Chemioterapia skojarzona w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:

• Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie zaawansowany guz lity, który nie podlega konwencjonalnej chirurgii, radioterapii ani chemioterapii
• Żadnych przerzutów do mózgu ani pierwotnych guzów mózgu

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:

Wiek:

• 18 lat i więcej

Stan wydajności:

• ECOG 0-1

Długość życia:

• Co najmniej 12 tygodni

hematopoetyczny:

• WBC co najmniej 3500/mm^3
• Liczba granulocytów co najmniej 1500/mm^3
• Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
• Hemoglobina powyżej 9,0 g/dl

Wątrobiany:

• Bilirubina poniżej 1,6 mg/dl
• AST i ALT mniejsze niż 2-krotność górnej granicy normy
• PT i PTT normalne LUB
• INR poniżej 1,1

Nerkowy:

• Kreatynina poniżej 1,5 mg/dL LUB
• Klirens kreatyniny większy niż 60 ml/min

Układ sercowo-naczyniowy:

• Brak choroby serca klasy III lub IV według New York Heart Association

Inny:

• Nie w ciąży ani nie karmi
• Negatywny test ciążowy
• Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
• Brak rozległych objawów zwyrodnienia plamki żółtej, w tym wysiękowych lub zanikowych zmian plamki zmniejszających skorygowane widzenie do mniej niż 20/40

WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:

Terapia biologiczna:

• Nieokreślony

Chemoterapia:

• Zobacz charakterystykę choroby
• Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii (6 tygodni w przypadku mitomycyny lub nitrozomocznika) i powrót do zdrowia
• Wcześniejsza ekspozycja na środki zawierające platynę i taksan była dozwolona bez dowodów na neurotoksyczność

Terapia hormonalna:

• Nieokreślony

Radioterapia:

• Zobacz charakterystykę choroby
• Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia

Chirurgia:

• Nieokreślony

Inny:

• Brak równoczesnych suplementów witaminy A
• Brak równoczesnych dodatkowych przeciwutleniaczy