- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00147290
ADVANCE CRT - D: Stymulacja antytachykardialna (ATP) w bezbolesnej terapii wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD) (ADVANCE-CRTD)
ADVANCE CRT - D: Dostarczanie ATP do bezbolesnej terapii ICD
Porównanie skuteczności RV i BiV ATP w przerywaniu komorowych zaburzeń rytmu u pacjentów, którzy są kandydatami do terapii resynchronizującej (CRT) ze wskazaniem klasy I lub IIA do wszczepienia ICD.
Hipoteza dostarczania ATP z różnych miejsc (RV lub BIV) nigdy nie została oceniona w prospektywnym, kontrolowanym i randomizowanym badaniu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główny cel: Porównanie skuteczności terapii ATP (Burst, 8 impulsów, 88%, 1 sekwencja) w celu przerwania wszystkich typów częstoskurczu komorowego (wszystkie VT (FVT+VT)), gdy dostarczana jest tylko do prawej komory (RV) w porównaniu z obiema komorami ( BiV) skutkujące 10% różnicą na korzyść BIV ATP
Cele drugorzędne:
- Porównanie skuteczności pierwszego BiV i RV ATP (Burst, 8 impulsów, 88%) w celu zakończenia szybkiego częstoskurczu komorowego (FVT)
- Porównanie skuteczności pierwszego BiV i RV ATP (Burst, 8 impulsów, 88%) w celu zakończenia powolnego częstoskurczu komorowego (wolny VT)
- Porównanie skuteczności BiV i RV ATP (wszystkie terapie ATP) w celu zakończenia powolnego częstoskurczu komorowego (wolny VT)
- Określ częstość zarówno epizodów FVT, jak i VT, które ulegają przyspieszeniu lub przechodzą w VF
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Milan
-
Sesto San Giovanni, Milan, Włochy, 20099
- Medtronic Italia SpA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskazania CRT + ICD (klasa I-IIA) zgodnie z wytycznymi
- Pacjentom wszczepiono ICD firmy Medtronic Marquis Family z funkcją RV-ATP lub BIV-ATP
- Pacjenci z przewlekłym AF, którzy przeszli całkowitą ablację AV i u których całkowity blok AV został potwierdzony w PHD
Kryteria wyłączenia:
- Oczekiwana długość życia pacjenta poniżej 1 roku z powodu przewlekłej choroby innej niż sercowa
- Pacjent na liście do przeszczepu serca, który spodziewany jest za < 1 rok
- Wiek pacjenta poniżej 18 lat
- Zamienniki i ulepszenia
- Ołów nasierdziowy
- Mechaniczna zastawka trójdzielna
- Tachyarytmie komorowe związane z odwracalnymi przyczynami
- Niechęć lub niemożność wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Rejestracja lub zamiar uczestniczenia w innym badaniu klinicznym w trakcie tego badania
- Niedostępność do obserwacji w ośrodku badawczym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BiV
Terapie ATP są dostarczane do obu komór
|
Wszczepialny defibrylator serca z programowalnym oknem wykrywania częstoskurczu komorowego (FVT).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: RV
ATP dostarczane tylko do prawej komory
|
Wszczepialny defibrylator serca z programowalnym oknem wykrywania częstoskurczu komorowego (FVT).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność stymulacji przeciw tachykardii (ATP) (seria, 8 impulsów, 88%, 1 sekwencja) w leczeniu wszystkich rodzajów częstoskurczu komorowego.
Ramy czasowe: rok
|
Zakończenie częstoskurczu komorowego oblicza się jako odsetek pomyślnie zakończonych epizodów, skorygowanych o wiele zdarzeń metodą GEE.
Ta technika daje średnią skuteczność terapii i 95% CI, która jest oparta na liczbie pacjentów, liczbie epizodów na pacjenta i wielkości korelacji między odpowiedziami u pacjentów.
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Porównanie skuteczności pierwszego BiV i RV ATP w celu zakończenia FVT
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
Porównanie skuteczności pierwszego BiV i RV ATP w celu zakończenia powolnego częstoskurczu komorowego
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
Porównanie skuteczności BiV i RV ATP (wszystkie terapie ATP) w celu zakończenia powolnego częstoskurczu komorowego
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
Określ częstość zarówno epizodów FVT, jak i VT, które ulegają przyspieszeniu lub przeradzają się w VF
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Maurizio Gasparini, Dr., Istituto Clinico Humanitas Mirasole SpA
- Główny śledczy: Mario Bocchiardo, Dr., Ospedale Civile di Asti
- Główny śledczy: Antonio Curnis, Dr., Spedali Civili di Brescia
- Główny śledczy: Rafael Peinado, Dr., La Paz Madrid
- Główny śledczy: Philippe Mabo, Prof., Rennes University Hospital
- Główny śledczy: Thomas Lavergne, Dr., E. H. Pompidou - Paris
- Główny śledczy: Frederic Anselme, Dr., University Hospital, Rouen
- Główny śledczy: Joerg Schwab, Dr., University Clinic - Bonn
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schwab JO, Gasparini M, Anselme F, Mabo P, Peinado R, Lavergne T, Bocchiardo M, Mascioli G, Passardi M, Mainardis M. Right ventricular versus biventricular antitachycardia pacing in the termination of ventricular tachyarrhythmia in patients receiving cardiac resynchronization therapy: the ADVANCE CRT-D trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2006 May;17(5):504-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2006.00433.x.
- Landolina M, Boriani G, Biffi M, Cattafi G, Capucci A, Dello Russo A, Facchin D, Rordorf R, Sagone A, Del Greco M, Morani G, Nicolis D, Meloni S, Grammatico A, Gasparini M. Determinants of worse prognosis in patients with cardiac resynchronization therapy defibrillators. Are ventricular arrhythmias an adjunctive risk factor? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2022 Jan 1;23(1):42-48. doi: 10.2459/JCM.0000000000001236.
- Gasparini M, Kloppe A, Lunati M, Anselme F, Landolina M, Martinez-Ferrer JB, Proclemer A, Morani G, Biffi M, Ricci R, Rordorf R, Mangoni L, Manotta L, Grammatico A, Leyva F, Boriani G. Atrioventricular junction ablation in patients with atrial fibrillation treated with cardiac resynchronization therapy: positive impact on ventricular arrhythmias, implantable cardioverter-defibrillator therapies and hospitalizations. Eur J Heart Fail. 2018 Oct;20(10):1472-1481. doi: 10.1002/ejhf.1117. Epub 2017 Dec 18.
- Gasparini M, Anselme F, Clementy J, Santini M, Martinez-Ferrer J, De Santo T, Santi E, Schwab JO; ADVANCE CRT-D Investigators. BIVentricular versus right ventricular antitachycardia pacing to terminate ventricular tachyarrhythmias in patients receiving cardiac resynchronization therapy: the ADVANCE CRT-D Trial. Am Heart J. 2010 Jun;159(6):1116-1123.e2. doi: 10.1016/j.ahj.2010.02.007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 400ACRT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .