- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00002755
Quimioterapia padrão comparada com quimioterapia combinada de alta dose e transplante de células-tronco periféricas no tratamento de mulheres com câncer de mama
AVALIAÇÃO PROSPECTIVA RANDOMIZADA DA QUIMIOTERAPIA DE ALTA INTENSIDADE COM SUPORTE DE PROGENITORES DE SANGUE PERIFÉRICO EM PACIENTES COM CÂNCER DE MAMA DE ALTO RISCO
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. O transplante de células-tronco periféricas pode permitir que os médicos administrem doses mais altas de drogas quimioterápicas e matem mais células tumorais. Ainda não se sabe qual regime de tratamento é mais eficaz para o câncer de mama.
OBJETIVO: Ensaio randomizado de fase III para comparar a eficácia da ciclofosfamida padrão, metotrexato e fluorouracil com a quimioterapia combinada de alta dose mais o transplante de células-tronco periféricas no tratamento de mulheres com câncer de mama em estágio II ou IIIA.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: ciclofosfamida
- Medicamento: fluorouracil
- Medicamento: metotrexato
- Medicamento: tiotepa
- Medicamento: cloridrato de doxorrubicina
- Procedimento: transplante de células-tronco do sangue periférico
- Biológico: filgrastim
- Procedimento: transplante autólogo de medula óssea
- Medicamento: citrato de tamoxifeno
- Medicamento: Regime CMF
- Radiação: eletroterapia de baixo LET
- Radiação: terapia de fótons de baixo LET
- Radiação: terapia de raios gama de cobalto-60 de baixo LET
Descrição detalhada
OBJETIVOS: I. Comparar a eficácia de altas doses de ciclofosfamida e tiotepa com suporte de células-tronco do sangue periférico versus ciclofosfamida convencional, metotrexato e fluorouracil (CMF), ambos após indução com doxorrubicina, em mulheres com câncer de mama de alto risco.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, multicêntrico. Os pacientes são estratificados pelo número de linfonodos axilares positivos (4-9 vs pelo menos 10) e por centro. Os pacientes são randomizados para um dos dois braços de tratamento. Braço I: Os pacientes recebem terapia de indução que consiste em doxorrubicina IV a cada 3 semanas por 4 ciclos seguidos de terapia de consolidação composta por ciclofosfamida IV, metotrexato IV e fluoruracila IV a cada 3 semanas por 8 ciclos. Na semana 4 da terapia de consolidação, os pacientes recebem radioterapia na mama, parede torácica e axila durante 3-5 semanas ou conforme apropriado. Após a recuperação da terapia de consolidação, os pacientes recebem terapia de manutenção que consiste em tamoxifeno oral diariamente por 5 anos. Braço II: Os pacientes recebem terapia de indução como no braço I, seguida de terapia de consolidação que consiste em mobilização de células-tronco com alta dose de ciclofosfamida IV durante 2 horas e filgrastim (G-CSF) por via subcutânea começando 24 horas após a ciclofosfamida e continuando até a recuperação das contagens sanguíneas. Aos 13-28 dias após a coleta de células-tronco do sangue periférico (PBSC) e/ou coleta autóloga de medula óssea, os pacientes são submetidos a quimioablação consistindo em tiotepa IV e ciclofosfamida IV continuamente durante 4 dias seguidos 72 horas depois por infusão de PBSC com ou sem medula óssea autóloga. Após a recuperação hematológica, os pacientes recebem radioterapia e terapia de manutenção como no braço I. Os pacientes são acompanhados a cada 6 meses por 2 anos, depois anualmente.
RECURSO PROJETADO: Mais de 600 pacientes serão incluídos neste estudo ao longo de 5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Dublin, Irlanda, 4
- St. Vincent's Hospital
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England
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Cambridge, England, Reino Unido, CB2 2QQ
- Addenbrooke's NHS Trust
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Cheltenham, England, Reino Unido, GL53 7AN
- Cheltenham General Hospital
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Exeter, England, Reino Unido, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
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Hampstead, London, England, Reino Unido, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
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Harrow, England, Reino Unido, HA1 3UJ
- Northwick Park Hospital
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Huddersfield, West Yorks, England, Reino Unido, HD3 3EA
- Huddersfield Royal Infirmary
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Leeds, England, Reino Unido, LS9 7TF
- St. James's Hospital
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London, England, Reino Unido, SW17 0QT
- St. George's Hospital
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London, England, Reino Unido, W1N 8AA
- Middlesex Hospital- Meyerstein Institute
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Newcastle Upon Tyne, England, Reino Unido, NE4 6BE
- Newcastle General Hospital
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Nottingham, England, Reino Unido, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
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Plymouth, England, Reino Unido, PL6 8DH
- Derriford Hospital
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Sheffield, England, Reino Unido, S1O 2SJ
- Weston Park Hospital
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Southampton, England, Reino Unido, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
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Scotland
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Aberdeen, Scotland, Reino Unido, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
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Edinburgh, Scotland, Reino Unido, EH4 9NQ
- Western General Hospital
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Edinburgh, Scotland, Reino Unido, EH3 9YW
- Royal Infirmary
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Glasgow, Scotland, Reino Unido, G11 6NT
- Beatson Oncology Centre
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Glasgow, Scotland, Reino Unido, G4 0SF
- Royal Infirmary
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Wales
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Cardiff, Wales, Reino Unido, CF4 7XL
- Velindre Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Câncer de mama estágio II ou IIIA confirmado histologicamente com pelo menos 4 linfonodos axilares positivos Ressecção definitiva necessária, de preferência dentro de 4 semanas antes da entrada Sem carcinoma nodal axilar evidente após a cirurgia Status do receptor hormonal: Não especificado
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Acima de 18 Sexo: Feminino Status da menopausa: Não especificado Status de desempenho: ECOG 0 ou 1 Hematopoiético: Contagem absoluta de neutrófilos maior que 1.500/mm3 Contagem de plaquetas maior que 100.000/mm3 Hemoglobina maior que 9 g/dL PT e aPTT normais Hepática: Bilirrubina normal (a menos que hiperbilirrubinemia congênita benigna) Biópsia hepática normal necessária em pacientes com hepatite B ou C ativa Renal: Creatinina normal Cardiovascular: Sem doença cardíaca ativa Movimento normal da parede em MUGA ou ecocardiograma Outros: Estado nutricional adequado (ou seja, mais de 1.000 calorias/dia por via oral) HIV negativo Nenhuma doença médica ou psiquiátrica grave Nenhuma segunda malignidade, exceto: Câncer de pele basocelular Carinoma in situ do colo do útero Não grávida Teste de gravidez negativo
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Pelo menos 2 semanas desde a cirurgia de grande porte
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Robert C.F. Leonard, MD, BS, MB, Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes dermatológicos
- Vestigios
- Micronutrientes
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Antagonistas Hormonais
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Antagonistas de Estrogênio
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Moduladores Seletivos de Receptores de Estrogênio
- Moduladores de Receptores de Estrogênio
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Ciclofosfamida
- Fluorouracil
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina lipossomal
- Metotrexato
- Tamoxifeno
- Tiotepa
- Cobalto
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000064692
- SCTN-BR9405
- EU-95048
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