- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00097786
Долгосрочное исследование натеглинида + валсартана для предотвращения или замедления развития сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых осложнений (Navigator)
25 октября 2023 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals
Многонациональное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, форсированное титрование, факторный дизайн 2 x 2 исследования эффективности и безопасности длительного применения натеглинида и валсартана в профилактике диабета и сердечно-сосудистых исходов у субъектов с нарушением уровня глюкозы Толерантность (НТГ)
Это исследование является проверкой безопасности и эффективности двух препаратов, одного от диабета и одного от гипертонии, в удержании пациентов с высокими лабораторными значениями глюкозы от прогрессирования до явного диабета и развития сердечно-сосудистых осложнений.
Люди в этом исследовании не могут иметь явный диабет, но считаются «пограничными» на основании анализов крови.
Участники исследования не принимают ни одного, одного или обоих препаратов и не знают, какой из них они принимают.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
9306
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Investigative Site, Австралия
-
-
-
-
-
Multiple Locations, Австрия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Аргентина
-
-
-
-
-
Investigative Site, Бельгия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Бразилия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Венгрия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Гватемала
-
-
-
-
-
Investigative Site, Германия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Гонконг
-
-
-
-
-
Investigative Site, Греция
-
-
-
-
-
Investigative Site, Дания
-
-
-
-
-
Investigative Site, Испания
-
-
-
-
-
Investigative Site, Италия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Канада
-
-
-
-
-
Investigative Site, Китай
-
-
-
-
-
Investigative Site, Колумбия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Малайзия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Мексика
-
-
-
-
-
Investigative Site, Нидерланды
-
-
-
-
-
Investigative Site, Норвегия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Перу
-
-
-
-
-
Investigative Site, Польша
-
-
-
-
-
Investigative Site, Российская Федерация
-
-
-
-
-
Investigative Site, Сингапур
-
-
-
-
-
Investigative Site, Словакия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Соединенное Королевство
-
-
-
-
New Jersey
-
Multiple Locations, New Jersey, Соединенные Штаты
-
-
-
-
-
Investigative Site, Тайвань
-
-
-
-
-
Investigative Site, Турция
-
-
-
-
-
Investigative Site, Уругвай
-
-
-
-
-
Investigative Site, Финляндия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Франция
-
-
-
-
-
Investigative Site, Чехия
-
-
-
-
-
Investigative Site, Чили
-
-
-
-
-
Investigative Site, Швейцария
-
-
-
-
-
Investigative Site, Швеция
-
-
-
-
-
Investigative Site, Эквадор
-
-
-
-
-
Investigative Site, Южная Африка
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
50 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- взрослые люди
- Нарушенной толерантности к глюкозе
- Возрастные факторы риска
Критерий исключения:
- Фрэнк диабет
Для получения подробной информации звоните контактному лицу.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Валсартан 160 мг + натеглинид 60 мг
В течение первых 2 недель лечения пациенты принимали комбинацию натеглинида 30 мг (3 раза в день, перед едой перед едой) и валсартана 80 мг (один раз в день [1 раз в день] утром).
Через 2 недели пациенты были титрованы до натеглинида 60 мг перорально и валсартана 160 мг один раз.
|
Двойной слепой метод рандомизированного исследования препарата поддерживался использованием идентичных плацебо и активных таблеток и капсул для натеглинида и валсартана соответственно.
Пациентов проинструктировали не принимать утреннюю дозу любого лекарства и не завтракать в день запланированного исследовательского визита, а подождать до завершения визита.
Пациентам, не переносившим более высокую дозу (уровень 2), снижали дозу до уровня 1. У пациентов, не переносивших более низкую дозу (уровень 1), лечение прерывали.
Начиная со 2-й недели и на протяжении всего исследования предпринимались попытки достичь максимального уровня дозы (уровень 2), если это приемлемо с медицинской точки зрения.
После каждого изменения уровня дозы или повторного начала лечения переносимость оценивали через 2 недели воздействия.
|
Экспериментальный: Валсартан 160 мг + плацебо натеглинид
В течение первых 2 нед лечения пациенты принимали валсартан в капсулах по 80 мг (1 раз в сутки утром).
Через 2 недели пациенты были титрованы до 160 мг валсартана 1 раз в сутки.
Пациенты также получали таблетки плацебо натеглинида (3 раза в день, ante cibum [ac] перед едой).
|
Двойной слепой метод рандомизированного исследования препарата поддерживался использованием идентичных плацебо и активных таблеток и капсул для натеглинида и валсартана соответственно.
Пациентов проинструктировали не принимать утреннюю дозу любого лекарства и не завтракать в день запланированного исследовательского визита, а подождать до завершения визита.
Пациентам, не переносившим более высокую дозу (уровень 2), снижали дозу до уровня 1. У пациентов, не переносивших более низкую дозу (уровень 1), лечение прерывали.
Начиная со 2-й недели и на протяжении всего исследования предпринимались попытки достичь максимального уровня дозы (уровень 2), если это приемлемо с медицинской точки зрения.
После каждого изменения уровня дозы или повторного начала лечения переносимость оценивали через 2 недели воздействия.
|
Экспериментальный: Натеглинид 60 мг + валсартан плацебо
В течение первых 2 недель лечения пациенты принимали натеглинид в таблетках по 30 мг (3 раза в день, ante cibum [ac] перед едой).
Через 2 недели пациенты были повышены до 60 мг натеглинида ац.
Пациенты также получали валсартан в капсулах плацебо (один раз в день утром).
|
Двойной слепой метод рандомизированного исследования препарата поддерживался использованием идентичных плацебо и активных таблеток и капсул для натеглинида и валсартана соответственно.
Пациентов проинструктировали не принимать утреннюю дозу любого лекарства и не завтракать в день запланированного исследовательского визита, а подождать до завершения визита.
Пациентам, не переносившим более высокую дозу (уровень 2), снижали дозу до уровня 1. У пациентов, не переносивших более низкую дозу (уровень 1), лечение прерывали.
Начиная со 2-й недели и на протяжении всего исследования предпринимались попытки достичь максимального уровня дозы (уровень 2), если это приемлемо с медицинской точки зрения.
После каждого изменения уровня дозы или повторного начала лечения переносимость оценивали через 2 недели воздействия.
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациенты принимали 3 таблетки плацебо натеглинида (3 раза в день, перед приемом пищи) и 1 капсулу валсартана плацебо (один раз в день [1 раз в день] утром).
|
Двойной слепой метод рандомизированного исследования препарата поддерживался использованием идентичных плацебо и активных таблеток и капсул для натеглинида и валсартана соответственно.
Пациентов проинструктировали не принимать утреннюю дозу любого лекарства и не завтракать в день запланированного исследовательского визита, а подождать до завершения визита.
Пациентам, не переносившим более высокую дозу (уровень 2), снижали дозу до уровня 1. У пациентов, не переносивших более низкую дозу (уровень 1), лечение прерывали.
Начиная со 2-й недели и на протяжении всего исследования предпринимались попытки достичь максимального уровня дозы (уровень 2), если это приемлемо с медицинской точки зрения.
После каждого изменения уровня дозы или повторного начала лечения переносимость оценивали через 2 недели воздействия.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент пациентов, достигших конечной точки: прогрессирование до диабета - валсартан по сравнению с невалсартаном
Временное ограничение: Средняя продолжительность лечения 4,2 года.
|
Прогрессирование до диабета определяли с помощью (а) алгоритма, основанного на центральных лабораторных измерениях уровня глюкозы в плазме натощак и/или 2-часового перорального теста на толерантность к глюкозе, или (б) решения Комитета по оценке конечных точек диабета.
|
Средняя продолжительность лечения 4,2 года.
|
Процент пациентов, достигших конечной точки: расширенное событие заболеваемости и смертности - валсартан в сравнении с не-валсартаном
Временное ограничение: Средняя продолжительность лечения 5,6 лет.
|
Расширенная сердечно-сосудистая конечная точка была определена как событие сердечно-сосудистой заболеваемости/смертности, включая сердечно-сосудистую смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, процедуру реваскуляризации, госпитализацию по поводу застойной сердечной недостаточности и госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.
|
Средняя продолжительность лечения 5,6 лет.
|
Процент пациентов, достигших конечной точки: основное событие сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности - валсартан в сравнении с не-валсартаном
Временное ограничение: Средняя продолжительность лечения 5,8 лет.
|
Основная сердечно-сосудистая конечная точка была определена как событие сердечно-сосудистой заболеваемости/смертности, включая сердечно-сосудистую смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт и госпитализацию по поводу застойной сердечной недостаточности.
|
Средняя продолжительность лечения 5,8 лет.
|
Процент пациентов, достигших конечной точки: прогрессирование до диабета - натеглинид в сравнении с не-натеглинидом
Временное ограничение: Средняя продолжительность лечения 4,2 года.
|
Прогрессирование до диабета определяли с помощью (а) алгоритма, основанного на центральных лабораторных измерениях уровня глюкозы в плазме натощак и/или 2-часового перорального теста на толерантность к глюкозе, или (б) решения Комитета по оценке конечных точек диабета.
|
Средняя продолжительность лечения 4,2 года.
|
Процент пациентов, достигших конечной точки: расширенное событие заболеваемости и смертности - натеглинид в сравнении с не-натеглинидом
Временное ограничение: Средняя продолжительность лечения 5,6 лет.
|
Расширенная сердечно-сосудистая конечная точка была определена как событие сердечно-сосудистой заболеваемости/смертности, включая сердечно-сосудистую смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, процедуру реваскуляризации, госпитализацию по поводу застойной сердечной недостаточности и госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.
|
Средняя продолжительность лечения 5,6 лет.
|
Процент пациентов, достигших конечной точки: основное событие сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности - натеглинид в сравнении с не-натеглинидом
Временное ограничение: Средняя продолжительность лечения 5,8 лет.
|
Основная сердечно-сосудистая конечная точка была определена как событие сердечно-сосудистой заболеваемости/смертности, включая сердечно-сосудистую смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт и госпитализацию по поводу застойной сердечной недостаточности.
|
Средняя продолжительность лечения 5,8 лет.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Harumi Higuchi Dos Santos M, Sharma A, Sun JL, Pieper K, McMurray JJ, Holman RR, Lopes RD. International Variation in Outcomes Among People with Cardiovascular Disease or Cardiovascular Risk Factors and Impaired Glucose Tolerance: Insights from the NAVIGATOR Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Jan 13;6(1):e003892. doi: 10.1161/JAHA.116.003892.
- Preiss D, Thomas LE, Wojdyla DM, Haffner SM, Gill JM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Califf RM, Kraus WE; NAVIGATOR Investigators. Prospective relationships between body weight and physical activity: an observational analysis from the NAVIGATOR study. BMJ Open. 2015 Aug 14;5(8):e007901. doi: 10.1136/bmjopen-2015-007901.
- Katz M, Califf RM, Sun JL, McMurray JJ, Thomas L, Lopes RD. Venous thromboembolism and cardiovascular risk: results from the NAVIGATOR trial. Am J Med. 2015 Mar;128(3):297-302. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.08.022. Epub 2014 Nov 20.
- Preiss D, Haffner SM, Thomas LE, Sun JL, Sattar N, Yates T, J Davies M, McMurray JJ, Holman RR, Califf RM, Kraus WE. Change in levels of physical activity after diagnosis of type 2 diabetes: an observational analysis from the NAVIGATOR study. Diabetes Obes Metab. 2014 Dec;16(12):1265-8. doi: 10.1111/dom.12320. Epub 2014 Jun 19.
- Huffman KM, Sun JL, Thomas L, Bales CW, Califf RM, Yates T, Davies MJ, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Haffner SM, Kraus WE. Impact of baseline physical activity and diet behavior on metabolic syndrome in a pharmaceutical trial: results from NAVIGATOR. Metabolism. 2014 Apr;63(4):554-61. doi: 10.1016/j.metabol.2014.01.002. Epub 2014 Jan 15.
- Yates T, Haffner SM, Schulte PJ, Thomas L, Huffman KM, Bales CW, Califf RM, Holman RR, McMurray JJ, Bethel MA, Tuomilehto J, Davies MJ, Kraus WE. Association between change in daily ambulatory activity and cardiovascular events in people with impaired glucose tolerance (NAVIGATOR trial): a cohort analysis. Lancet. 2014 Mar 22;383(9922):1059-66. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62061-9. Epub 2013 Dec 20.
- Shen L, Shah BR, Reyes EM, Thomas L, Wojdyla D, Diem P, Leiter LA, Charbonnel B, Mareev V, Horton ES, Haffner SM, Soska V, Holman R, Bethel MA, Schaper F, Sun JL, McMurray JJ, Califf RM, Krum H. Role of diuretics, beta blockers, and statins in increasing the risk of diabetes in patients with impaired glucose tolerance: reanalysis of data from the NAVIGATOR study. BMJ. 2013 Dec 9;347:f6745. doi: 10.1136/bmj.f6745. Erratum In: BMJ. 2014;348:f1339.
- Krum H, McMurray JJ, Horton E, Gerlock T, Holzhauer B, Zuurman L, Haffner SM, Bethel MA, Holman RR, Califf RM. Baseline characteristics of the Nateglinide and Valsartan Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research (NAVIGATOR) trial population: comparison with other diabetes prevention trials. Cardiovasc Ther. 2010 Apr;28(2):124-32. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00146.x. Epub 2010 Feb 23.
- Bethel MA, Deedwania P, Levitt NS, Schmitz O, Huntsman-Labed A, Califf RM, Haffner SM, Diem P; NAVIGATOR Study Group. Metabolic syndrome and alanine aminotransferase: a global perspective from the NAVIGATOR screening population. Diabet Med. 2009 Dec;26(12):1204-11. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02864.x.
- Bethel MA, Holman R, Haffner SM, Califf RM, Huntsman-Labed A, Hua TA, McMurray J. Determining the most appropriate components for a composite clinical trial outcome. Am Heart J. 2008 Oct;156(4):633-40. doi: 10.1016/j.ahj.2008.05.018. Epub 2008 Jul 31.
- NAVIGATOR Study Group; McMurray JJ, Holman RR, Haffner SM, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of valsartan on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1477-90. doi: 10.1056/NEJMoa1001121. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
- NAVIGATOR Study Group; Holman RR, Haffner SM, McMurray JJ, Bethel MA, Holzhauer B, Hua TA, Belenkov Y, Boolell M, Buse JB, Buckley BM, Chacra AR, Chiang FT, Charbonnel B, Chow CC, Davies MJ, Deedwania P, Diem P, Einhorn D, Fonseca V, Fulcher GR, Gaciong Z, Gaztambide S, Giles T, Horton E, Ilkova H, Jenssen T, Kahn SE, Krum H, Laakso M, Leiter LA, Levitt NS, Mareev V, Martinez F, Masson C, Mazzone T, Meaney E, Nesto R, Pan C, Prager R, Raptis SA, Rutten GE, Sandstroem H, Schaper F, Scheen A, Schmitz O, Sinay I, Soska V, Stender S, Tamas G, Tognoni G, Tuomilehto J, Villamil AS, Vozar J, Califf RM. Effect of nateglinide on the incidence of diabetes and cardiovascular events. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1463-76. doi: 10.1056/NEJMoa1001122. Epub 2010 Mar 14. Erratum In: N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1748.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 января 2002 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 октября 2009 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 октября 2009 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
30 ноября 2004 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
30 ноября 2004 г.
Первый опубликованный (Оцененный)
1 декабря 2004 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
8 ноября 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
25 октября 2023 г.
Последняя проверка
1 октября 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антигипертензивные агенты
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II типа 1
- Антагонисты рецепторов ангиотензина
- Валсартан
- Натеглинид
Другие идентификационные номера исследования
- CDJN608B2302
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Валсартан 160 мг + натеглинид 60 мг
-
MedImmune LLCЗавершенныйРассеянный склероз, рецидивирующие формыСоединенные Штаты, Испания, Польша, Украина