- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00097786
Studio a lungo termine di Nateglinide+Valsartan per prevenire o ritardare il diabete mellito di tipo II e le complicanze cardiovascolari (Navigator)
25 ottobre 2023 aggiornato da: Novartis Pharmaceuticals
Uno studio multinazionale, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a titolazione forzata, disegno fattoriale 2 x 2 sull'efficacia e la sicurezza della somministrazione a lungo termine di nateglinide e valsartan nella prevenzione del diabete e degli esiti cardiovascolari in soggetti con alterazione del glucosio Tolleranza (IGT)
Questo studio è un test della sicurezza e dell'efficacia di due farmaci, uno per il diabete e uno per l'ipertensione, nell'impedire ai pazienti con elevati valori di laboratorio di glucosio di progredire verso il diabete franco e lo sviluppo di complicanze cardiovascolari.
Le persone in questo studio non possono avere un diabete franco ma sono considerate "borderline" sulla base degli esami del sangue.
Le persone nello studio non prendono nessuno, uno o entrambi i farmaci e non sanno quale(i) stanno assumendo.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
9306
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Investigative Site, Argentina
-
-
-
-
-
Investigative Site, Australia
-
-
-
-
-
Multiple Locations, Austria
-
-
-
-
-
Investigative Site, Belgio
-
-
-
-
-
Investigative Site, Brasile
-
-
-
-
-
Investigative Site, Canada
-
-
-
-
-
Investigative Site, Cechia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Chile
-
-
-
-
-
Investigative Site, Cina
-
-
-
-
-
Investigative Site, Colombia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Danimarca
-
-
-
-
-
Investigative Site, Ecuador
-
-
-
-
-
Investigative Site, Federazione Russa
-
-
-
-
-
Investigative Site, Finlandia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Francia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Germania
-
-
-
-
-
Investigative Site, Grecia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Guatemala
-
-
-
-
-
Investigative Site, Hong Kong
-
-
-
-
-
Investigative Site, Italia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Malaysia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Messico
-
-
-
-
-
Investigative Site, Norvegia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Olanda
-
-
-
-
-
Investigative Site, Perù
-
-
-
-
-
Investigative Site, Polonia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Regno Unito
-
-
-
-
-
Investigative Site, Singapore
-
-
-
-
-
Investigative Site, Slovacchia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Spagna
-
-
-
-
New Jersey
-
Multiple Locations, New Jersey, Stati Uniti
-
-
-
-
-
Investigative Site, Sud Africa
-
-
-
-
-
Investigative Site, Svezia
-
-
-
-
-
Investigative Site, Svizzera
-
-
-
-
-
Investigative Site, Tacchino
-
-
-
-
-
Investigative Site, Taiwan
-
-
-
-
-
Investigative Site, Ungheria
-
-
-
-
-
Investigative Site, Uruguay
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
50 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti
- Alterata tolleranza al glucosio
- Fattori di rischio dipendenti dall'età
Criteri di esclusione:
- Franco diabete
Per informazioni dettagliate, chiamare il referente.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Valsartan 160 mg + nateglinide 60 mg
Per le prime 2 settimane di trattamento, i pazienti hanno assunto la combinazione di nateglinide 30 mg (3 volte al giorno, ante cibum [ac] prima dei pasti) e valsartan 80 mg (una volta al giorno [od] al mattino).
Dopo 2 settimane, i pazienti sono stati titolati a nateglinide 60 mg una volta per volta e valsartan 160 mg una volta al giorno.
|
Il doppio cieco del farmaco in studio randomizzato è stato mantenuto mediante l'uso di placebo identico e compresse e capsule attive rispettivamente per nateglinide e valsartan.
I pazienti sono stati istruiti a non assumere la dose mattutina di entrambi i farmaci né a fare colazione il giorno di una visita di studio programmata, ma di attendere fino al completamento della visita.
I pazienti che non tolleravano la dose più alta (Livello 2) sono stati titolati verso il basso per ricevere il Livello 1. I pazienti che non tolleravano la dose più bassa (Livello 1) hanno avuto un'interruzione del trattamento.
A partire dalla settimana 2 e per tutta la durata dello studio, è stato necessario tentare di raggiungere il livello di dose più elevato (Livello 2), se accettabile dal punto di vista medico.
Dopo ogni modifica del livello di dose o ripresa del trattamento, la tollerabilità è stata valutata dopo 2 settimane di esposizione.
|
Sperimentale: Valsartan 160 mg + nateglinide placebo
Per le prime 2 settimane di trattamento, i pazienti hanno assunto valsartan 80 mg capsule (una volta al giorno [od] al mattino).
Dopo 2 settimane, i pazienti sono stati titolati a 160 mg di valsartan una volta al giorno.
I pazienti hanno anche ricevuto compresse placebo di nateglinide (3 volte al giorno, ante cibum [ac] prima dei pasti).
|
Il doppio cieco del farmaco in studio randomizzato è stato mantenuto mediante l'uso di placebo identico e compresse e capsule attive rispettivamente per nateglinide e valsartan.
I pazienti sono stati istruiti a non assumere la dose mattutina di entrambi i farmaci né a fare colazione il giorno di una visita di studio programmata, ma di attendere fino al completamento della visita.
I pazienti che non tolleravano la dose più alta (Livello 2) sono stati titolati verso il basso per ricevere il Livello 1. I pazienti che non tolleravano la dose più bassa (Livello 1) hanno avuto un'interruzione del trattamento.
A partire dalla settimana 2 e per tutta la durata dello studio, è stato necessario tentare di raggiungere il livello di dose più elevato (Livello 2), se accettabile dal punto di vista medico.
Dopo ogni modifica del livello di dose o ripresa del trattamento, la tollerabilità è stata valutata dopo 2 settimane di esposizione.
|
Sperimentale: Nateglinide 60 mg + valsartan placebo
Per le prime 2 settimane di trattamento, i pazienti hanno assunto nateglinide 30 mg compresse (3 volte al giorno, ante cibum [ac] prima dei pasti).
Dopo 2 settimane, i pazienti sono stati titolati a 60 mg di nateglinide ac.
I pazienti hanno ricevuto anche capsule placebo di valsartan (una volta al giorno [od] al mattino).
|
Il doppio cieco del farmaco in studio randomizzato è stato mantenuto mediante l'uso di placebo identico e compresse e capsule attive rispettivamente per nateglinide e valsartan.
I pazienti sono stati istruiti a non assumere la dose mattutina di entrambi i farmaci né a fare colazione il giorno di una visita di studio programmata, ma di attendere fino al completamento della visita.
I pazienti che non tolleravano la dose più alta (Livello 2) sono stati titolati verso il basso per ricevere il Livello 1. I pazienti che non tolleravano la dose più bassa (Livello 1) hanno avuto un'interruzione del trattamento.
A partire dalla settimana 2 e per tutta la durata dello studio, è stato necessario tentare di raggiungere il livello di dose più elevato (Livello 2), se accettabile dal punto di vista medico.
Dopo ogni modifica del livello di dose o ripresa del trattamento, la tollerabilità è stata valutata dopo 2 settimane di esposizione.
|
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti hanno assunto 3 compresse placebo di nateglinide (3 volte al giorno, ante cibum [ac] prima dei pasti) e 1 capsula placebo di valsartan (una volta al giorno [od] al mattino).
|
Il doppio cieco del farmaco in studio randomizzato è stato mantenuto mediante l'uso di placebo identico e compresse e capsule attive rispettivamente per nateglinide e valsartan.
I pazienti sono stati istruiti a non assumere la dose mattutina di entrambi i farmaci né a fare colazione il giorno di una visita di studio programmata, ma di attendere fino al completamento della visita.
I pazienti che non tolleravano la dose più alta (Livello 2) sono stati titolati verso il basso per ricevere il Livello 1. I pazienti che non tolleravano la dose più bassa (Livello 1) hanno avuto un'interruzione del trattamento.
A partire dalla settimana 2 e per tutta la durata dello studio, è stato necessario tentare di raggiungere il livello di dose più elevato (Livello 2), se accettabile dal punto di vista medico.
Dopo ogni modifica del livello di dose o ripresa del trattamento, la tollerabilità è stata valutata dopo 2 settimane di esposizione.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'endpoint: progressione verso il diabete - Valsartan vs non valsartan
Lasso di tempo: Durata media del paziente di 4,2 anni
|
La progressione verso il diabete è stata determinata da (a) un algoritmo basato su misurazioni di laboratorio centrale della glicemia plasmatica a digiuno e/o un test orale di tolleranza al glucosio di 2 ore o (b) giudizio da parte del Diabetes Endpoint Adjudication Committee.
|
Durata media del paziente di 4,2 anni
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'endpoint: evento esteso di morbilità e mortalità - Valsartan rispetto a non valsartan
Lasso di tempo: Durata media del paziente di 5,6 anni
|
L'endpoint cardiovascolare esteso è stato definito come un evento di morbilità/mortalità cardiovascolare comprendente morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale, procedura di rivascolarizzazione, ricovero per insufficienza cardiaca congestizia e ricovero per angina instabile.
|
Durata media del paziente di 5,6 anni
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'endpoint: evento principale di morbilità e mortalità cardiovascolare - Valsartan rispetto a non valsartan
Lasso di tempo: Durata media del paziente di 5,8 anni
|
L'endpoint cardiovascolare principale è stato definito come un evento di morbilità/mortalità cardiovascolare comprendente morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca congestizia.
|
Durata media del paziente di 5,8 anni
|
Percentuale di pazienti che raggiungono l'endpoint: progressione verso il diabete - Nateglinide rispetto a non nateglinide
Lasso di tempo: Durata media del paziente di 4,2 anni
|
La progressione verso il diabete è stata determinata da (a) un algoritmo basato su misurazioni di laboratorio centrale della glicemia plasmatica a digiuno e/o un test orale di tolleranza al glucosio di 2 ore o (b) giudizio da parte del Diabetes Endpoint Adjudication Committee.
|
Durata media del paziente di 4,2 anni
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'endpoint: evento esteso di morbilità e mortalità - Nateglinide rispetto a non nateglinide
Lasso di tempo: Durata media del paziente di 5,6 anni
|
L'endpoint cardiovascolare esteso è stato definito come un evento di morbilità/mortalità cardiovascolare comprendente morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale, procedura di rivascolarizzazione, ricovero per insufficienza cardiaca congestizia e ricovero per angina instabile.
|
Durata media del paziente di 5,6 anni
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'endpoint: evento di morbilità e mortalità cardiovascolare di base - Nateglinide rispetto a non nateglinide
Lasso di tempo: Durata media del paziente di 5,8 anni
|
L'endpoint cardiovascolare principale è stato definito come un evento di morbilità/mortalità cardiovascolare comprendente morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca congestizia.
|
Durata media del paziente di 5,8 anni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Harumi Higuchi Dos Santos M, Sharma A, Sun JL, Pieper K, McMurray JJ, Holman RR, Lopes RD. International Variation in Outcomes Among People with Cardiovascular Disease or Cardiovascular Risk Factors and Impaired Glucose Tolerance: Insights from the NAVIGATOR Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Jan 13;6(1):e003892. doi: 10.1161/JAHA.116.003892.
- Preiss D, Thomas LE, Wojdyla DM, Haffner SM, Gill JM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Califf RM, Kraus WE; NAVIGATOR Investigators. Prospective relationships between body weight and physical activity: an observational analysis from the NAVIGATOR study. BMJ Open. 2015 Aug 14;5(8):e007901. doi: 10.1136/bmjopen-2015-007901.
- Katz M, Califf RM, Sun JL, McMurray JJ, Thomas L, Lopes RD. Venous thromboembolism and cardiovascular risk: results from the NAVIGATOR trial. Am J Med. 2015 Mar;128(3):297-302. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.08.022. Epub 2014 Nov 20.
- Preiss D, Haffner SM, Thomas LE, Sun JL, Sattar N, Yates T, J Davies M, McMurray JJ, Holman RR, Califf RM, Kraus WE. Change in levels of physical activity after diagnosis of type 2 diabetes: an observational analysis from the NAVIGATOR study. Diabetes Obes Metab. 2014 Dec;16(12):1265-8. doi: 10.1111/dom.12320. Epub 2014 Jun 19.
- Huffman KM, Sun JL, Thomas L, Bales CW, Califf RM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Haffner SM, Kraus WE. Impact of baseline physical activity and diet behavior on metabolic syndrome in a pharmaceutical trial: results from NAVIGATOR. Metabolism. 2014 Apr;63(4):554-61. doi: 10.1016/j.metabol.2014.01.002. Epub 2014 Jan 15.
- Yates T, Haffner SM, Schulte PJ, Thomas L, Huffman KM, Bales CW, Califf RM, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Davies MJ, Kraus WE. Association between change in daily ambulatory activity and cardiovascular events in people with impaired glucose tolerance (NAVIGATOR trial): a cohort analysis. Lancet. 2014 Mar 22;383(9922):1059-66. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62061-9. Epub 2013 Dec 20.
- Shen L, Shah BR, Reyes EM, Thomas L, Wojdyla D, Diem P, Leiter LA, Charbonnel B, Mareev V, Horton ES, Haffner SM, Soska V, Holman R, Bethel MA, Schaper F, Sun JL, McMurray JJ, Califf RM, Krum H. Role of diuretics, beta blockers, and statins in increasing the risk of diabetes in patients with impaired glucose tolerance: reanalysis of data from the NAVIGATOR study. BMJ. 2013 Dec 9;347:f6745. doi: 10.1136/bmj.f6745. Erratum In: BMJ. 2014;348:f1339.
- Krum H, McMurray JJ, Horton E, Gerlock T, Holzhauer B, Zuurman L, Haffner SM, Bethel MA, Holman RR, Califf RM. Baseline characteristics of the Nateglinide and Valsartan Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research (NAVIGATOR) trial population: comparison with other diabetes prevention trials. Cardiovasc Ther. 2010 Apr;28(2):124-32. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00146.x. Epub 2010 Feb 23.
- Bethel MA, Deedwania P, Levitt NS, Schmitz O, Huntsman-Labed A, Califf RM, Haffner SM, Diem P; NAVIGATOR Study Group. Metabolic syndrome and alanine aminotransferase: a global perspective from the NAVIGATOR screening population. Diabet Med. 2009 Dec;26(12):1204-11. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02864.x.
- Bethel MA, Holman R, Haffner SM, Califf RM, Huntsman-Labed A, Hua TA, McMurray J. Determining the most appropriate components for a composite clinical trial outcome. Am Heart J. 2008 Oct;156(4):633-40. doi: 10.1016/j.ahj.2008.05.018. Epub 2008 Jul 31.
- NAVIGATOR Study Group; McMurray JJ, Holman RR, Haffner SM, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of valsartan on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1477-90. doi: 10.1056/NEJMoa1001121. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
- NAVIGATOR Study Group; Holman RR, Haffner SM, McMurray JJ, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of nateglinide on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1463-76. doi: 10.1056/NEJMoa1001122. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2002
Completamento primario (Effettivo)
1 ottobre 2009
Completamento dello studio (Effettivo)
1 ottobre 2009
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
30 novembre 2004
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
30 novembre 2004
Primo Inserito (Stimato)
1 dicembre 2004
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
8 novembre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
25 ottobre 2023
Ultimo verificato
1 ottobre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Valsartan
- Nateglinide
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDJN608B2302
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Valsartan 160 mg + nateglinide 60 mg
-
Dexa Medica GroupCompletato
-
Federico II UniversityCompletatoIpertensione | Rimodellamento ventricolare | Disfunzioni erettiliItalia
-
LG Life SciencesCompletatoIpertensioneCorea, Repubblica di
-
Mustafa Kemal UniversityNovartis PharmaceuticalsCompletatoIpertensione | Ipertrofia ventricolare sinistraTacchino
-
Genencell Co. Ltd.Reclutamento
-
HK inno.N CorporationCompletatoIpertensione con iperlipidemia
-
RemeGen Co., Ltd.Reclutamento
-
RemeGen Co., Ltd.ReclutamentoSindrome di Sjogren primariaCina
-
Kitakyushu-Tsuyazaki HospitalCompletato
-
Allist Pharmaceuticals, Inc.Reclutamento