Cardiac Improvement by Eplerenone Among Patients Under Cyclosporine or Tacrolimus for Kidney Transplantation. (KT-CANOPY)
Randomized Controlled Trial Evaluating the Impact of Mineralocorticoid Receptor Blockade by Eplerenone on Echocardiographic Abnormalities Among Kidney Graft Recipient Under Calcineurin Inhibitors. KT-CANOPY: Cardiac Improvement by Eplerenone Among Patients Under Cyclosporine or Tacrolimus for Kidney Transplantation.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nesrine BAILI, MD
- Numer telefonu: +33 03 83 85 85 85
- E-mail: N.BAILI@chru-nancy.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Adrien FLAHAULT, Md PhD
- E-mail: A.FLAHAULT@chru-nancy.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nantes, Francja
- CHU Nantes
-
Kontakt:
- Simon VILLE
- Numer telefonu: +33 02 40 08 33 33
- E-mail: simon.ville@chu-nantes.fr
-
Główny śledczy:
- Simon VILLE, MD PhD
-
Strasbourg, Francja
- CHU Strasbourg - nouvel hôpital Civil
-
Kontakt:
- Nans FLORENS
- Numer telefonu: +33 3 88 11 67 68
- E-mail: nans.florens@chru-strasbourg.fr
-
Główny śledczy:
- Nans FLORENS, MD PhD
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francja
- CHRU Nancy - hôpital Brabois
-
Kontakt:
- Nesrine BAILI, MD
- Numer telefonu: +33 3 83 85 85 85
- E-mail: N.BAILI@chru-nancy.fr
-
Główny śledczy:
- Nesrine BAILI
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Male or female with 18 years old or older.
- Transplant patient for at least one year.
- Patient on long-term cyclosporine or tacrolimus.
- Patient whose clinical situation has been stable for at least 3 months, without major treatment modification and without an episode of acute rejection.
- Patient with renal function with a GFR (glomerular filtration rate) greater than or equal to 40 ml/min/1.73m2.
- Patient with systolic blood pressure greater than or equal to 110 mmHg, with or without antihypertensive treatment.
- Patient with the following echocardiographic abnormalities at baseline : an left ventricular mass > to 88 g/m2 in females or > to 102 g/m2 in males and/or left atrial volume > 34 ml/m2.
Exclusion Criteria:
- Kidney transplant recipient more than 5 years post-transplantation.
- Patient with permanent atrial fibrillation.
- Patient with valvular heart disease (grade ≥ 3).
- Patient considered to be at very high risk of mortality within the next year.
- Patient with documented serum potassium ≥ 5.0 mmol/L within the previous month or receiving long-term potassium-binding resin therapy.
- Patient with documented serum bicarbonate < 20 mmol/L within the previous month, with or without bicarbonate supplementation.
- Patient receiving treatment with a mineralocorticoid receptor antagonist or having a formal indication for such treatment.
- Patient receiving another potassium-sparing diuretic.
- Patient receiving combined treatment with an ACE inhibitor and an angiotensin receptor blocker (each agent being permitted individually).
- Patient receiving digoxin therapy.
- Left ventricular ejection fraction (LVEF) < 40% on the baseline echocardiographic assessment.
- Planned closure of an existing arteriovenous fistula within the following year.
- Known hypersensitivity or allergy to eplerenone or any of its excipients.
- Patient with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C).
- Patient currently receiving treatment with a strong CYP3A4 inhibitor (e.g., itraconazole, ketoconazole, ritonavir, nelfinavir, clarithromycin, telithromycin, or nefazodone).
- Patient with known galactose intolerance, Lapp lactase deficiency, or glucose-galactose malabsorption syndrome.
- Patient with a contraindication to Kayexalate®: history of hypersensitivity to polystyrene sulfonate resins, obstructive bowel disease, or concomitant treatment with sorbitol-containing laxatives.
- Woman of childbearing potential not using an effective method of contraception or planning to become pregnant within the next 12 months.
- Patient participating in another interventional clinical study involving modifications to therapeutic management.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Intervention group (under Eplerenone):
Standard treatment according to usual care, combined with eplerenone for 36 weeks.
Start of treatment with eplerenone at the initial dose of 25 mg/day, then adjusted according to clinical and biological tolerance: 12.5 mg/day (i.e., 25 mg/48h), 25 mg/day, and 50 mg/day.
|
The intervention group will receive standard treatment according to usual care, coupled with eplerenone for 36 weeks from randomization.
Start of treatment with eplerenone at the initial dose of 25 mg/day, then adjusted according to clinical and biological tolerance: 12.5 mg/day (i.e., 25 mg/48h), 25 mg/day, and 50 mg/day.
|
|
Brak interwencji: Controle group (without eplerenone):
Standard treatment according to usual care, it can or cannot include a renin-angiotensin system blocker, left to the discretion of the physician in charge of the patient.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Hierarchical composite endpoint (win ratio) : 1/ Death or hospitalization for heart failure or acute coronary syndrome, 2/ Variation in indexed left ventricular mass, 3/Variation in indexed left atrial volume.
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Evolution of Nt-ProBNP concentration
Ramy czasowe: randomization, at 12 and 36 weeks
|
randomization, at 12 and 36 weeks
|
|
|
Evolution of collagen biomarkers (PICP )
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of Biological markers of endothelial dysfunction (endothelin)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
The occurrence of hyperkalaemia
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
hyperkalaemia between 5 - 5.49; 5.5 - 6; >6mmol/L
|
at 36 weeks
|
|
Proportion of creatinine increase > 50%
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
Assessment of the proportion of acute kidney injury (AKI), defined as a >50% increase in serum creatinine from baseline.
|
at 36 weeks
|
|
Evolution of parameters of systolic function (LVEF, strain)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of parameters of remodeling (left ventricular volume)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of parameters of filling pressures (E/e')
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of peripheral systolic blood pressure (mmHg)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of peripheral diastolic blood pressure (mmHg)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of peripheral pulse pressure (mmHg)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of Graft function assessed with serum creatinine (micromol/L)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
Graft function assessed with serum creatinine with estimation of glomerular filtration rate according to the CKD-EPI formula. The percentage of patients with GFR ≥ 90, 60-89, 45-59, 30-44, 15-29, <15ml/min/1.73m2 will also be assessed. |
at 36 weeks
|
|
Evolution of proteinuria (mg/g)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
Proteinuria measured by the proteinuria/creatininuria ratio.
The percentage of patients with proteinuria/creatininuria ratio <500; 500-1000, 1000-2000, 2000-3000, >3000mg/g will also be assessed.
|
at 36 weeks
|
|
Evolution of parameters of remodeling (left atrial volumes)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of collagen biomarkers ( PIIINP)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of Biological markers of endothelial dysfunction ( soluble endothelium selectin)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of Biological markers of endothelial dysfunction (von Willebrand factor)
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of parameters of filling pressures (E-wave deceleration time).
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
|
|
Evolution of parameters of filling pressures (Systolic Pulmonary Artery Pressure (PAPs)).
Ramy czasowe: at 36 weeks
|
at 36 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nicolas GIRERD, Md PhD, CHRU NANCY
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019PI092
- 2024-515860-29-00 (Ctis)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .