- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07517510
HVA w leczeniu ostrej białaczki o fenotypie mieszanym (MPAL). (HVA-MPAL)
1 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Qing Zhang, Guangdong Second Provincial General Hospital
Skuteczność i bezpieczeństwo homoharringtoniny w połączeniu z wenetoklaksem i acytydyną (HVA) w leczeniu ostrej białaczki o mieszanym fenotypie (MPAL) – wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie kliniczne
To badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności schematu leczenia homoharringtoniną w połączeniu z wenetoklaksem i azacytydyną (HVA) u nowo zdiagnozowanych pacjentów z MPAL, dostarczając podstaw do stosowania schematu HVA w leczeniu MPAL.
Przegląd badań
Status
Rejestracja na zaproszenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nasze wstępne badania pokazują, że MPAL nie tylko wysoko ekspresjonuje BCL-2, ale także wysoko ekspresjonuje MCL-1, co sugeruje potrzebę zbadania łączenia inhibitorów MCL-1 na bazie Ven i HMA.
Nasze wstępne badania potwierdziły, że homoharringtonina (HHT) znacząco wzmacnia przeciwbiałaczkowe działanie Ven/AZA poprzez hamowanie MCL-1.
Początkowo zaprojektowaliśmy schemat HVA, łącząc HHT z Ven/AZA do leczenia AML, i osiągnęliśmy lepszą skuteczność i bezpieczeństwo.
Następnie eksploracyjnie leczylśmy 11 pacjentów z MPAL schematem HVA i uzyskaliśmy obiecującą odpowiedź i bezpieczeństwo.
W tym badaniu prowadzimy wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa HVA w leczeniu nowo zdiagnozowanego MPAL.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
40
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Department of Hematology, Guangdong Second Provincial General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent w pełni rozumie badanie, dobrowolnie uczestniczy i podpisuje formularz świadomej zgody (ICF);
- Wiek ≥18 lat;
- Nowo zdiagnozowany MPAL zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2022 roku.
- Pacjent nie rozpoczął leczenia przeciwbiałaczkowego po wstępnej diagnozie (z wyjątkiem terapii cytoredukcyjnej, takiej jak hydroksymocznik lub cytarabina <1,0 g/dzień lub glikokortykosteroidy);
- Oczekiwana przeżywalność ≥12 tygodni;
- Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
- Prawidłowa funkcja serca, frakcja wyrzutowa lewej komory ≥50%; prawidłowa czynność nerek: klirens kreatyniny ≥30 ml/min; prawidłowa czynność wątroby: ALT <5-krotność wartości prawidłowej, bilirubina <3-krotność wartości prawidłowej;
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci, którzy mieli lub obecnie mają inne nowotwory złośliwe wymagające leczenia;
- Pacjenci z naciekiem ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
- Inne istotne klinicznie, niekontrolowane stany, w tym, ale nie ograniczając się do: (1) niekontrolowanych lub aktywnych infekcji ogólnoustrojowych (wirusowych, bakteryjnych lub grzybiczych); (2) przewlekłego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) wymagających leczenia; (3) niekontrolowanego nadciśnienia itp.;
- Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub mają zespół złego wchłaniania;
- Pacjenci ze znaną historią natychmiastowych lub opóźnionych reakcji nadwrażliwości na leki tej samej klasy co badany lek lub na substancje pomocnicze;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub pacjenci, którzy odmawiają stosowania skutecznej antykoncepcji podczas badania;
- Pacjenci z historią ciężkich zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych, którzy nie mogą zrozumieć lub przestrzegać protokołu badania;
- Pacjenci z ciężką chorobą serca, taką jak zawał mięśnia sercowego, ciężka lub niestabilna dławica piersiowa, ciężkie zaburzenia rytmu serca;
- Pacjenci z potwierdzonym zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV); pacjenci z aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C; osoby będące nieaktywnymi nosicielami wirusowego zapalenia wątroby lub o niskim mianie wirusa po leczeniu niedozwolonymi lekami przeciwwirusowymi nie są wykluczone;
- Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub mają zespół złego wchłaniania;
- Pacjenci, których badacz uzna za nieodpowiednich do udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: HVA regiment
Schemat HVA dla nowo rozpoznanego MPAL
|
Schemat HVA: Wenetoklaks: 100 mg w dniu 1, 200 mg w dniu 2, 400 mg na dzień od dnia 3 do dnia 14; Azacytydyna: 75 mg/m2 na dzień podskórnie od dnia 1 do dnia 7; Homoharyngtonina: 1 mg/m2 na dzień we wlewie dożylnym od dnia 1 do dnia 7. W przypadku podawania jednocześnie z inhibitorami CYP3A, dawkę wenetoklaksu dostosowywano zgodnie z zaleceniami dotyczącymi stosowania.
Inhibitory kinazy tyrozynowej związanej z receptorem Fms (FLT3) zalecano u pacjentów z mutacjami FLT3-ITD/TKD. Również inhibitory kinazy tyrozynowej zalecano u pacjentów z dodatnim BCR/ABL. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kompletna remisja złożona (CRc)
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Wskaźnik złożonej całkowitej remisji obejmujący całkowitą remisję (CR) oraz CR z niepełnym odzyskaniem liczby krwinek (CRi)
|
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita remisja (CR)
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Camplete remission is defined as BM with>5% blasts and wthout extramedullary infltration and recovery of peripheral blood cells.
|
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
|
Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
ORR obejmuje CRc, odpowiedź częściową (PR) oraz stan bez białaczki morfologicznej (MLFS).
|
Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
|
Wskaźnik choroby resztkowej mierzalnej (MRD) ujemnej
Ramy czasowe: Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
MRD jest monitorowane za pomocą analizy cytometrii przepływowej z dodatnim progiem MRD wynoszącym 0,1%.
|
Na końcu cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Działania niepożądane, w tym toksyczność hematologiczna i niehematologiczna w leczeniu schematem HVA
|
Pod koniec cyklu 2 (28 dni na cykl)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
OS jest obliczany na podstawie rejestracji na śmierć lub ostatniego okresu obserwacji.
|
1 rok
|
|
Czas Przeżycia Bez Nawrotu (RFS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Czas od początku wdrożenia środków łagodzących do wystąpienia progresji choroby, śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniej wizyty kontrolnej
|
1 rok
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odnosi się do okresu od momentu, gdy pacjent osiągnie CR/CRi, aż do utraty CR/CRi przez pacjenta.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 kwietnia 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 kwietnia 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 kwietnia 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 kwietnia 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GD2H-2026-571
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HVA
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityShenzhen Second People's Hospital; Peking University Shenzhen Hospital; The Seventh... i inni współpracownicyZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Nawrotowa ostra białaczka erytroidalna | Leczenie ratownicze | Reżim HVAChiny
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityGuangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Guangzhou First... i inni współpracownicyRekrutacyjnyNowo zdiagnozowano ostrą białaczkę szpikową z wysokim ryzykiemChiny