- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00097786
Długoterminowe badanie nateglinidu + walsartanu w zapobieganiu lub opóźnianiu cukrzycy typu II i powikłań sercowo-naczyniowych (Navigator)
25 października 2023 zaktualizowane przez: Novartis Pharmaceuticals
Wielonarodowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo, wymuszone miareczkowanie, badanie czynnikowe 2 x 2, dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa długotrwałego podawania nateglinidu i walsartanu w profilaktyce cukrzycy i wyników sercowo-naczyniowych u pacjentów z zaburzeniami stężenia glukozy Tolerancja (IGT)
To badanie jest testem bezpieczeństwa i skuteczności dwóch leków, jednego na cukrzycę i jednego na nadciśnienie, w powstrzymywaniu pacjentów z wysokimi wartościami laboratoryjnymi glukozy przed progresją do jawnej cukrzycy i rozwojem powikłań sercowo-naczyniowych.
Osoby biorące udział w tym badaniu nie mogą mieć jawnej cukrzycy, ale na podstawie badań krwi są uważane za osoby z pogranicza.
Osoby biorące udział w badaniu nie przyjmują żadnego, jednego lub obu leków i nie wiedzą, który z nich przyjmują.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
9306
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Investigative Site, Afryka Południowa
-
-
-
-
-
Investigative Site, Argentyna
-
-
-
-
-
Investigative Site, Australia
-
-
-
-
-
Multiple Locations, Austria
-
-
-
-
-
Investigative Site, Belgia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Brazylia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Chile
-
-
-
-
-
Investigative Site, Chiny
-
-
-
-
-
Investigative Site, Czechy
-
-
-
-
-
Investigative Site, Dania
-
-
-
-
-
Investigative Site, Ekwador
-
-
-
-
-
Investigative Site, Federacja Rosyjska
-
-
-
-
-
Investigative Site, Finlandia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Francja
-
-
-
-
-
Investigative Site, Grecja
-
-
-
-
-
Investigative Site, Gwatemala
-
-
-
-
-
Investigative Site, Hiszpania
-
-
-
-
-
Investigative Site, Holandia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Hongkong
-
-
-
-
-
Investigative Site, Indyk
-
-
-
-
-
Investigative Site, Kanada
-
-
-
-
-
Investigative Site, Kolumbia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Malezja
-
-
-
-
-
Investigative Site, Meksyk
-
-
-
-
-
Investigative Site, Niemcy
-
-
-
-
-
Investigative Site, Norwegia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Peru
-
-
-
-
-
Investigative Site, Polska
-
-
-
-
-
Investigative Site, Singapur
-
-
-
-
New Jersey
-
Multiple Locations, New Jersey, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Investigative Site, Szwajcaria
-
-
-
-
-
Investigative Site, Szwecja
-
-
-
-
-
Investigative Site, Słowacja
-
-
-
-
-
Investigative Site, Tajwan
-
-
-
-
-
Investigative Site, Urugwaj
-
-
-
-
-
Investigative Site, Węgry
-
-
-
-
-
Investigative Site, Włochy
-
-
-
-
-
Investigative Site, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
50 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli ludzie
- Zaburzona tolerancja glukozy
- Czynniki ryzyka zależne od wieku
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca Franka
Aby uzyskać szczegółowe informacje, zadzwoń do osoby kontaktowej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Walsartan 160 mg + nateglinid 60 mg
Przez pierwsze 2 tygodnie leczenia pacjenci przyjmowali kombinację nateglinidu 30 mg (3 razy dziennie, ante cibum [ac] przed posiłkami) i walsartanu 80 mg (raz dziennie [od] rano).
Po 2 tygodniach u pacjentów zwiększono dawkę nateglinidu do 60 mg ac i walsartanu 160 mg raz na dobę.
|
Podwójne zaślepienie randomizowanego badanego leku zostało utrzymane przez zastosowanie identycznych placebo i aktywnych tabletek i kapsułek odpowiednio dla nateglinidu i walsartanu.
Pacjentów poinstruowano, aby nie przyjmowali porannej dawki żadnego z leków ani nie jedli śniadania w dniu zaplanowanej wizyty w ramach badania, lecz czekali do zakończenia wizyty.
Pacjenci nie tolerujący wyższej dawki (poziom 2) byli zmniejszani, aby otrzymać poziom 1. U pacjentów nietolerujących niższej dawki (poziom 1) przerwano leczenie.
Począwszy od Tygodnia 2 i przez cały czas trwania badania, podejmowano próby osiągnięcia najwyższego poziomu dawki (Poziom 2), jeśli jest to medycznie dopuszczalne.
Po każdej zmianie poziomu dawki lub wznowieniu leczenia oceniano tolerancję po 2 tygodniach ekspozycji.
|
|
Eksperymentalny: Walsartan 160 mg + nateglinid placebo
Przez pierwsze 2 tygodnie leczenia pacjenci przyjmowali walsartan w kapsułkach 80 mg (raz dziennie [od] rano).
Po 2 tygodniach u pacjentów dawkę walsartanu zwiększono do 160 mg raz na dobę.
Pacjenci otrzymywali również tabletki placebo nateglinidu (3 razy dziennie, ante cibum [ac] przed posiłkami).
|
Podwójne zaślepienie randomizowanego badanego leku zostało utrzymane przez zastosowanie identycznych placebo i aktywnych tabletek i kapsułek odpowiednio dla nateglinidu i walsartanu.
Pacjentów poinstruowano, aby nie przyjmowali porannej dawki żadnego z leków ani nie jedli śniadania w dniu zaplanowanej wizyty w ramach badania, lecz czekali do zakończenia wizyty.
Pacjenci nie tolerujący wyższej dawki (poziom 2) byli zmniejszani, aby otrzymać poziom 1. U pacjentów nietolerujących niższej dawki (poziom 1) przerwano leczenie.
Począwszy od Tygodnia 2 i przez cały czas trwania badania, podejmowano próby osiągnięcia najwyższego poziomu dawki (Poziom 2), jeśli jest to medycznie dopuszczalne.
Po każdej zmianie poziomu dawki lub wznowieniu leczenia oceniano tolerancję po 2 tygodniach ekspozycji.
|
|
Eksperymentalny: Nateglinid 60 mg + walsartan placebo
Przez pierwsze 2 tygodnie leczenia pacjenci przyjmowali tabletki nateglinidu 30 mg (3 razy dziennie, ante cibum [ac] przed posiłkami).
Po 2 tygodniach dawkę zwiększono do 60 mg nateglinidu ac.
Pacjenci otrzymywali również kapsułki placebo z walsartanem (raz dziennie [od] rano).
|
Podwójne zaślepienie randomizowanego badanego leku zostało utrzymane przez zastosowanie identycznych placebo i aktywnych tabletek i kapsułek odpowiednio dla nateglinidu i walsartanu.
Pacjentów poinstruowano, aby nie przyjmowali porannej dawki żadnego z leków ani nie jedli śniadania w dniu zaplanowanej wizyty w ramach badania, lecz czekali do zakończenia wizyty.
Pacjenci nie tolerujący wyższej dawki (poziom 2) byli zmniejszani, aby otrzymać poziom 1. U pacjentów nietolerujących niższej dawki (poziom 1) przerwano leczenie.
Począwszy od Tygodnia 2 i przez cały czas trwania badania, podejmowano próby osiągnięcia najwyższego poziomu dawki (Poziom 2), jeśli jest to medycznie dopuszczalne.
Po każdej zmianie poziomu dawki lub wznowieniu leczenia oceniano tolerancję po 2 tygodniach ekspozycji.
|
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci przyjmowali 3 tabletki placebo nateglinidu (3 razy dziennie, ante cibum [ac] przed posiłkami) i 1 kapsułkę placebo walsartanu (raz dziennie [od] rano).
|
Podwójne zaślepienie randomizowanego badanego leku zostało utrzymane przez zastosowanie identycznych placebo i aktywnych tabletek i kapsułek odpowiednio dla nateglinidu i walsartanu.
Pacjentów poinstruowano, aby nie przyjmowali porannej dawki żadnego z leków ani nie jedli śniadania w dniu zaplanowanej wizyty w ramach badania, lecz czekali do zakończenia wizyty.
Pacjenci nie tolerujący wyższej dawki (poziom 2) byli zmniejszani, aby otrzymać poziom 1. U pacjentów nietolerujących niższej dawki (poziom 1) przerwano leczenie.
Począwszy od Tygodnia 2 i przez cały czas trwania badania, podejmowano próby osiągnięcia najwyższego poziomu dawki (Poziom 2), jeśli jest to medycznie dopuszczalne.
Po każdej zmianie poziomu dawki lub wznowieniu leczenia oceniano tolerancję po 2 tygodniach ekspozycji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił punkt końcowy: progresja do cukrzycy — walsartan w porównaniu z nie-walsartanem
Ramy czasowe: Średni czas trwania leczenia 4,2 roku
|
Progresję cukrzycy określono za pomocą (a) algorytmu opartego na pomiarach stężenia glukozy w osoczu na czczo w laboratorium centralnym i/lub 2-godzinnym doustnym teście obciążenia glukozą lub (b) na podstawie orzeczenia Komisji ds. Orzekania Punktów Końcowych ds. Cukrzycy.
|
Średni czas trwania leczenia 4,2 roku
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił punkt końcowy: rozszerzona chorobowość i śmiertelność — walsartan w porównaniu z nie-walsartanem
Ramy czasowe: Średni czas trwania leczenia 5,6 lat
|
Rozszerzony sercowo-naczyniowy punkt końcowy zdefiniowano jako zachorowalność/śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, w tym zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem, zabieg rewaskularyzacji, hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca i hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej.
|
Średni czas trwania leczenia 5,6 lat
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił punkt końcowy: zachorowalność i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych — walsartan w porównaniu z nie-walsartanem
Ramy czasowe: Średni czas trwania leczenia 5,8 lat
|
Główny sercowo-naczyniowy punkt końcowy zdefiniowano jako zachorowalność/śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, w tym zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem i hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca.
|
Średni czas trwania leczenia 5,8 lat
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił punkt końcowy: progresja do cukrzycy — nateglinid w porównaniu z nienateglinidem
Ramy czasowe: Średni czas trwania leczenia 4,2 roku
|
Progresję cukrzycy określono za pomocą (a) algorytmu opartego na pomiarach stężenia glukozy w osoczu na czczo w laboratorium centralnym i/lub 2-godzinnym doustnym teście obciążenia glukozą lub (b) na podstawie orzeczenia Komisji ds. Orzekania Punktów Końcowych ds. Cukrzycy.
|
Średni czas trwania leczenia 4,2 roku
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił punkt końcowy: rozszerzona chorobowość i śmiertelność — nateglinid w porównaniu z nienateglinidem
Ramy czasowe: Średni czas trwania leczenia 5,6 lat
|
Rozszerzony sercowo-naczyniowy punkt końcowy zdefiniowano jako zachorowalność/śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, w tym zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem, zabieg rewaskularyzacji, hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca i hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej.
|
Średni czas trwania leczenia 5,6 lat
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił punkt końcowy: zachorowalność i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych — nateglinid w porównaniu z nienateglinidem
Ramy czasowe: Średni czas trwania leczenia 5,8 lat
|
Główny sercowo-naczyniowy punkt końcowy zdefiniowano jako zachorowalność/śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, w tym zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem i hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca.
|
Średni czas trwania leczenia 5,8 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Harumi Higuchi Dos Santos M, Sharma A, Sun JL, Pieper K, McMurray JJ, Holman RR, Lopes RD. International Variation in Outcomes Among People with Cardiovascular Disease or Cardiovascular Risk Factors and Impaired Glucose Tolerance: Insights from the NAVIGATOR Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Jan 13;6(1):e003892. doi: 10.1161/JAHA.116.003892.
- Preiss D, Thomas LE, Wojdyla DM, Haffner SM, Gill JM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Califf RM, Kraus WE; NAVIGATOR Investigators. Prospective relationships between body weight and physical activity: an observational analysis from the NAVIGATOR study. BMJ Open. 2015 Aug 14;5(8):e007901. doi: 10.1136/bmjopen-2015-007901.
- Katz M, Califf RM, Sun JL, McMurray JJ, Thomas L, Lopes RD. Venous thromboembolism and cardiovascular risk: results from the NAVIGATOR trial. Am J Med. 2015 Mar;128(3):297-302. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.08.022. Epub 2014 Nov 20.
- Preiss D, Haffner SM, Thomas LE, Sun JL, Sattar N, Yates T, J Davies M, McMurray JJ, Holman RR, Califf RM, Kraus WE. Change in levels of physical activity after diagnosis of type 2 diabetes: an observational analysis from the NAVIGATOR study. Diabetes Obes Metab. 2014 Dec;16(12):1265-8. doi: 10.1111/dom.12320. Epub 2014 Jun 19.
- Huffman KM, Sun JL, Thomas L, Bales CW, Califf RM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Haffner SM, Kraus WE. Impact of baseline physical activity and diet behavior on metabolic syndrome in a pharmaceutical trial: results from NAVIGATOR. Metabolism. 2014 Apr;63(4):554-61. doi: 10.1016/j.metabol.2014.01.002. Epub 2014 Jan 15.
- Yates T, Haffner SM, Schulte PJ, Thomas L, Huffman KM, Bales CW, Califf RM, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Davies MJ, Kraus WE. Association between change in daily ambulatory activity and cardiovascular events in people with impaired glucose tolerance (NAVIGATOR trial): a cohort analysis. Lancet. 2014 Mar 22;383(9922):1059-66. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62061-9. Epub 2013 Dec 20.
- Shen L, Shah BR, Reyes EM, Thomas L, Wojdyla D, Diem P, Leiter LA, Charbonnel B, Mareev V, Horton ES, Haffner SM, Soska V, Holman R, Bethel MA, Schaper F, Sun JL, McMurray JJ, Califf RM, Krum H. Role of diuretics, beta blockers, and statins in increasing the risk of diabetes in patients with impaired glucose tolerance: reanalysis of data from the NAVIGATOR study. BMJ. 2013 Dec 9;347:f6745. doi: 10.1136/bmj.f6745. Erratum In: BMJ. 2014;348:f1339.
- Krum H, McMurray JJ, Horton E, Gerlock T, Holzhauer B, Zuurman L, Haffner SM, Bethel MA, Holman RR, Califf RM. Baseline characteristics of the Nateglinide and Valsartan Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research (NAVIGATOR) trial population: comparison with other diabetes prevention trials. Cardiovasc Ther. 2010 Apr;28(2):124-32. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00146.x. Epub 2010 Feb 23.
- Bethel MA, Deedwania P, Levitt NS, Schmitz O, Huntsman-Labed A, Califf RM, Haffner SM, Diem P; NAVIGATOR Study Group. Metabolic syndrome and alanine aminotransferase: a global perspective from the NAVIGATOR screening population. Diabet Med. 2009 Dec;26(12):1204-11. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02864.x.
- Bethel MA, Holman R, Haffner SM, Califf RM, Huntsman-Labed A, Hua TA, McMurray J. Determining the most appropriate components for a composite clinical trial outcome. Am Heart J. 2008 Oct;156(4):633-40. doi: 10.1016/j.ahj.2008.05.018. Epub 2008 Jul 31.
- NAVIGATOR Study Group; McMurray JJ, Holman RR, Haffner SM, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of valsartan on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1477-90. doi: 10.1056/NEJMoa1001121. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
- NAVIGATOR Study Group; Holman RR, Haffner SM, McMurray JJ, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of nateglinide on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1463-76. doi: 10.1056/NEJMoa1001122. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2002
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2009
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 listopada 2004
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 listopada 2004
Pierwszy wysłany (Szacowany)
1 grudnia 2004
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 listopada 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
25 października 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Blokery receptora angiotensyny II typu 1
- Antagoniści receptora angiotensyny
- Walsartan
- Nateglinid
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDJN608B2302
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .