- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00095329
Leczenie stwardnienia rozsianego za pomocą syrolimusu, supresora układu odpornościowego
Otwarte badanie pilotażowe fazy I/II w celu oceny bezpieczeństwa Rapamune (Sirolimus) u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną ośrodkowego układu nerwowego, w której mielina, osłonka białkowa chroniąca komórki nerwowe, jest rozkładana przez limfocyty T i makrofagi, co ostatecznie prowadzi do utraty funkcji neurologicznych. Stwardnienie rozsiane można sklasyfikować jako rzutowo-remisyjne, w którym pacjenci doświadczają pogorszenia objawów, po którym następuje częściowe lub całkowite przywrócenie funkcji; lub postępujące, w których pacjenci mają stopniowy wzrost objawów, z nawrotami lub bez. Standardowe terapie stosowane w leczeniu rzutowo-remisyjnej postaci SM są jedynie umiarkowanie skuteczne i mogą wiązać się ze znaczną toksycznością. Istnieje potrzeba opracowania terapii o niższej toksyczności, które można podawać na wczesnym etapie choroby i które mogą całkowicie zatrzymać postęp choroby. W ostatnich badaniach klinicznych obejmujących przeszczep nerki wykazano, że sirolimus zapewnia silną immunosupresję i może pomóc osobom z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak stwardnienie rozsiane. Badanie to określi korzyści płynące ze stosowania syrolimusa u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
Pobranie krwi i moczu odbędzie się podczas badania przesiewowego. Uczestnicy będą przyjmować dzienne dawki syrolimusa przez 6 miesięcy. Odbędzie się dziewięć wizyt studyjnych; wystąpią w dniach 14, 28, 42, 56, 90, 120, 150, 180 i 225. Zdarzenia niepożądane leków, leki towarzyszące i parametry życiowe będą rejestrowane podczas wizyt od 1 do 8. Podczas wszystkich wizyt mierzone będzie przestrzeganie schematu leczenia syrolimusem oraz pobieranie krwi i moczu. Badania fizykalne i neurologiczne, skany mózgu metodą rezonansu magnetycznego (MRI), testy stanu stwardnienia rozsianego i prześwietlenie klatki piersiowej będą przeprowadzane w wybranych momentach w trakcie badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rzutowo-remisyjna postać SM
- Dowody demielinizacji na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
- Wynik w rozszerzonej skali stanu niepełnosprawności (EDSS) od 0 do 6
- Brak odpowiedzi na leczenie beta-interferonem lub octanem glatirameru
- Przerwanie leczenia beta-interferonem lub octanem glatirameru w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem do badania
- Chęć stosowania akceptowalnych metod antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- Pierwotnie postępujące SM
- Wcześniejsze leczenie lekami immunosupresyjnymi
- Terapia sterydowa w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem do badania
- Dowody na aktywną infekcję lub raka
- Dysfunkcja serca lub hematologiczna
- Wysoki poziom lipidów we krwi
- Stosowanie środków obniżających poziom lipidów
- Historia marskości lub choroby wątroby wymagającej leczenia
- Historia wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Aktywna infekcja wirusem cytomegalii
- Choroba nerek wymagająca leczenia
- Aktywna choroba płuc
- Cukrzyca
- nadczynność tarczycy
- Zakażenie wirusem HIV
- Gruźlica
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem badania
- Klaustrofobia lub niemożność poddania się rezonansowi magnetycznemu
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: syrolimus
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Bezpieczeństwo sirolimusu, w tym liczba zmian wykrytych za pomocą MRI mózgu
|
|
Tolerancja syrolimusa
|
|
Średnia liczba nowych i całkowita liczba zmian wzmacniających się po podaniu gadolinu zgłoszonych w sekwencyjnych obrazach MRI mózgu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Skuteczność, mierzona jako zmiana średniej liczby nowych i całkowitej całkowitej liczby zmian wzmacniających się po podaniu gadolinu w obrazach MRI mózgu przed leczeniem, w porównaniu ze stanem po leczeniu
|
|
Wpływ terapii sirolimusem na funkcje immunologiczne pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego (RRMS)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Samia J. Khoury, MD, Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meier DS, Weiner HL, Khoury SJ, Guttmann CR. Magnetic resonance imaging surrogates of multiple sclerosis pathology and their relationship to central nervous system atrophy. J Neuroimaging. 2004 Jul;14(3 Suppl):46S-53S. doi: 10.1177/1051228404266268.
- Gonsette RE. New immunosuppressants with potential implication in multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2004 Aug 15;223(1):87-93. doi: 10.1016/j.jns.2004.04.025.
- Lucchinetti C, Bruck W. The pathology of primary progressive multiple sclerosis. Mult Scler. 2004 Jun;10 Suppl 1:S23-30. doi: 10.1191/1352458504ms1027oa.
- Kovarik JM, Burtin P. Immunosuppressants in advanced clinical development for organ transplantation and selected autoimmune diseases. Expert Opin Emerg Drugs. 2003 May;8(1):47-62. doi: 10.1517/14728214.8.1.47.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Stwardnienie rozsiane
- Skleroza
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Syrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAIT AMS02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .