Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

HVA w leczeniu ostrej białaczki o fenotypie mieszanym (MPAL). (HVA-MPAL)

1 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Qing Zhang, Guangdong Second Provincial General Hospital

Skuteczność i bezpieczeństwo homoharringtoniny w połączeniu z wenetoklaksem i acytydyną (HVA) w leczeniu ostrej białaczki o mieszanym fenotypie (MPAL) – wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie kliniczne

To badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności schematu leczenia homoharringtoniną w połączeniu z wenetoklaksem i azacytydyną (HVA) u nowo zdiagnozowanych pacjentów z MPAL, dostarczając podstaw do stosowania schematu HVA w leczeniu MPAL.

Przegląd badań

Status

Rejestracja na zaproszenie

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Nasze wstępne badania pokazują, że MPAL nie tylko wysoko ekspresjonuje BCL-2, ale także wysoko ekspresjonuje MCL-1, co sugeruje potrzebę zbadania łączenia inhibitorów MCL-1 na bazie Ven i HMA. Nasze wstępne badania potwierdziły, że homoharringtonina (HHT) znacząco wzmacnia przeciwbiałaczkowe działanie Ven/AZA poprzez hamowanie MCL-1. Początkowo zaprojektowaliśmy schemat HVA, łącząc HHT z Ven/AZA do leczenia AML, i osiągnęliśmy lepszą skuteczność i bezpieczeństwo. Następnie eksploracyjnie leczylśmy 11 pacjentów z MPAL schematem HVA i uzyskaliśmy obiecującą odpowiedź i bezpieczeństwo. W tym badaniu prowadzimy wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa HVA w leczeniu nowo zdiagnozowanego MPAL.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny
        • Department of Hematology, Guangdong Second Provincial General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Pacjent w pełni rozumie badanie, dobrowolnie uczestniczy i podpisuje formularz świadomej zgody (ICF);
  2. Wiek ≥18 lat;
  3. Nowo zdiagnozowany MPAL zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2022 roku.
  4. Pacjent nie rozpoczął leczenia przeciwbiałaczkowego po wstępnej diagnozie (z wyjątkiem terapii cytoredukcyjnej, takiej jak hydroksymocznik lub cytarabina <1,0 g/dzień lub glikokortykosteroidy);
  5. Oczekiwana przeżywalność ≥12 tygodni;
  6. Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
  7. Prawidłowa funkcja serca, frakcja wyrzutowa lewej komory ≥50%; prawidłowa czynność nerek: klirens kreatyniny ≥30 ml/min; prawidłowa czynność wątroby: ALT <5-krotność wartości prawidłowej, bilirubina <3-krotność wartości prawidłowej;

Kryteria wykluczenia:

  1. Pacjenci, którzy mieli lub obecnie mają inne nowotwory złośliwe wymagające leczenia;
  2. Pacjenci z naciekiem ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
  3. Inne istotne klinicznie, niekontrolowane stany, w tym, ale nie ograniczając się do: (1) niekontrolowanych lub aktywnych infekcji ogólnoustrojowych (wirusowych, bakteryjnych lub grzybiczych); (2) przewlekłego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) wymagających leczenia; (3) niekontrolowanego nadciśnienia itp.;
  4. Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub mają zespół złego wchłaniania;
  5. Pacjenci ze znaną historią natychmiastowych lub opóźnionych reakcji nadwrażliwości na leki tej samej klasy co badany lek lub na substancje pomocnicze;
  6. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub pacjenci, którzy odmawiają stosowania skutecznej antykoncepcji podczas badania;
  7. Pacjenci z historią ciężkich zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych, którzy nie mogą zrozumieć lub przestrzegać protokołu badania;
  8. Pacjenci z ciężką chorobą serca, taką jak zawał mięśnia sercowego, ciężka lub niestabilna dławica piersiowa, ciężkie zaburzenia rytmu serca;
  9. Pacjenci z potwierdzonym zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV); pacjenci z aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C; osoby będące nieaktywnymi nosicielami wirusowego zapalenia wątroby lub o niskim mianie wirusa po leczeniu niedozwolonymi lekami przeciwwirusowymi nie są wykluczone;
  10. Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub mają zespół złego wchłaniania;
  11. Pacjenci, których badacz uzna za nieodpowiednich do udziału w tym badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: HVA regiment
Schemat HVA dla nowo rozpoznanego MPAL
Schemat HVA: Wenetoklaks: 100 mg w dniu 1, 200 mg w dniu 2, 400 mg na dzień od dnia 3 do dnia 14; Azacytydyna: 75 mg/m2 na dzień podskórnie od dnia 1 do dnia 7; Homoharyngtonina: 1 mg/m2 na dzień we wlewie dożylnym od dnia 1 do dnia 7. W przypadku podawania jednocześnie z inhibitorami CYP3A, dawkę wenetoklaksu dostosowywano zgodnie z zaleceniami dotyczącymi stosowania.
Inhibitory kinazy tyrozynowej związanej z receptorem Fms (FLT3) zalecano u pacjentów z mutacjami FLT3-ITD/TKD.
Również inhibitory kinazy tyrozynowej zalecano u pacjentów z dodatnim BCR/ABL.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kompletna remisja złożona (CRc)
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
Wskaźnik złożonej całkowitej remisji obejmujący całkowitą remisję (CR) oraz CR z niepełnym odzyskaniem liczby krwinek (CRi)
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita remisja (CR)
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
Camplete remission is defined as BM with>5% blasts and wthout extramedullary infltration and recovery of peripheral blood cells.
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
ORR obejmuje CRc, odpowiedź częściową (PR) oraz stan bez białaczki morfologicznej (MLFS).
Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
Wskaźnik choroby resztkowej mierzalnej (MRD) ujemnej
Ramy czasowe: Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
MRD jest monitorowane za pomocą analizy cytometrii przepływowej z dodatnim progiem MRD wynoszącym 0,1%.
Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
Działania niepożądane, w tym toksyczność hematologiczna i niehematologiczna w leczeniu schematem HVA
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
OS jest obliczany na podstawie rejestracji na śmierć lub ostatniego okresu obserwacji.
1 rok
Czas Przeżycia Bez Nawrotu (RFS)
Ramy czasowe: 1 rok
Czas od początku wdrożenia środków łagodzących do wystąpienia progresji choroby, śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniej wizyty kontrolnej
1 rok
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: 1 rok
Odnosi się do okresu od momentu, gdy pacjent osiągnie CR/CRi, aż do utraty CR/CRi przez pacjenta.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 kwietnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na HVA

  • Nanfang Hospital of Southern Medical University
    Shenzhen Second People's Hospital; Peking University Shenzhen Hospital; The Seventh... i inni współpracownicy
    Zakończony
    Oporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Nawrotowa ostra białaczka erytroidalna | Leczenie ratownicze | Reżim HVA
    Chiny
  • Nanfang Hospital, Southern Medical University
    Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Guangzhou First... i inni współpracownicy
    Rekrutacyjny
    Nowo zdiagnozowano ostrą białaczkę szpikową z wysokim ryzykiem
    Chiny
Subskrybuj