- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004197
Terapia vaccinale più sargramostim dopo la chemioterapia nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin aggressivo non trattato in precedenza
Uno studio di fase II per valutare il tasso di risposta immunitaria utilizzando immunoterapie idiotipo prodotte da mezzi biologici molecolari per il trattamento del linfoma aggressivo a cellule B
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. I vaccini possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. I fattori stimolanti le colonie come il sargramostim possono aumentare il numero di cellule immunitarie presenti nel midollo osseo o nel sangue periferico e possono aiutare il sistema immunitario di una persona a riprendersi dagli effetti collaterali della chemioterapia.
SCOPO: sperimentazione di fase II della terapia vaccinale più sargramostim dopo la chemioterapia nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin aggressivo non precedentemente trattato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare la capacità dell'immunoterapia ricombinante dell'idiotipo di stimolare una risposta immunitaria specifica contro l'idiotipo delle cellule B del clone maligno che costituisce il tumore in pazienti con linfoma non-Hodgkin aggressivo non precedentemente trattato. II. Determinare la sicurezza e la tossicità di questo regime di trattamento utilizzando la tecnologia di salvataggio molecolare di Genitope Corporation in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: I pazienti ricevono chemioterapia di induzione composta da ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone (CHOP) o ciclofosfamide, mitoxantrone, vincristina e prednisone (CNOP). Il trattamento si ripete ogni 3 settimane fino al raggiungimento della massima risposta clinica, seguito da 2 cicli aggiuntivi di terapia di consolidamento fino a un massimo di 6 cicli. A 2-6 mesi dopo il completamento della chemioterapia, i pazienti che raggiungono un'adeguata risposta alla malattia ricevono la vaccinazione costituita da immunoglobulina ricombinante derivata dal tumore con coniugato di emocianina di patella del buco della serratura per via sottocutanea (SQ) seguita da sargramostim (GM-CSF) SQ, ciascuno in 2 siti separati al giorno 1. I pazienti ricevono solo GM-CSF nei giorni 2-4. La vaccinazione si ripete ogni 4 settimane per 4 dosi, seguite 3 mesi dopo dalla quinta e ultima dose. I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, ogni 6 mesi per 2 anni e successivamente ogni anno fino alla progressione della malattia.
ACCANTO PREVISTO: Non specificato
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Linfoma non-Hodgkin aggressivo istologicamente confermato Cellule miste diffuse Cellule grandi diffuse Immunoblastico Cellule follicolari grandi con più del 50% di cellule grandi Cellule del mantello Indice prognostico internazionale non aggiustato per età 2-4 Campione di tumore accessibile in modo sicuro mediante biopsia, agoaspirato o flebotomia Deve avere cellule di linfoma circolanti adeguate Nessuna metastasi al SNC
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 18 anni Performance status: Karnofsky 80-100% Aspettativa di vita: non specificata dL SGOT/SGPT inferiore a 2 volte il normale Renale: creatinina inferiore a 2,0 mg/dL Altro: nessun'altra malattia o condizione, inclusa l'immunosoppressione innata o farmacologica, che possa precludere lo studio Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto quelli basali o squamosi adeguatamente trattati cancro cellulare della pelle o carcinoma in situ della cervice HIV negativo Nessuna gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Le pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per 6 mesi dopo lo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: nessuna precedente terapia biologica per linfoma Chemioterapia: nessuna precedente chemioterapia citotossica per linfoma Terapia endocrina: nessuna precedente terapia steroidea per linfoma Almeno 2 mesi da precedenti dosi non fisiologiche di prednisone superiori a 20 mg o equivalenti Nessuna concomitante terapia steroidea di mantenimento o superiore a 5 mg di prednisone al giorno o equivalente Radioterapia: nessuna precedente radioterapia per linfoma Chirurgia: non specificata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Julie M Vose, MD, University of Nebraska
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- linfoma follicolare di grado 3 stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
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- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- linfoma mantellare in stadio III
- linfoma mantellare in stadio IV
- linfoma mantellare contiguo stadio II
- linfoma mantellare stadio II non contiguo
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- linfoma follicolare di grado 3 stadio II non contiguo
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma mantellare in stadio I
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio II contiguo
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio I
- linfoma follicolare contiguo stadio II grado 3
- linfoma follicolare di grado I grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II contiguo
- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio II contiguo
- stadio I adulto linfoma diffuso a grandi cellule
- stadio I linfoma diffuso a cellule miste dell'adulto
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Adiuvanti, immunologici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Ciclofosfamide
- Vaccini
- Prednisone
- Doxorubicina
- Doxorubicina liposomiale
- Vincristina
- Mitoxantrone
- Sargramostim
- Emocianina da buco della serratura
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0197-99-FB
- P30CA036727 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- GENITOPE-9902 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Genitope Corporation)
- SUMC-9902 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Supplemental UNMC)
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