Визуализация рецепторов головного мозга у здоровых добровольцев и у пациентов с шизофренией

В этом исследовании будет использоваться однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) для изучения никотиновых рецепторов мозга (белков на поверхности клеток головного мозга) у здоровых людей и у пациентов с шизофренией. Результаты вскрытия больных шизофренией показывают изменения их никотиновых рецепторов. В этом исследовании будет использоваться SPECT для изучения этих рецепторов у живых пациентов с шизофренией и сравнения их с таковыми у здоровых людей.

Следующие лица в возрасте от 21 до 50 лет (или от 21 до 80 лет только для группы 1) имеют право на участие в этом исследовании: здоровые некурящие (группа 1); курящие больные шизофренией (2-я группа); некурящие больные шизофренией (группа 3); здоровые курильщики (группа 4); здоровые некурящие (группа 5). Пациенты с шизофренией должны принимать оланзапин (зипрекса) или рисперидон (риспердал) не менее 6 месяцев. Все кандидаты будут проверены при первом посещении. Участникам группы 1 предстоит еще три визита; У групп со 2 по 5 будет еще два визита.

Посетите 1

Все участники пройдут физические и неврологические обследования; анализы крови и мочи; и нейропсихологические тесты для оценки их способности изучать и запоминать слова и числа, концентрировать внимание и быстро выполнять двигательные задачи, например, вставлять колышки в кусок дерева. Кроме того, они пройдут тест на движение глаз и потенциальное тестирование, связанное с событием. Для проверки зрения испытуемый сидит на стуле и наклоняется вперед, опираясь подбородком на подставку для подбородка. Вокруг головы завязывается повязка, и в глаза направляется очень небольшое количество невидимого (инфракрасного) света. Свет отражается обратно и измеряется. Проволочные электроды размещают вокруг области глаза и щеки, чтобы контролировать моргание и движение глаз. Испытуемых просят следить глазами за светом и отводить взгляд от источника света. Для тестирования потенциала, связанного с событием, электроды помещаются на кожу головы, лоб и щеки, и регистрируется активность мозга, пока субъект идентифицирует определенные изображения и звуки.

Посещение 2 (и посещение 3 для группы 1)

Участники пройдут ОФЭКТ. В ночь перед сканированием, в день сканирования и в течение 4 дней после сканирования субъект принимает перорально дозу йодида калия, чтобы защитить щитовидную железу от радиоактивного индикатора, используемого в процедуре ОФЭКТ. (Люди с аллергией на йодид калия вместо этого принимают перхлорат калия.) Для сканирования SPECT к голове субъекта приклеивают небольшие радиоактивные маркеры, содержащие 99mTc. В вены на руках вводят два катетера (тонкие гибкие трубки) для введения радиоактивного индикатора [123I]5-I-A-85380 и взятия образцов крови. Во время сканирования испытуемый лежит на кровати, голова неподвижно удерживается держателем для головы. Сканирование проводится в течение 9-часового периода после введения трассирующей инъекции. Перед инъекцией [123I]5-I-A-85380, затем через 5 минут после инъекции и снова через 30-60 минут после инъекции проводят электрокардиограмму, измерение дыхания и артериального давления. Образцы дыхания собираются каждые 60 минут. Образцы крови и мочи собираются через 5–6 часов после начала сканирования. Субъектам группы 1 будет проведено второе сканирование SPECT в течение 4 недель после первого.

Посещение 3 (посещение 4 для группы 1)

Участникам предстоит пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ). Для этой процедуры субъект ложится на стол, который скользит в узкий металлический цилиндр с сильным магнитным полем для сканирования. Сканер использует магнитное поле и радиоволны для создания изображений, которые показывают структурные и химические изменения в тканях. Тест длится до 1 часа.