynowej związanej z receptorem Fms (FLT3) zalecano u pacjentów z mutacjami FLT3-ITD/TKD. Również inhibitory kinazy tyrozynowej zalecano u pacjentów z dodatnim BCR/ABL. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kompletna remisja złożona (CRc)
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Wskaźnik złożonej całkowitej remisji obejmujący całkowitą remisję (CR) oraz CR z niepełnym odzyskaniem liczby krwinek (CRi)
|
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita remisja (CR)
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Camplete remission is defined as BM with>5% blasts and wthout extramedullary infltration and recovery of peripheral blood cells.
|
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
|
Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
ORR obejmuje CRc, odpowiedź częściową (PR) oraz stan bez białaczki morfologicznej (MLFS).
|
Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
|
Wskaźnik choroby resztkowej mierzalnej (MRD) ujemnej
Ramy czasowe: Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
MRD jest monitorowane za pomocą analizy cytometrii przepływowej z dodatnim progiem MRD wynoszącym 0,1%.
|
Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Działania niepożądane, w tym toksyczność hematologiczna i niehematologiczna w leczeniu schematem HVA
|
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
OS jest obliczany na podstawie rejestracji na śmierć lub ostatniego okresu obserwacji.
|
1 rok
|
|
Czas Przeżycia Bez Nawrotu (RFS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Czas od początku wdrożenia środków łagodzących do wystąpienia progresji choroby, śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniej wizyty kontrolnej
|
1 rok
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odnosi się do okresu od momentu, gdy pacjent osiągnie CR/CRi, aż do utraty CR/CRi przez pacjenta.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GD2H-2026-571
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .