Edukacja pacjentów i lekarzy na temat osteoporozy

Osteoporoza dotyka dużą i rosnącą część populacji. W ostatniej dekadzie opracowano, przetestowano i udowodniono skuteczność wielu leków do zapobiegania i leczenia osteoporozy. Jednak leki te nie zawsze mogą być odpowiednio przepisywane. Istnieje również kilka skutecznych niefarmakologicznych środków zapobiegania złamaniom; trening siłowy i chodu, modyfikacje bezpieczeństwa w domu i inne modyfikacje stylu życia zostały wykazane na starannie prowadzonych trasach, aby zmniejszyć ryzyko upadków prowadzących do złamań osteoporotycznych. Jednak te interwencje nie są w pełni wykorzystywane. Potrzebne są praktyczne strategie zdrowia publicznego, aby te odkrycia eksperymentalne znalazły szerokie zastosowanie w typowych populacjach pacjentów z grupy ryzyka. Badanie to oceni innowacyjne interwencje zapobiegania złamaniom skierowane zarówno do pacjentów, jak i lekarzy. Konkretnie, w badaniu porównane zostaną efekty interwencji zmiany zachowania pacjenta i lekarza, samej lub w połączeniu, na wzorce przepisywania leków na osteoporozę oraz zbadany zostanie wpływ interwencji na zachowania zapobiegające złamaniom inne niż stosowanie leków.

Interwencja pacjenta będzie składać się z dwóch wysyłek i będzie ukierunkowana na dane kliniczne i demograficzne z baz danych umowy o pomoc farmaceutyczną dla osób starszych (PACE) i Medicare stanu Pensylwania. Pierwszy mailing wprowadzi w temat osteoporozy i wyjaśni, dlaczego osteoporoza jest ważnym tematem dla wszystkich odbiorców mailingu. Drugi mailing, wysłany w następnym miesiącu, wzmocni pierwszy mailing i będzie zawierał informacje specyficzne dla pacjenta oparte na czynnikach demograficznych i klinicznych. Ten mailing będzie również koncentrował się na kilku sprawdzonych strategiach zapobiegawczych, w tym treningu siłowym i chodu, pielęgnacji wzroku, poprawie bezpieczeństwa w domu, spożyciu wapnia i farmaceutycznym zwiększeniu gęstości kości.

Interwencja lekarza będzie wielopłaszczyznowa i obejmie audyt praktyki wysłany pocztą oraz indywidualną edukację poprzez szczegóły akademickie. Audyt pocztowy będzie zawierał informacje o pacjentach PACE lekarza oraz ocenę ryzyka osteoporozy u nich na podstawie danych klinicznych i lekowych. Po wysłaniu wiadomości, specjalista akademicki spotka się z lekarzami otrzymującymi interwencję.

Miary wyników będą obejmować kwestionariusze, stosowanie leków, skany absorpcjometrii rentgenowskiej z podwójną energią (DEXA) i stosowanie fizykoterapii.