- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00004197
Szczepionka Plus Sargramostim po chemioterapii w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczonym agresywnym chłoniakiem nieziarniczym
Próba fazy II mająca na celu ocenę szybkości odpowiedzi immunologicznej przy użyciu immunoterapii idiotypowych wytwarzanych metodami biologii molekularnej w leczeniu agresywnego chłoniaka z komórek B
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania komórek nowotworowych od podziału, tak aby przestali rosnąć lub umierali. Szczepionki mogą sprawić, że organizm zbuduje odpowiedź immunologiczną w celu zabicia komórek rakowych. Czynniki stymulujące kolonie, takie jak sargramostim, mogą zwiększać liczbę komórek odpornościowych znajdujących się w szpiku kostnym lub krwi obwodowej i mogą pomóc układowi odpornościowemu w regeneracji po skutkach ubocznych chemioterapii.
CEL: Badanie fazy II terapii szczepionką plus sargramostimem po chemioterapii w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczonym agresywnym chłoniakiem nieziarniczym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE: I. Określenie zdolności immunoterapii rekombinowanymi idiotypami do stymulacji swoistej odpowiedzi immunologicznej przeciwko idiotypowi komórek B złośliwego klonu tworzącego nowotwór u pacjentów z wcześniej nieleczonym agresywnym chłoniakiem nieziarniczym. II. Określić bezpieczeństwo i toksyczność tego schematu leczenia przy użyciu molekularnej technologii ratunkowej firmy Genitope Corporation w tej populacji pacjentów.
ZARYS: Pacjenci otrzymują chemioterapię indukcyjną składającą się z cyklofosfamidu, doksorubicyny, winkrystyny i prednizonu (CHOP) lub cyklofosfamidu, mitoksantronu, winkrystyny i prednizonu (CNOP). Leczenie powtarza się co 3 tygodnie, aż do uzyskania maksymalnej odpowiedzi klinicznej, po czym następuje 2 dodatkowe kursy terapii konsolidacyjnej, maksymalnie do 6 kursów. Po 2-6 miesiącach od zakończenia chemioterapii pacjenci, u których uzyskano odpowiednią odpowiedź na chorobę, otrzymują szczepienie składające się z rekombinowanego idiotypu immunoglobuliny pochodzenia nowotworowego z koniugatem hemocyjaniny skałoczepa, podskórnie (SQ), a następnie sargramostimem (GM-CSF) SQ, każde w 2 różnych miejscach w dniu 1. Pacjenci otrzymują sam GM-CSF w dniach 2-4. Szczepienie powtarza się co 4 tygodnie dla 4 dawek, a następnie 3 miesiące później piątą i ostatnią dawkę. Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie co roku aż do progresji choroby.
PRZEWIDYWANE ROZLICZENIA: Nie określono
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Potwierdzony histologicznie agresywny chłoniak nieziarniczy Mieszane rozsiane Komórki rozsiane Duże komórki Immunoblastyczne Duże komórki pęcherzykowe z ponad 50% dużych komórek Komórka płaszcza Niedostosowany do wieku Międzynarodowy Wskaźnik Prognostyczny 2-4 Próbka guza bezpiecznie dostępna przez biopsję, aspirację igłową lub flebotomia Musi mieć odpowiednią ilość krążących komórek chłoniaka Brak przerzutów do OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: Ponad 18 lat Stan sprawności: Karnofsky'ego 80-100% Przewidywana długość życia: Nie określono dL SGOT/SGPT mniej niż 2 razy normalne Nerki: Kreatynina mniej niż 2,0 mg/dL Inne: Żadna inna choroba lub stan, w tym wrodzona lub farmakologiczna immunosupresja, która wykluczałaby badanie Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego podstawnego lub płaskonabłonkowego rak komórkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy HIV-ujemny Brak ciąży i karmienia piersią Negatywny test ciążowy Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie badania i przez 6 miesięcy po jego zakończeniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Terapia biologiczna: Brak wcześniejszej terapii biologicznej chłoniaka Chemioterapia: Brak wcześniejszej chemioterapii cytotoksycznej w przypadku chłoniaka Terapia hormonalna: Brak wcześniejszych sterydów w leczeniu chłoniaka Co najmniej 2 miesiące od uprzednich niefizjologicznych dawek prednizonu większych niż 20 mg lub równoważnych Brak równoczesnego leczenia podtrzymującego lub więcej niż 5 mg prednizonu dziennie lub jego odpowiednika Radioterapia: Brak wcześniejszej radioterapii chłoniaka Operacja: Nie określono
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Julie M Vose, MD, University of Nebraska
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium III
- stadium III chłoniaka immunoblastycznego z dużych komórek dorosłych
- chłoniak grudkowy IV stopnia 3
- chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium IV
- stadium IV chłoniaka immunoblastycznego z dużych komórek dorosłych
- chłoniak grudkowy III stopnia
- stadium III chłoniaka rozlanego z komórek mieszanych u dorosłych
- stadium IV chłoniaka rozlanego z komórek mieszanych u dorosłych
- chłoniak z komórek płaszcza III stopnia
- chłoniak z komórek płaszcza IV stopnia
- przylegający chłoniak z komórek płaszcza II stopnia
- nieciągły chłoniak z komórek płaszcza w stadium II
- nieciągły chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium II
- nieciągły chłoniak rozlany z komórek mieszanych dorosłych w stadium II
- nieciągły chłoniak grudkowy stopnia II stopnia 3
- nieciągły chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych w stadium II
- chłoniak z komórek płaszcza I stopnia
- przylegający chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych w stadium II
- stadium I chłoniaka immunoblastycznego z dużych komórek dorosłych
- przylegający chłoniak grudkowy stopnia II stopnia 3
- chłoniak grudkowy 3 stopnia I stopnia
- przylegający chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium II
- przylegający chłoniak rozlany z komórek mieszanych dorosłych w stadium II
- stadium I chłoniaka rozlanego z dużych komórek dorosłych
- stadium I chłoniaka rozlanego z komórek mieszanych dorosłych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Adiuwanty, immunologiczne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cyklofosfamid
- Szczepionki
- Prednizon
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
- Winkrystyna
- Mitoksantron
- Sargramostym
- Hemocyjanina dziurki od klucza
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0197-99-FB
- P30CA036727 (Grant/umowa NIH USA)
- GENITOPE-9902 (Inny numer grantu/finansowania: Genitope Corporation)
- SUMC-9902 (Inny numer grantu/finansowania: Supplemental UNMC)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .