- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00002755
Standardowa chemioterapia w porównaniu z wysokodawkową chemioterapią skojarzoną i przeszczepem obwodowych komórek macierzystych w leczeniu kobiet z rakiem piersi
PROSPEKTYWNA RANDOMIZOWANA OCENA CHEMIOTERAPII O WYSOKIEJ INTENSYWNOŚCI ZE WSPARCIEM PROGENITORÓW KRWI OBWODOWYCH U PACJENTEK Z RAKIEM PIERSI WYSOKIEGO RYZYKA
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Przeszczep obwodowych komórek macierzystych może pozwolić lekarzom na podawanie wyższych dawek chemioterapii i zabijanie większej liczby komórek nowotworowych. Nie wiadomo jeszcze, który schemat leczenia jest skuteczniejszy w przypadku raka piersi.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności standardowego cyklofosfamidu, metotreksatu i fluorouracylu z chemioterapią skojarzoną w wysokich dawkach z przeszczepem obwodowych komórek macierzystych w leczeniu kobiet z rakiem piersi w stadium II lub IIIA.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: cyklofosfamid
- Lek: fluorouracyl
- Lek: metotreksat
- Lek: tiotepa
- Lek: chlorowodorek doksorubicyny
- Procedura: przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej
- Biologiczny: filgrastym
- Procedura: autologiczny przeszczep szpiku kostnego
- Lek: cytrynian tamoksyfenu
- Lek: Schemat CMF
- Promieniowanie: terapia elektronowa o niskim LET
- Promieniowanie: terapia fotonowa o niskim LET
- Promieniowanie: terapia promieniami gamma kobaltu-60 o niskim LET
Szczegółowy opis
CELE: I. Porównanie skuteczności dużych dawek cyklofosfamidu i tiotepy ze wsparciem komórek macierzystych krwi obwodowej z konwencjonalnym cyklofosfamidem, metotreksatem i fluorouracylem (CMF), oba po indukcji doksorubicyną, u kobiet z rakiem piersi wysokiego ryzyka.
ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według liczby dodatnich węzłów chłonnych pachowych (4-9 vs co najmniej 10) i według ośrodka. Pacjenci są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup leczenia. Ramię I: Pacjenci otrzymują terapię indukcyjną składającą się z doksorubicyny IV co 3 tygodnie przez 4 kursy, a następnie terapię konsolidacyjną składającą się z cyklofosfamidu IV, metotreksatu IV i fluorouracylu IV co 3 tygodnie przez 8 kursów. W 4. tygodniu terapii konsolidacyjnej pacjenci poddawani są radioterapii piersi, ściany klatki piersiowej i pach przez 3-5 tygodni lub w zależności od potrzeb. Po wyzdrowieniu z terapii konsolidacyjnej pacjenci otrzymują terapię podtrzymującą polegającą na doustnym podawaniu tamoksyfenu codziennie przez 5 lat. Ramię II: Pacjenci otrzymują terapię indukcyjną jak w ramieniu I, a następnie terapię konsolidującą składającą się z mobilizacji komórek macierzystych cyklofosfamidem dożylnym w dużej dawce przez 2 godziny i filgrastymem (G-CSF) podskórnie, rozpoczynając 24 godziny po cyklofosfamidzie i kontynuując do powrotu morfologii krwi. W 13-28 dni po pobraniu komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC) i/lub pobraniu autologicznego szpiku kostnego, pacjenci przechodzą chemioablację składającą się z tiotepy IV i cyklofosfamidu IV w sposób ciągły przez 4 dni, a następnie 72 godziny później wlew PBSC z autologicznym szpikiem kostnym lub bez. Po wyzdrowieniu hematologicznym chorzy otrzymują radioterapię i leczenie podtrzymujące jak w ramieniu I. Pacjenci są obserwowani co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie raz w roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Ponad 600 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dublin, Irlandia, 4
- St. Vincent's Hospital
-
-
-
-
England
-
Cambridge, England, Zjednoczone Królestwo, CB2 2QQ
- Addenbrooke's NHS Trust
-
Cheltenham, England, Zjednoczone Królestwo, GL53 7AN
- Cheltenham General Hospital
-
Exeter, England, Zjednoczone Królestwo, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Hampstead, London, England, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
Harrow, England, Zjednoczone Królestwo, HA1 3UJ
- Northwick Park Hospital
-
Huddersfield, West Yorks, England, Zjednoczone Królestwo, HD3 3EA
- Huddersfield Royal Infirmary
-
Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- St. James's Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, SW17 0QT
- St. George's Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, W1N 8AA
- Middlesex Hospital- Meyerstein Institute
-
Newcastle Upon Tyne, England, Zjednoczone Królestwo, NE4 6BE
- Newcastle General Hospital
-
Nottingham, England, Zjednoczone Królestwo, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Plymouth, England, Zjednoczone Królestwo, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Sheffield, England, Zjednoczone Królestwo, S1O 2SJ
- Weston Park Hospital
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Zjednoczone Królestwo, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Edinburgh, Scotland, Zjednoczone Królestwo, EH4 9NQ
- Western General Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Zjednoczone Królestwo, EH3 9YW
- Royal Infirmary
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo, G11 6NT
- Beatson Oncology Centre
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo, G4 0SF
- Royal Infirmary
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Zjednoczone Królestwo, CF4 7XL
- Velindre Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Potwierdzony histologicznie rak piersi II lub IIIA stopnia zaawansowania z co najmniej 4 zajętymi węzłami chłonnymi pachowymi Wymagana ostateczna resekcja, najlepiej w ciągu 4 tygodni przed przyjęciem Brak jawnych pozostałości raka węzłów chłonnych pachowych po operacji Status receptorów hormonalnych: Nie określono
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: Ponad 18 lat Płeć: Kobieta Stan menopauzy: Nie określono Stan sprawności: ECOG 0 lub 1 Układ krwiotwórczy: Bezwzględna liczba neutrofili powyżej 1500/mm3 Liczba płytek krwi powyżej 100 000/mm3 Hemoglobina powyżej 9 g/dL PT i aPTT w normie Wątroba: Bilirubina w normie (chyba że łagodna wrodzona hiperbilirubinemia) Prawidłowa biopsja wątroby wymagana u pacjentów z aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C Nerki: Kreatynina w normie Układ sercowo-naczyniowy: Brak czynnej choroby serca Prawidłowy ruch ścian w MUGA lub echokardiogramie Inne: Odpowiedni stan odżywienia (tj. ponad 1000 kalorii/dzień doustnie) HIV-ujemny Brak poważnych chorób medycznych lub psychiatrycznych Brak drugiego nowotworu złośliwego z wyjątkiem: Raka podstawnokomórkowego skóry Carinoma in situ szyjki macicy Brak ciąży Negatywny test ciążowy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Co najmniej 2 tygodnie od poważnej operacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Robert C.F. Leonard, MD, BS, MB, Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki dermatologiczne
- Pierwiastki śladowe
- Mikroelementy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Antagoniści hormonów
- Środki konserwujące gęstość kości
- Antagoniści estrogenu
- Środki kontroli reprodukcji
- Selektywne modulatory receptora estrogenowego
- Modulatory receptora estrogenowego
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Cyklofosfamid
- Fluorouracyl
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
- Metotreksat
- Tamoksyfen
- Tiotepa
- Kobalt
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000064692
- SCTN-BR9405
- EU-95048
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .