Nadzór społeczny nad zastoinową niewydolnością serca

NARRACJA PROJEKTOWA:

Prowadzono systematyczny nadzór nad CHF wśród mieszkańców obszaru metropolitalnego Minneapolis-St.Paul w wieku od 35 do 84 lat (populacja 2,45 miliona, szacunki z 1995 r.) w dwóch uzupełniających się obszarach: 1) hospitalizacja z powodu CHF w ciągu dwóch lat kalendarzowych, w odstępie pięciu lat (1995 i rok 2000); oraz 2) nowo zdiagnozowaną CHF w okresie 9 lat (1993-2001) wśród członków dużej Organizacji Opieki Zdrowotnej (HMO). Wielkość i charakterystykę hospitalizowanej CHF oceniono we wszystkich 21 szpitalach intensywnej terapii w obszarze metropolitalnym. Jedna trzecia wszystkich wypisów z kodami ICD-9 CHF została pobrana losowo (n około 5000 na rok obserwacji), zebrana przez przeszkolone pielęgniarki i sklasyfikowana zgodnie z kryteriami klinicznymi i wynikami testów diagnostycznych. Nowo rozpoznaną CHF odróżniano od nawracających epizodów zdekompensowanej CHF na podstawie dokładnego przeglądu dokumentacji szpitalnej. Uzupełniającą perspektywę dotyczącą CHF, w tym warunków ambulatoryjnych, dostarczyło systematyczne badanie członków HealthPartners, jednego z największych HMO w Minneapolis-St. Paweł. Korzystając z bazy danych HealthPartners, zidentyfikowano wszystkie nowo zdiagnozowane przypadki CHF między 1 stycznia 1993 a 31 grudnia 2001 (około 1900) i potwierdzono diagnozę. Począwszy od 1 stycznia 1999 roku nowo zdiagnozowane przypadki CHF były identyfikowane na bieżąco (n około 600), ankietowane pocztą i obserwowane przez rok od pierwotnego rozpoznania. Nadzór nad populacją HealthPartners uzupełnił nadzór szpitalny i dostarczył danych na temat zachorowalności, rozpowszechnienia, leczenia, wykorzystania zasobów i wyników pacjentów.

Data zakończenia badania wymieniona w tym zapisie została uzyskana z „Daty zakończenia” wpisanej do rejestru Systemu Rejestracji i Wyników Protokołu (PRS).