- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00095329
Behandlung von Multipler Sklerose mit Sirolimus, einem Immunsystem-Suppressor
Eine offene Pilotstudie der Phase I/II zur Bewertung der Sicherheit von Rapamune (Sirolimus) bei Patienten mit Multipler Sklerose
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
MS ist eine chronische Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems, bei der Myelin, die Proteinhülle, die Nervenzellen schützt, durch T-Zellen und Makrophagen abgebaut wird, was schließlich zu einem Verlust der neurologischen Funktion führt. MS kann entweder als schubförmig remittierend klassifiziert werden, bei dem die Patienten eine Verschlechterung der Symptome gefolgt von einer teilweisen oder vollständigen Wiederherstellung der Funktion erfahren; oder progressiv, bei der Patienten eine allmähliche Zunahme der Symptome mit oder ohne Schübe haben. Standardbehandlungen zur Behandlung von schubförmig remittierender MS sind nur mäßig wirksam und können mit erheblicher Toxizität verbunden sein. Es besteht die Notwendigkeit, Therapien mit geringerer Toxizität zu entwickeln, die früh im Krankheitsverlauf verabreicht werden können und das Potenzial haben, das Fortschreiten der Krankheit insgesamt zu stoppen. Sirolimus hat sich in jüngsten klinischen Studien mit Nierentransplantation als wirksame Immunsuppression erwiesen und kann Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie MS helfen. Diese Studie wird den Nutzen von Sirolimus bei MS-Patienten bestimmen.
Beim Screening erfolgt eine Blut- und Urinabnahme. Die Teilnehmer nehmen 6 Monate lang tägliche Sirolimus-Dosen ein. Es wird neun Studienbesuche geben; Sie finden an den Tagen 14, 28, 42, 56, 90, 120, 150, 180 und 225 statt. Bei den Visiten 1 bis 8 werden unerwünschte Arzneimittelwirkungen, Begleitmedikationen und Vitalfunktionen aufgezeichnet. Bei allen Besuchen wird die Compliance des Patienten mit dem Sirolimus-Regime gemessen, und Blut- und Urinproben werden entnommen. Zu ausgewählten Zeiten während der Studie werden körperliche und neurologische Untersuchungen, Magnetresonanztomographie (MRT)-Gehirnscans, MS-Statustests und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schubförmig remittierende MS
- Nachweis einer Demyelinisierung in der Magnetresonanztomographie (MRT).
- Expanded Disability Status Scale (EDSS)-Score zwischen 0 und 6
- Reagiert nicht auf eine Beta-Interferon- oder Glatirameracetat-Therapie
- Absetzen der Beta-Interferon- oder Glatirameracetat-Therapie innerhalb von 1 Monat vor Studieneintritt
- Bereit, akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Primär progrediente MS
- Vorbehandlung mit Immunsuppressiva
- Steroidtherapie innerhalb von 1 Monat vor Studieneintritt
- Hinweise auf eine aktive Infektion oder Krebs
- Herz- oder hämatologische Dysfunktion
- Hohe Lipidwerte im Blut
- Verwendung von Lipidsenkern
- Vorgeschichte einer behandlungsbedürftigen Leberzirrhose oder Lebererkrankung
- Vorgeschichte von Hepatitis B oder C
- Aktive Cytomegalovirus-Infektion
- Eine behandlungsbedürftige Nierenerkrankung
- Aktive Lungenerkrankung
- Diabetes
- Hyperthyreose
- HIV infektion
- Tuberkulose
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt
- Klaustrophobie oder Unfähigkeit, sich einer MRT zu unterziehen
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Sirolimus
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Sicherheit von Sirolimus, einschließlich der Anzahl der Läsionen, die durch MRT des Gehirns entdeckt wurden
|
Verträglichkeit von Sirolimus
|
Mittlere Anzahl neuer und Gesamtzahl von Gadolinium-anreichernden Läsionen, die bei sequentiellen MRTs des Gehirns gemeldet wurden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Wirksamkeit, gemessen anhand der Veränderung der durchschnittlichen Anzahl neuer und der Gesamtzahl der Gadolinium-anreichernden Läsionen auf MRT-Aufnahmen des Gehirns vor der Behandlung im Vergleich zur Nachbehandlung
|
Wirkung einer Sirolimus-Therapie auf die Immunfunktion von Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Samia J. Khoury, MD, Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Meier DS, Weiner HL, Khoury SJ, Guttmann CR. Magnetic resonance imaging surrogates of multiple sclerosis pathology and their relationship to central nervous system atrophy. J Neuroimaging. 2004 Jul;14(3 Suppl):46S-53S. doi: 10.1177/1051228404266268.
- Gonsette RE. New immunosuppressants with potential implication in multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2004 Aug 15;223(1):87-93. doi: 10.1016/j.jns.2004.04.025.
- Lucchinetti C, Bruck W. The pathology of primary progressive multiple sclerosis. Mult Scler. 2004 Jun;10 Suppl 1:S23-30. doi: 10.1191/1352458504ms1027oa.
- Kovarik JM, Burtin P. Immunosuppressants in advanced clinical development for organ transplantation and selected autoimmune diseases. Expert Opin Emerg Drugs. 2003 May;8(1):47-62. doi: 10.1517/14728214.8.1.47.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Autoimmunerkrankungen
- Multiple Sklerose
- Sklerose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antimykotika
- Sirolimus
Andere Studien-ID-Nummern
- DAIT AMS02
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