- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00009646
Próba profilaktyki indometacyną u wcześniaków (TIPP) (TIPP)
3 czerwca 2015 zaktualizowane przez: NICHD Neonatal Research Network
Ta próba miała na celu ustalenie, czy podawanie małych dawek indometacyny niemowlętom ważącym od 500 do 999 gramów (około 1 do 2 funtów) przy urodzeniu poprawia ich przeżycie bez porażenia mózgowego lub problemów rozwojowych w wieku od 18 do 22 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Profilaktyczna indometacyna zmniejsza przetrwały przewód tętniczy (PDA) i krwotok dokomorowy u niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową.
Jednak wpływ wczesnej indometacyny na długoterminowy rozwój neurologiczny pozostaje niepewny.
Nie ma również wystarczających dowodów, aby wykluczyć poważne działania niepożądane, takie jak zwiększone ryzyko martwiczego zapalenia jelit (NEC) i retinopatii wcześniaków (ROP).
Celem tego badania było ustalenie, czy profilaktyczne podawanie indometacyny poprawia przeżywalność bez zaburzeń neurosensorycznych u niemowląt o skrajnie niskiej masie urodzeniowej.
Niemowlęta (n=1202) z masą urodzeniową od 500 do 999 gramów zostały losowo przydzielone między 2 a 6 godziną po urodzeniu do grupy otrzymującej dożylnie indometacynę (0,1 mg/kg) lub równe objętości placebo w postaci soli fizjologicznej, codziennie przez 3 dni.
Pierwotne wyniki w skorygowanym wieku 18 miesięcy były połączeniem śmierci, porażenia mózgowego, opóźnienia poznawczego, głuchoty lub ślepoty.
Wtórnymi długoterminowymi wynikami były wodogłowie wymagające umieszczenia zastawki, zaburzenia napadowe i małogłowie.
Wtórnymi krótkoterminowymi wynikami były: przetrwały przewód tętniczy, krwotok płucny, przewlekła choroba płuc, nieprawidłowości ultrasonograficzne czaszki, martwicze zapalenie jelit i retinopatia.
Niemowlęta oceniano w obserwacji kontrolnej w wieku skorygowanym 18-22 miesięcy.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
1202
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Emory University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
2 godziny do 6 godzin (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Waga urodzeniowa od 500 do 999 gramów;
- wiek postnatalny powyżej 2 godzin;
Kryteria wyłączenia:
- Nie można podać badanego leku w ciągu 6 godzin od urodzenia;
- Strukturalna choroba serca i/lub choroba nerek;
- Cechy dysmorficzne lub wady wrodzone;
- Terapia tokolityczna indometacyną lub innym inhibitorem prostaglandyn w ciągu 72 godzin przed porodem;
- Jawne kliniczne krwawienie z więcej niż jednego miejsca;
- liczba płytek krwi mniejsza niż 50 x 109/l;
- hydropsy;
- Nie uważany za opłacalny
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Roztwór soli
|
0,1 mg na kilogram masy ciała
|
|
Eksperymentalny: Indometacyna
Indocid PDA, Merck Frosst, Kirkland, Que., Kanada i Merck, West Point, Pa.
|
Indocid PDA, Merck Frosst, Kirkland, Que., Kanada i Merck, West Point, Pensylwania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Śmierć lub upośledzenie rozwoju neurologicznego
Ramy czasowe: Wiek skorygowany 18-22 miesiące
|
Wiek skorygowany 18-22 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwały przewód tętniczy
Ramy czasowe: 120 dni życia
|
120 dni życia
|
|
|
Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD)
Ramy czasowe: 120 dni życia
|
Przewlekła choroba płuc (CLD)
|
120 dni życia
|
|
Martwicze zapalenie jelit (NEC)
Ramy czasowe: 120 dni życia
|
120 dni życia
|
|
|
Nieprawidłowości wewnątrzczaszkowe
Ramy czasowe: 120 dni życia
|
120 dni życia
|
|
|
Retinopatia wcześniaków (ROP)
Ramy czasowe: Wiek skorygowany 18-22 miesiące
|
Wiek skorygowany 18-22 miesiące
|
|
|
Krwotok płucny
Ramy czasowe: 120 dni życia
|
120 dni życia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Barbara Schmidt, MD, McMaster University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kabra NS, Schmidt B, Roberts RS, Doyle LW, Papile L, Fanaroff A; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms Investigators. Neurosensory impairment after surgical closure of patent ductus arteriosus in extremely low birth weight infants: results from the Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms. J Pediatr. 2007 Mar;150(3):229-34, 234.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2006.11.039.
- Schmidt B, Davis P, Moddemann D, Ohlsson A, Roberts RS, Saigal S, Solimano A, Vincer M, Wright LL; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms Investigators. Long-term effects of indomethacin prophylaxis in extremely-low-birth-weight infants. N Engl J Med. 2001 Jun 28;344(26):1966-72. doi: 10.1056/NEJM200106283442602.
- Schmidt B, Asztalos EV, Roberts RS, Robertson CM, Sauve RS, Whitfield MF; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms (TIPP) Investigators. Impact of bronchopulmonary dysplasia, brain injury, and severe retinopathy on the outcome of extremely low-birth-weight infants at 18 months: results from the trial of indomethacin prophylaxis in preterms. JAMA. 2003 Mar 5;289(9):1124-9. doi: 10.1001/jama.289.9.1124.
- Ambalavanan N, Baibergenova A, Carlo WA, Saigal S, Schmidt B, Thorpe KE; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms (TIPP) Investigators. Early prediction of poor outcome in extremely low birth weight infants by classification tree analysis. J Pediatr. 2006 Apr;148(4):438-444. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.11.042.
- Schmidt B, Roberts RS, Fanaroff A, Davis P, Kirpalani HM, Nwaesei C, Vincer M; TIPP Investigators. Indomethacin prophylaxis, patent ductus arteriosus, and the risk of bronchopulmonary dysplasia: further analyses from the Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms (TIPP). J Pediatr. 2006 Jun;148(6):730-734. doi: 10.1016/j.jpeds.2006.01.047.
- Clyman RI, Saha S, Jobe A, Oh W. Indomethacin prophylaxis for preterm infants: the impact of 2 multicentered randomized controlled trials on clinical practice. J Pediatr. 2007 Jan;150(1):46-50.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2006.09.001.
- Alfaleh K, Smyth JA, Roberts RS, Solimano A, Asztalos EV, Schmidt B; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms Investigators. Prevention and 18-month outcomes of serious pulmonary hemorrhage in extremely low birth weight infants: results from the trial of indomethacin prophylaxis in preterms. Pediatrics. 2008 Feb;121(2):e233-8. doi: 10.1542/peds.2007-0028.
- Bassler D, Stoll BJ, Schmidt B, Asztalos EV, Roberts RS, Robertson CM, Sauve RS; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms Investigators. Using a count of neonatal morbidities to predict poor outcome in extremely low birth weight infants: added role of neonatal infection. Pediatrics. 2009 Jan;123(1):313-8. doi: 10.1542/peds.2008-0377.
- Schmidt B, Seshia M, Shankaran S, Mildenhall L, Tyson J, Lui K, Fok T, Roberts R; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms Investigators. Effects of prophylactic indomethacin in extremely low-birth-weight infants with and without adequate exposure to antenatal corticosteroids. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011 Jul;165(7):642-6. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.95.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 listopada 1993
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 1999
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2001
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 lutego 2001
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 lutego 2001
Pierwszy wysłany (Oszacować)
5 lutego 2001
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
8 czerwca 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 czerwca 2015
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Wady wrodzone
- Masy ciała
- Wady serca, wrodzone
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Waga urodzeniowa
- Przewód tętniczy, patent
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Środki tokolityczne
- Indometacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- NICHD-NRN-0011
- U10HD021364 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021373 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021385 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027851 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027880 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027904 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD034216 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027881 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000070 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000997 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021397 (Grant/umowa NIH USA)
- MT-13288 (Inny numer grantu/finansowania: Medical Research Council of Canada)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .