- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001193
Multimodalne podejście do leczenia pacjentów z zapalnym rakiem piersi i miejscowo zaawansowanym niezapalnym rakiem piersi III stopnia i rakiem piersi IV stopnia
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności melfalanu w dużych dawkach oraz autologicznego przeszczepu szpiku kostnego w ramach terapii konsolidacyjnej u pacjentów z rakiem zapalnym lub przerzutowym piersi w całkowitej remisji. Wszyscy zgłoszeni pacjenci otrzymają terapię indukcyjną cyklofosfamidem, adriamycyną, metotreksatem i 5-fluorouracylem z synchronizacją hormonalną z wykorzystaniem tamoksyfenu i premaryny, jak w poprzednim protokole Oddziału Lekarskiego (MB-160C). Wśród pacjentek z zapalnym rakiem piersi, patologicznie reagujący na leczenie otrzymają napromieniowanie piersi i regionalnych węzłów chłonnych; pacjenci z częściową odpowiedzią częściową i całkowitą odpowiedzią kliniczną z chorobą resztkową w biopsji zostaną poddani chirurgicznej resekcji guza, a następnie napromieniowaniu ściany klatki piersiowej i regionalnych węzłów chłonnych z wyłączeniem pachy. Obie grupy pacjentów z odpowiedzią na leczenie zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej ogólnoustrojową terapię konsolidującą melfalanem w dużych dawkach (całkowita dawka 180 mg/m2 pc. Osoby z pełną reakcją na leczenie w tej grupie niezapalnej nie będą otrzymywać dalszej terapii, ponieważ historycznie radziły sobie dobrze po terapii indukcyjnej i miejscowej, z samą terapią podtrzymującą.
Pacjenci z rakiem piersi z przerzutami będą oceniani pod kątem odpowiedzi podczas terapii indukcyjnej. Osoby z całkowitą i częściową odpowiedzią na leczenie, które można przekształcić, otrzymają terapię konsolidującą i zostaną losowo przydzieleni do grupy ABMT, po której nastąpi 6-miesięczna terapia podtrzymująca w porównaniu z samą terapią podtrzymującą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności melfalanu w dużych dawkach oraz autologicznego przeszczepu szpiku kostnego w ramach terapii konsolidacyjnej u pacjentów z rakiem zapalnym lub przerzutowym piersi w całkowitej remisji. Wszyscy zgłoszeni pacjenci otrzymają terapię indukcyjną cyklofosfamidem, adriamycyną, metotreksatem i 5-fluorouracylem z synchronizacją hormonalną z wykorzystaniem tamoksyfenu i premaryny, jak w poprzednim protokole Oddziału Lekarskiego (MB-160C). Wśród pacjentek z zapalnym rakiem piersi, patologicznie reagujący na leczenie otrzymają napromieniowanie piersi i regionalnych węzłów chłonnych; pacjenci z częściową odpowiedzią częściową i całkowitą odpowiedzią kliniczną z chorobą resztkową w biopsji zostaną poddani chirurgicznej resekcji guza, a następnie napromieniowaniu ściany klatki piersiowej i regionalnych węzłów chłonnych z wyłączeniem pachy. Obie grupy pacjentów z odpowiedzią na leczenie zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej ogólnoustrojową terapię konsolidującą melfalanem w dużych dawkach (całkowita dawka 180 mg/m2 pc. Osoby z pełną reakcją na leczenie w tej grupie niezapalnej nie będą otrzymywać dalszej terapii, ponieważ historycznie radziły sobie dobrze po terapii indukcyjnej i miejscowej, z samą terapią podtrzymującą.
Pacjenci z rakiem piersi z przerzutami będą oceniani pod kątem odpowiedzi podczas terapii indukcyjnej. Osoby z całkowitą i częściową odpowiedzią na leczenie, które można przekształcić, otrzymają terapię konsolidującą i zostaną losowo przydzieleni do grupy ABMT, po której nastąpi 6-miesięczna terapia podtrzymująca w porównaniu z samą terapią podtrzymującą.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Pacjenci muszą mieć udokumentowane histologicznie rozpoznanie raka sutka i możliwej do oceny choroby w piersi.
Tkanka diagnostyczna musi zostać sprawdzona w NIH.
Wszyscy pacjenci z ICB muszą spełniać kryteria kliniczne ICB Haagensena.
Pacjenci z rakiem piersi z przerzutami muszą mieć chorobę dającą się ocenić.
Nie może być historii wcześniejszej terapii cytotoksycznej.
Nie może być historii wcześniejszego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem wyleczonego nieczerniakowego raka skóry i raka szyjki macicy in situ.
Stan sprawności (skala Karnofsky'ego) musi być wyższy niż 30 dla pacjentów z rakiem piersi z przerzutami.
Ocena stopnia zaawansowania musi być ujemna dla przerzutów odległych u pacjentów w stadium III.
Liczba białych krwinek większa niż 4000 na mm3(3) i liczba płytek krwi większa niż 100 000 na mm3(3).
Prawidłowa czynność wątroby i nerek, chyba że jest to spowodowane zajęciem guza.
Pacjenci muszą być chętni do wyrażenia świadomej zgody i być geograficznie dostępni do obserwacji.
Brak wywiadu w kierunku innych nowotworów złośliwych, z wyjątkiem leczonego leczonego nieczerniakowego raka skóry lub wyleczonego chirurgicznie raka szyjki macicy in situ.
Pacjenci nie mogą być narażeni na niskie ryzyko medyczne lub psychiatryczne z powodu niezłośliwej choroby ogólnoustrojowej, która wykluczałaby poddanie ich jakiemukolwiek zabiegowi opisanemu w niniejszym protokole.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chu AM, Wood WC, Doucette JA. Inflammatory breast carcinoma treated by radical radiotherapy. Cancer. 1980 Jun 1;45(11):2730-7. doi: 10.1002/1097-0142(19800601)45:113.0.co;2-c.
- Buzdar AU, Montague ED, Barker JL, Hortobagyi GN, Blumenschein GR. Management of inflammatory carcinoma of breast with combined modality approach - an update. Cancer. 1981 Jun 1;47(11):2537-42. doi: 10.1002/1097-0142(19810601)47:113.0.co;2-x.
- McElwain TJ, Hedley DW, Gordon MY, Jarman M, Millar JL, Pritchard J. High dose melphalan and non-cryopreserved autologous bone marrow treatment of malignant melanoma and neuroblastoma. Exp Hematol. 1979;7 Suppl 5:360-71.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby skórne
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory
- Nowotwory piersi
- Przerzuty nowotworu
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Melfalan
Inne numery identyfikacyjne badania
- 840216
- 84-C-0216
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .