- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00053118
Chemioterapia i transplantacja komórek macierzystych w leczeniu dzieci z rakiem ośrodkowego układu nerwowego
Wysoka dawka karboplatyny w połączeniu z doustnym VP-16 w leczeniu nowotworów OUN u dzieci
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Połączenie chemioterapii z przeszczepem obwodowych komórek macierzystych może pozwolić lekarzowi na podawanie wyższych dawek chemioterapii i zabijanie większej liczby komórek nowotworowych.
CEL: Badanie I fazy mające na celu zbadanie skuteczności połączenia chemioterapii z przeszczepem obwodowych komórek macierzystych w leczeniu dzieci chorych na raka ośrodkowego układu nerwowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie wykonalności podawania ambulatoryjnego protokołu zawierającego karboplatynę w dużych dawkach z autologicznymi komórkami macierzystymi i etopozydem u dzieci i młodzieży z pierwotnymi nowotworami ośrodkowego układu nerwowego.
- Należy określić maksymalną tolerowaną dawkę karboplatyny podawanej w tym schemacie u tych pacjentów.
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie polegające na zwiększaniu dawki karboplatyny.
Pacjenci otrzymują filgrastym (G-CSF) dożylnie raz dziennie przez 6 dni, po czym następuje maksymalnie 5 sesji aferezy. W przypadku nieosiągnięcia docelowej liczby komórek macierzystych krwi obwodowej część pacjentów otrzymuje G-CSF i po 2-tygodniowym odpoczynku poddaje się aferezie jak wyżej.
Co najmniej 3 dni po zakończeniu G-CSF pacjenci otrzymują dożylnie dużą dawkę karboplatyny w ciągu 1 godziny w dniu 1, reinfuzję komórek macierzystych w dniu 3, G-CSF podskórnie w dniach 4-18 i 43-61 oraz doustny etopozyd 3 razy dziennie w dniach 21-42. Leczenie kontynuuje się maksymalnie przez 4 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki karboplatyny, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.
Pacjentów obserwuje się co miesiąc przez 1 rok, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych łącznie 3-15 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- St. Louis Children's Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Histologicznie potwierdzony pierwotny nowotwór ośrodkowego układu nerwowego
- Nawracająca, uporczywa lub postępująca choroba po co najmniej 1 wcześniejszym schemacie leczenia pierwszego rzutu
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i mniej przy wstępnej diagnozie
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Co najmniej 8 tygodni
Hematopoetyczny
- Bezwzględna liczba neutrofilów większa niż 750/mm^3
- WBC większa niż 2500/mm^3
- Liczba płytek krwi większa niż 100 000/mm^3
- Brak podstawowej mielodysplazji, zaburzenia komórek macierzystych lub innych wrodzonych hematologicznych defektów syntetycznych
Wątrobiany
- Testy czynnościowe wątroby mniej niż 2 razy normalne LUB
- Brak aktywnego zapalenia wątroby w biopsji wątroby
- Bilirubina poniżej 1,5 mg/dl
Nerkowy
- Szybkość filtracji kłębuszkowej większa niż 60 ml/min w teście radionukleotydowym
Układ sercowo-naczyniowy
- Frakcja wyrzutowa co najmniej 45%
Płucny
- Klinicznie prawidłowa czynność płuc (pacjenci w wieku 5 lat i młodsi)
- FEV_1 i FVC co najmniej 50% (pacjenci powyżej 5 roku życia) LUB
- Gazometria krwi tętniczej w normie i DLCO powyżej 50%
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak zapalenia błony śluzowej lub infekcji błony śluzowej
- HIV-ujemny
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nieokreślony
Chemoterapia
- Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej ogólnoustrojowej chemioterapii cytotoksycznej
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Co najmniej 6 miesięcy od wcześniejszej radioterapii miednicy lub kręgosłupa
Chirurgia
- Nieokreślony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Barbara Jean Bambach, MD, Roswell Park Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- pierwotny chłoniak nieziarniczy ośrodkowego układu nerwowego
- nawracający nerwiak niedojrzały
- atypowy nowotwór teratoidalny/rabdoidalny wieku dziecięcego
- nawracający nadnamiotowy prymitywny guz neuroektodermalny wieku dziecięcego
- nawrotowy gwiaździak móżdżku wieku dziecięcego
- nawrotowy gwiaździak mózgu u dzieci
- nawracający wyściółczak dziecięcy
- nawracający glejak pnia mózgu u dzieci
- nawrotowy rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
- czaszkowo-gardłowy dziecięcy
- guz zarodkowy ośrodkowego układu nerwowego u dzieci
- guz splotu naczyniówkowego wieku dziecięcego
- oponiak stopnia I wieku dziecięcego
- oponiak II stopnia wieku dziecięcego
- oponiak III stopnia wieku dziecięcego
- nawracający siatkówczak
- droga wzrokowa dzieciństwa i glejak podwzgórza
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby oczu
- Choroby siatkówki
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Choroby oczu, dziedziczne
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Guzy neuroektodermalne, pierwotne, obwodowe
- Nowotwory oka
- Nowotwory siatkówki
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Siatkówczak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Karboplatyna
- Etopozyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000269284
- RPCI-DS-00-03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .