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Behandlung von Multipler Sklerose mit Sirolimus, einem Immunsystem-Suppressor

Eine offene Pilotstudie der Phase I/II zur Bewertung der Sicherheit von Rapamune (Sirolimus) bei Patienten mit Multipler Sklerose

Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit und Verträglichkeit des Medikaments Sirolimus bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) zu bestimmen, bei denen andere Behandlungen versagt haben.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

MS ist eine chronische Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems, bei der Myelin, die Proteinhülle, die Nervenzellen schützt, durch T-Zellen und Makrophagen abgebaut wird, was schließlich zu einem Verlust der neurologischen Funktion führt. MS kann entweder als schubförmig remittierend klassifiziert werden, bei dem die Patienten eine Verschlechterung der Symptome gefolgt von einer teilweisen oder vollständigen Wiederherstellung der Funktion erfahren; oder progressiv, bei der Patienten eine allmähliche Zunahme der Symptome mit oder ohne Schübe haben. Standardbehandlungen zur Behandlung von schubförmig remittierender MS sind nur mäßig wirksam und können mit erheblicher Toxizität verbunden sein. Es besteht die Notwendigkeit, Therapien mit geringerer Toxizität zu entwickeln, die früh im Krankheitsverlauf verabreicht werden können und das Potenzial haben, das Fortschreiten der Krankheit insgesamt zu stoppen. Sirolimus hat sich in jüngsten klinischen Studien mit Nierentransplantation als wirksame Immunsuppression erwiesen und kann Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie MS helfen. Diese Studie wird den Nutzen von Sirolimus bei MS-Patienten bestimmen.

Beim Screening erfolgt eine Blut- und Urinabnahme. Die Teilnehmer nehmen 6 Monate lang tägliche Sirolimus-Dosen ein. Es wird neun Studienbesuche geben; Sie finden an den Tagen 14, 28, 42, 56, 90, 120, 150, 180 und 225 statt. Bei den Visiten 1 bis 8 werden unerwünschte Arzneimittelwirkungen, Begleitmedikationen und Vitalfunktionen aufgezeichnet. Bei allen Besuchen wird die Compliance des Patienten mit dem Sirolimus-Regime gemessen, und Blut- und Urinproben werden entnommen. Zu ausgewählten Zeiten während der Studie werden körperliche und neurologische Untersuchungen, Magnetresonanztomographie (MRT)-Gehirnscans, MS-Statustests und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

14

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 58 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schubförmig remittierende MS
  • Nachweis einer Demyelinisierung in der Magnetresonanztomographie (MRT).
  • Expanded Disability Status Scale (EDSS)-Score zwischen 0 und 6
  • Reagiert nicht auf eine Beta-Interferon- oder Glatirameracetat-Therapie
  • Absetzen der Beta-Interferon- oder Glatirameracetat-Therapie innerhalb von 1 Monat vor Studieneintritt
  • Bereit, akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden

Ausschlusskriterien:

  • Primär progrediente MS
  • Vorbehandlung mit Immunsuppressiva
  • Steroidtherapie innerhalb von 1 Monat vor Studieneintritt
  • Hinweise auf eine aktive Infektion oder Krebs
  • Herz- oder hämatologische Dysfunktion
  • Hohe Lipidwerte im Blut
  • Verwendung von Lipidsenkern
  • Vorgeschichte einer behandlungsbedürftigen Leberzirrhose oder Lebererkrankung
  • Vorgeschichte von Hepatitis B oder C
  • Aktive Cytomegalovirus-Infektion
  • Eine behandlungsbedürftige Nierenerkrankung
  • Aktive Lungenerkrankung
  • Diabetes
  • Hyperthyreose
  • HIV infektion
  • Tuberkulose
  • Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt
  • Klaustrophobie oder Unfähigkeit, sich einer MRT zu unterziehen
  • Schwangerschaft oder Stillzeit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sirolimus

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Sicherheit von Sirolimus, einschließlich der Anzahl der Läsionen, die durch MRT des Gehirns entdeckt wurden
Verträglichkeit von Sirolimus
Mittlere Anzahl neuer und Gesamtzahl von Gadolinium-anreichernden Läsionen, die bei sequentiellen MRTs des Gehirns gemeldet wurden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Wirksamkeit, gemessen anhand der Veränderung der durchschnittlichen Anzahl neuer und der Gesamtzahl der Gadolinium-anreichernden Läsionen auf MRT-Aufnahmen des Gehirns vor der Behandlung im Vergleich zur Nachbehandlung
Wirkung einer Sirolimus-Therapie auf die Immunfunktion von Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Samia J. Khoury, MD, Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2003

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2005

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2005

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. November 2004

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. November 2004

Zuerst gepostet (Schätzen)

3. November 2004

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

22. September 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. September 2016

Zuletzt verifiziert

1. September 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Sirolimus

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