Obrazowanie receptorów mózgowych u zdrowych ochotników i pacjentów ze schizofrenią

W badaniu wykorzystano tomografię emisyjną pojedynczego fotonu (SPECT) do badania mózgowych receptorów nikotynowych (białek znajdujących się na powierzchni komórek mózgowych) u osób zdrowych i pacjentów ze schizofrenią. Wyniki autopsji u pacjentów ze schizofrenią wykazują zmiany w ich receptorach nikotynowych. W tym badaniu wykorzystamy SPECT do przyjrzenia się tym receptorom u żyjących pacjentów ze schizofrenią i porównania ich z receptorami u zdrowych osób.

Następujące osoby w wieku od 21 do 50 lat (lub od 21 do 80 lat tylko w przypadku grupy 1) kwalifikują się do tego badania: zdrowe osoby niepalące (grupa 1); pacjenci ze schizofrenią, którzy palą (grupa 2); pacjenci ze schizofrenią, którzy nie palą (grupa 3); zdrowi palacze (grupa 4); zdrowe osoby niepalące (grupa 5). Pacjenci ze schizofrenią muszą przyjmować olanzapinę (Zyprexa) lub rysperydon (Risperdal) przez co najmniej 6 miesięcy. Wszyscy kandydaci zostaną prześwietleni podczas pierwszej wizyty. Uczestnicy grupy 1 będą mieli jeszcze trzy wizyty; Grupy od 2 do 5 będą miały jeszcze dwie wizyty.

Odwiedź 1

Wszyscy uczestnicy zostaną poddani badaniom fizycznym i neurologicznym; badania krwi i moczu; oraz testy neuropsychologiczne oceniające ich zdolność uczenia się i zapamiętywania słów i liczb, zwracania uwagi i szybkiego wykonywania zadań motorycznych, takich jak wbijanie kołków w kawałek drewna. Ponadto będą mieli badanie ruchu gałek ocznych i badanie potencjału związanego z wydarzeniem. W badaniu wzroku badany siedzi na krześle i pochyla się do przodu z podbródkiem opartym na podbródku. Opaska jest zawiązana wokół głowy i bardzo małe ilości niewidzialnego (podczerwonego) światła są świecone w oczy. Światło jest odbijane i mierzone. Elektrody druciane są umieszczane w okolicy oka i policzka w celu monitorowania mrugnięć i ruchów gałek ocznych. Badani proszeni są o podążanie wzrokiem za światłem i odwracanie wzroku od światła. W przypadku testowania potencjału związanego z wydarzeniem elektrody umieszcza się na skórze głowy, czole i policzkach, rejestruje się aktywność mózgu, podczas gdy osoba badana identyfikuje określone obrazy i dźwięki.

Wizyta 2 (i wizyta 3 dla grupy 1)

Uczestnicy zostaną poddani skanowi SPECT. W nocy przed badaniem, w dniu badania i przez 4 dni po badaniu pacjent przyjmuje doustną dawkę jodku potasu w celu ochrony tarczycy przed radioaktywnym znacznikiem stosowanym w procedurze SPECT. (Osoby uczulone na jodek potasu przyjmą zamiast tego nadchloran potasu.) W przypadku skanowania SPECT małe znaczniki radioaktywne zawierające 99mTc są przyklejane do głowy osoby badanej. W żyłach ramion umieszcza się dwa cewniki (cienkie, elastyczne rurki) w celu wstrzyknięcia radioaktywnego znacznika [123I]5-I-A-85380 i pobrania próbek krwi. Podczas skanowania pacjent leży na łóżku z głową nieruchomo utrzymywaną za pomocą uchwytu na głowę. Skany są wykonywane przez okres 9 godzin po wstrzyknięciu wstrzyknięcia znacznika. Pomiary elektrokardiogramu, oddychania i ciśnienia krwi wykonuje się przed wstrzyknięciem [123I]5-I-A-85380, następnie 5 minut po wstrzyknięciu i ponownie 30 do 60 minut po wstrzyknięciu. Próbki oddechu pobierane są co 60 minut. Próbki krwi i moczu pobiera się 5 do 6 godzin po rozpoczęciu skanowania. Osoby z grupy 1 zostaną poddane drugiemu skanowi SPECT w ciągu 4 tygodni od pierwszego.

Wizyta 3 (wizyta 4 dla grupy 1)

Uczestnicy zostaną poddani badaniu rezonansem magnetycznym (MRI). W przypadku tej procedury pacjent leży na stole, który wsuwa się do wąskiego metalowego cylindra z silnym polem magnetycznym do skanowania. Skaner wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia obrazów przedstawiających zmiany strukturalne i chemiczne w tkankach. Badanie trwa do 1 godziny.