- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00095329
Лечение рассеянного склероза сиролимусом, супрессором иммунной системы
Открытое пилотное исследование фазы I/II для оценки безопасности рапамуна (сиролимуса) у пациентов с рассеянным склерозом
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
РС представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, при котором миелин, белковая оболочка, защищающая нервные клетки, разрушается Т-клетками и макрофагами, что в конечном итоге приводит к потере неврологической функции. Рассеянный склероз можно классифицировать как рецидивирующе-ремиттирующий, при котором у пациентов наблюдается ухудшение симптомов с последующим частичным или полным восстановлением функции; или прогрессирующее, при котором у пациентов наблюдается постепенное нарастание симптомов с рецидивами или без них. Стандартные методы лечения, используемые для лечения рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза, лишь умеренно эффективны и могут быть связаны со значительной токсичностью. Существует необходимость в разработке методов лечения с более низкой токсичностью, которые можно было бы назначать на ранних стадиях заболевания и которые могли бы полностью остановить прогрессирование заболевания. В недавних клинических испытаниях, связанных с трансплантацией почки, было продемонстрировано, что сиролимус обеспечивает сильное иммуносупрессивное действие и может помочь людям с аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз. Это исследование определит пользу сиролимуса у пациентов с рассеянным склерозом.
Сбор крови и мочи будет происходить во время скрининга. Участники будут принимать ежедневные дозы сиролимуса в течение 6 месяцев. Будет девять ознакомительных визитов; они произойдут в дни 14, 28, 42, 56, 90, 120, 150, 180 и 225. Побочные эффекты лекарств, сопутствующие лекарства и показатели жизненно важных функций будут регистрироваться во время визитов с 1 по 8. Во время всех посещений будет оцениваться соблюдение пациентом схемы лечения сиролимусом, а также будет проводиться забор крови и мочи. Физические и неврологические осмотры, магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, тесты на статус рассеянного склероза и рентген грудной клетки будут проводиться в выбранное время на протяжении всего исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Ремиттирующий рассеянный склероз
- Признаки демиелинизации при магнитно-резонансной томографии (МРТ)
- Оценка по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS) от 0 до 6
- Отсутствие ответа на терапию бета-интерфероном или глатирамера ацетатом
- Прекращение терапии бета-интерфероном или глатирамера ацетатом в течение 1 месяца до включения в исследование
- Готовность использовать приемлемые методы контрацепции
Критерий исключения:
- Первичный прогрессирующий рассеянный склероз
- Предшествующее лечение иммунодепрессантами
- Стероидная терапия в течение 1 месяца до включения в исследование
- Доказательства активной инфекции или рака
- Сердечная или гематологическая дисфункция
- Высокий уровень липидов в крови
- Использование гиполипидемических средств
- История цирроза или заболевания печени, требующего лечения
- История гепатита B или C
- Активная цитомегаловирусная инфекция
- Заболевание почек, требующее лечения
- Активное заболевание легких
- Сахарный диабет
- Гипертиреоз
- ВИЧ-инфекция
- Туберкулез
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение 6 месяцев до включения в исследование
- Клаустрофобия или невозможность пройти МРТ
- Беременность или кормление грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: сиролимус
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Безопасность сиролимуса, включая количество поражений, выявленных при МРТ головного мозга
|
|
Переносимость сиролимуса
|
|
Среднее количество новых и общее общее количество поражений с усилением гадолиния, зарегистрированных на последовательных МРТ головного мозга.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Эффективность, измеряемая изменением среднего числа новых и общего общего числа поражений, усиливающих гадолиний, на МРТ головного мозга до лечения по сравнению с после лечения
|
|
Влияние терапии сиролимусом на иммунную функцию пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом (RRMS)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Samia J. Khoury, MD, Center for Neurological Diseases, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Meier DS, Weiner HL, Khoury SJ, Guttmann CR. Magnetic resonance imaging surrogates of multiple sclerosis pathology and their relationship to central nervous system atrophy. J Neuroimaging. 2004 Jul;14(3 Suppl):46S-53S. doi: 10.1177/1051228404266268.
- Gonsette RE. New immunosuppressants with potential implication in multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2004 Aug 15;223(1):87-93. doi: 10.1016/j.jns.2004.04.025.
- Lucchinetti C, Bruck W. The pathology of primary progressive multiple sclerosis. Mult Scler. 2004 Jun;10 Suppl 1:S23-30. doi: 10.1191/1352458504ms1027oa.
- Kovarik JM, Burtin P. Immunosuppressants in advanced clinical development for organ transplantation and selected autoimmune diseases. Expert Opin Emerg Drugs. 2003 May;8(1):47-62. doi: 10.1517/14728214.8.1.47.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания иммунной системы
- Демиелинизирующие аутоиммунные заболевания, ЦНС
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Рассеянный склероз
- Склероз
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Антибактериальные агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противогрибковые агенты
- Сиролимус
Другие идентификационные номера исследования
- DAIT AMS02
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .