- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00097786
Dlouhodobá studie kombinace Nateglinid+Valsartan k prevenci nebo oddálení diabetu mellitus typu II a kardiovaskulárních komplikací (Navigator)
25. října 2023 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals
Mezinárodní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, vynucená titrační, 2 x 2 faktorová designová studie účinnosti a bezpečnosti dlouhodobého podávání nateglinidu a valsartanu v prevenci diabetu a kardiovaskulárních následků u pacientů se zhoršenou glukózou Tolerance (IGT)
Tato studie je testem bezpečnosti a účinnosti dvou léků, jednoho na diabetes a druhého na hypertenzi, při udržování pacientů s vysokými laboratorními hodnotami glukózy před progresí do otevřeného diabetu a rozvojem kardiovaskulárních komplikací.
Lidé v této studii nemohou mít upřímný diabetes, ale jsou považováni za "hraniční" na základě krevních testů.
Lidé ve studii neberou žádný, jeden nebo oba léky a nevědí, který(é) berou.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
9306
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Investigative Site, Argentina
-
-
-
-
-
Investigative Site, Austrálie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Belgie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Brazílie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Chile
-
-
-
-
-
Investigative Site, Dánsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Ekvádor
-
-
-
-
-
Investigative Site, Finsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Francie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Guatemala
-
-
-
-
-
Investigative Site, Holandsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Hongkong
-
-
-
-
-
Investigative Site, Itálie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Jižní Afrika
-
-
-
-
-
Investigative Site, Kanada
-
-
-
-
-
Investigative Site, Kolumbie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Krocan
-
-
-
-
-
Investigative Site, Malajsie
-
-
-
-
-
Investigative Site, Maďarsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Mexiko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Norsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Německo
-
-
-
-
-
Investigative Site, Peru
-
-
-
-
-
Investigative Site, Polsko
-
-
-
-
-
Multiple Locations, Rakousko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Ruská Federace
-
-
-
-
-
Investigative Site, Singapur
-
-
-
-
-
Investigative Site, Slovensko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Spojené království
-
-
-
-
New Jersey
-
Multiple Locations, New Jersey, Spojené státy
-
-
-
-
-
Investigative Site, Tchaj-wan
-
-
-
-
-
Investigative Site, Uruguay
-
-
-
-
-
Investigative Site, Česko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Čína
-
-
-
-
-
Investigative Site, Řecko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Španělsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Švédsko
-
-
-
-
-
Investigative Site, Švýcarsko
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí
- Snížená tolerance glukózy
- Rizikové faktory závislé na věku
Kritéria vyloučení:
- Frank diabetes
Pro podrobné informace volejte kontaktní osobě.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Valsartan 160 mg + nateglinid 60 mg
První 2 týdny léčby pacienti užívali kombinaci nateglinidu 30 mg (3krát denně, ante cibum [ac] před jídlem) a valsartanu 80 mg (jednou denně [od] ráno).
Po 2 týdnech byli pacienti titrováni na nateglinid 60 mg ac a valsartan 160 mg jednou denně.
|
Dvojité zaslepení randomizované studijní medikace bylo zachováno použitím identických placeba a aktivních tablet a tobolek pro nateglinid a valsartan.
Pacienti byli instruováni, aby si nevzali ranní dávku žádného léku ani nesnídali v den plánované návštěvy ve studii, ale aby počkali, až bude návštěva dokončena.
Pacienti netolerující vyšší dávku (Úroveň 2) byli titrováni směrem dolů, aby dostávali Úroveň 1. U pacientů netolerujících nižší dávku (Úroveň 1) byla léčba přerušena.
Počínaje 2. týdnem a v průběhu studie bylo třeba provést pokusy o dosažení nejvyšší úrovně dávky (úroveň 2), pokud je to lékařsky přijatelné.
Po každé změně úrovně dávky nebo opětovném zahájení léčby byla po 2 týdnech expozice hodnocena snášenlivost.
|
|
Experimentální: Valsartan 160 mg + nateglinid placebo
První 2 týdny léčby pacienti užívali tobolky valsartanu 80 mg (jednou denně [od] ráno).
Po 2 týdnech byli pacienti titrováni na 160 mg valsartanu od.
Pacienti také dostávali placebo tablety nateglinidu (3krát denně, ante cibum [ac] před jídlem).
|
Dvojité zaslepení randomizované studijní medikace bylo zachováno použitím identických placeba a aktivních tablet a tobolek pro nateglinid a valsartan.
Pacienti byli instruováni, aby si nevzali ranní dávku žádného léku ani nesnídali v den plánované návštěvy ve studii, ale aby počkali, až bude návštěva dokončena.
Pacienti netolerující vyšší dávku (Úroveň 2) byli titrováni směrem dolů, aby dostávali Úroveň 1. U pacientů netolerujících nižší dávku (Úroveň 1) byla léčba přerušena.
Počínaje 2. týdnem a v průběhu studie bylo třeba provést pokusy o dosažení nejvyšší úrovně dávky (úroveň 2), pokud je to lékařsky přijatelné.
Po každé změně úrovně dávky nebo opětovném zahájení léčby byla po 2 týdnech expozice hodnocena snášenlivost.
|
|
Experimentální: Nateglinid 60 mg + valsartan placebo
První 2 týdny léčby pacienti užívali nateglinid 30 mg tablety (3krát denně, ante cibum [ac] před jídlem).
Po 2 týdnech byli pacienti titrováni na 60 mg nateglinidu ac.
Pacienti také dostávali tobolky s placebem valsartanu (jednou denně [od] ráno).
|
Dvojité zaslepení randomizované studijní medikace bylo zachováno použitím identických placeba a aktivních tablet a tobolek pro nateglinid a valsartan.
Pacienti byli instruováni, aby si nevzali ranní dávku žádného léku ani nesnídali v den plánované návštěvy ve studii, ale aby počkali, až bude návštěva dokončena.
Pacienti netolerující vyšší dávku (Úroveň 2) byli titrováni směrem dolů, aby dostávali Úroveň 1. U pacientů netolerujících nižší dávku (Úroveň 1) byla léčba přerušena.
Počínaje 2. týdnem a v průběhu studie bylo třeba provést pokusy o dosažení nejvyšší úrovně dávky (úroveň 2), pokud je to lékařsky přijatelné.
Po každé změně úrovně dávky nebo opětovném zahájení léčby byla po 2 týdnech expozice hodnocena snášenlivost.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacienti užívali 3 placebo tablety nateglinidu (3krát denně, ante cibum [ac] před jídlem) a 1 tobolku valsartanu s placebem (jednou denně [od] ráno).
|
Dvojité zaslepení randomizované studijní medikace bylo zachováno použitím identických placeba a aktivních tablet a tobolek pro nateglinid a valsartan.
Pacienti byli instruováni, aby si nevzali ranní dávku žádného léku ani nesnídali v den plánované návštěvy ve studii, ale aby počkali, až bude návštěva dokončena.
Pacienti netolerující vyšší dávku (Úroveň 2) byli titrováni směrem dolů, aby dostávali Úroveň 1. U pacientů netolerujících nižší dávku (Úroveň 1) byla léčba přerušena.
Počínaje 2. týdnem a v průběhu studie bylo třeba provést pokusy o dosažení nejvyšší úrovně dávky (úroveň 2), pokud je to lékařsky přijatelné.
Po každé změně úrovně dávky nebo opětovném zahájení léčby byla po 2 týdnech expozice hodnocena snášenlivost.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli koncového bodu: Progrese k diabetu – Valsartan versus nevalsartan
Časové okno: Průměrná doba trvání pacienta 4,2 roku
|
Progrese k diabetu byla stanovena (a) algoritmem založeným na centrálních laboratorních měřeních plazmatické glukózy nalačno a/nebo 2hodinovým orálním glukózovým tolerančním testem nebo (b) posouzením komisí pro posuzování endpointů diabetu.
|
Průměrná doba trvání pacienta 4,2 roku
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli koncového bodu: Rozšířená morbidita a mortalita – Valsartan versus nevalsartan
Časové okno: Průměrná doba trvání pacienta 5,6 roku
|
Rozšířený kardiovaskulární cílový bod byl definován jako kardiovaskulární morbidita/úmrtnost zahrnující kardiovaskulární úmrtí, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozkovou příhodu, revaskularizační proceduru, hospitalizaci pro městnavé srdeční selhání a hospitalizaci pro nestabilní anginu pectoris.
|
Průměrná doba trvání pacienta 5,6 roku
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli koncového bodu: hlavní kardiovaskulární morbidita a mortalita – valsartan versus nevalsartan
Časové okno: Průměrná doba trvání pacienta 5,8 roku
|
Hlavní kardiovaskulární cílový parametr byl definován jako kardiovaskulární morbidita/úmrtnost včetně kardiovaskulární smrti, nefatálního infarktu myokardu, nefatální cévní mozkové příhody a hospitalizace pro městnavé srdeční selhání.
|
Průměrná doba trvání pacienta 5,8 roku
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli koncového bodu: Progrese k diabetu – nateglinid versus non-nateglinid
Časové okno: Průměrná doba trvání pacienta 4,2 roku
|
Progrese k diabetu byla stanovena (a) algoritmem založeným na centrálních laboratorních měřeních plazmatické glukózy nalačno a/nebo 2hodinovým orálním glukózovým tolerančním testem nebo (b) posouzením komisí pro posuzování endpointů diabetu.
|
Průměrná doba trvání pacienta 4,2 roku
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli koncového bodu: Rozšířená morbidita a mortalita – Nateglinid versus Non-nateglinid
Časové okno: Průměrná doba trvání pacienta 5,6 roku
|
Rozšířený kardiovaskulární cílový bod byl definován jako kardiovaskulární morbidita/úmrtnost zahrnující kardiovaskulární úmrtí, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozkovou příhodu, revaskularizační proceduru, hospitalizaci pro městnavé srdeční selhání a hospitalizaci pro nestabilní anginu pectoris.
|
Průměrná doba trvání pacienta 5,6 roku
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli koncového bodu: hlavní kardiovaskulární morbidita a mortalita – nateglinid versus non-nateglinid
Časové okno: Průměrná doba trvání pacienta 5,8 roku
|
Hlavní kardiovaskulární cílový parametr byl definován jako kardiovaskulární morbidita/úmrtnost včetně kardiovaskulární smrti, nefatálního infarktu myokardu, nefatální cévní mozkové příhody a hospitalizace pro městnavé srdeční selhání.
|
Průměrná doba trvání pacienta 5,8 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Harumi Higuchi Dos Santos M, Sharma A, Sun JL, Pieper K, McMurray JJ, Holman RR, Lopes RD. International Variation in Outcomes Among People with Cardiovascular Disease or Cardiovascular Risk Factors and Impaired Glucose Tolerance: Insights from the NAVIGATOR Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Jan 13;6(1):e003892. doi: 10.1161/JAHA.116.003892.
- Preiss D, Thomas LE, Wojdyla DM, Haffner SM, Gill JM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Califf RM, Kraus WE; NAVIGATOR Investigators. Prospective relationships between body weight and physical activity: an observational analysis from the NAVIGATOR study. BMJ Open. 2015 Aug 14;5(8):e007901. doi: 10.1136/bmjopen-2015-007901.
- Katz M, Califf RM, Sun JL, McMurray JJ, Thomas L, Lopes RD. Venous thromboembolism and cardiovascular risk: results from the NAVIGATOR trial. Am J Med. 2015 Mar;128(3):297-302. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.08.022. Epub 2014 Nov 20.
- Preiss D, Haffner SM, Thomas LE, Sun JL, Sattar N, Yates T, J Davies M, McMurray JJ, Holman RR, Califf RM, Kraus WE. Change in levels of physical activity after diagnosis of type 2 diabetes: an observational analysis from the NAVIGATOR study. Diabetes Obes Metab. 2014 Dec;16(12):1265-8. doi: 10.1111/dom.12320. Epub 2014 Jun 19.
- Huffman KM, Sun JL, Thomas L, Bales CW, Califf RM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Haffner SM, Kraus WE. Impact of baseline physical activity and diet behavior on metabolic syndrome in a pharmaceutical trial: results from NAVIGATOR. Metabolism. 2014 Apr;63(4):554-61. doi: 10.1016/j.metabol.2014.01.002. Epub 2014 Jan 15.
- Yates T, Haffner SM, Schulte PJ, Thomas L, Huffman KM, Bales CW, Califf RM, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Davies MJ, Kraus WE. Association between change in daily ambulatory activity and cardiovascular events in people with impaired glucose tolerance (NAVIGATOR trial): a cohort analysis. Lancet. 2014 Mar 22;383(9922):1059-66. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62061-9. Epub 2013 Dec 20.
- Shen L, Shah BR, Reyes EM, Thomas L, Wojdyla D, Diem P, Leiter LA, Charbonnel B, Mareev V, Horton ES, Haffner SM, Soska V, Holman R, Bethel MA, Schaper F, Sun JL, McMurray JJ, Califf RM, Krum H. Role of diuretics, beta blockers, and statins in increasing the risk of diabetes in patients with impaired glucose tolerance: reanalysis of data from the NAVIGATOR study. BMJ. 2013 Dec 9;347:f6745. doi: 10.1136/bmj.f6745. Erratum In: BMJ. 2014;348:f1339.
- Krum H, McMurray JJ, Horton E, Gerlock T, Holzhauer B, Zuurman L, Haffner SM, Bethel MA, Holman RR, Califf RM. Baseline characteristics of the Nateglinide and Valsartan Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research (NAVIGATOR) trial population: comparison with other diabetes prevention trials. Cardiovasc Ther. 2010 Apr;28(2):124-32. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00146.x. Epub 2010 Feb 23.
- Bethel MA, Deedwania P, Levitt NS, Schmitz O, Huntsman-Labed A, Califf RM, Haffner SM, Diem P; NAVIGATOR Study Group. Metabolic syndrome and alanine aminotransferase: a global perspective from the NAVIGATOR screening population. Diabet Med. 2009 Dec;26(12):1204-11. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02864.x.
- Bethel MA, Holman R, Haffner SM, Califf RM, Huntsman-Labed A, Hua TA, McMurray J. Determining the most appropriate components for a composite clinical trial outcome. Am Heart J. 2008 Oct;156(4):633-40. doi: 10.1016/j.ahj.2008.05.018. Epub 2008 Jul 31.
- NAVIGATOR Study Group; McMurray JJ, Holman RR, Haffner SM, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of valsartan on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1477-90. doi: 10.1056/NEJMoa1001121. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
- NAVIGATOR Study Group; Holman RR, Haffner SM, McMurray JJ, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of nateglinide on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1463-76. doi: 10.1056/NEJMoa1001122. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2002
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2009
Dokončení studie (Aktuální)
1. října 2009
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. listopadu 2004
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. listopadu 2004
První zveřejněno (Odhadovaný)
1. prosince 2004
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. listopadu 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Valsartan
- Nateglinid
Další identifikační čísla studie
- CDJN608B2302
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
Klinické studie na Valsartan 160 mg + nateglinid 60 mg
-
Dexa Medica GroupDokončeno
-
Federico II UniversityDokončenoHypertenze | Komorová remodelace | Erektilní dysfunkceItálie
-
LG Life SciencesDokončenoHypertenzeKorejská republika
-
Mustafa Kemal UniversityNovartis PharmaceuticalsDokončenoHypertenze | Hypertrofie levé komoryKrocan
-
NovartisDokončeno
-
Genencell Co. Ltd.Nábor
-
HK inno.N CorporationDokončenoHypertenze s hyperlipidemií
-
HK inno.N CorporationNeznámýHypertenze | HyperlipidémieKorejská republika
-
RemeGen Co., Ltd.NáborLupusová nefritidaČína
-
Kitakyushu-Tsuyazaki HospitalDokončeno