- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00147290
ADVANCE CRT - D: Antitachycardia Pacing (ATP) levering for smertefri implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) terapi (ADVANCE-CRTD)
ADVANCE CRT - D: ATP-levering for smertefri ICD-terapi
For å sammenligne effekten av RV og BiV ATP for terminering av ventrikulære arytmier hos pasienter som er kandidater til en kardial resynkroniseringsterapi (CRT) og som har en klasse I- eller IIA-indikasjon for ICD-implantasjon.
Hypotesen om å levere ATP fra forskjellige steder (RV eller BIV) har aldri blitt evaluert i en prospektiv, kontrollert og randomisert studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmål: Sammenligne effekten av ATP-terapi (Burst, 8 pulser, 88 %, 1 sekvens) for å terminere alle typer ventrikulær takykardi (alle VT-er (FVT+VT)) når de leveres i høyre ventrikkel (RV) kun versus begge ventriklene ( BiV) som resulterer i en 10 % forskjell til fordel for BIV ATP
Sekundære mål:
- Sammenlign effekten av den første BiV og RV ATP (Burst, 8 pulser, 88 %) for å avslutte rask ventrikulær takykardi (FVT)
- Sammenlign effekten av den første BiV og RV ATP (Burst, 8 pulser, 88 %) for å avslutte langsom ventrikkeltakykardi (langsom VT)
- Sammenlign effekten av BiV og RV ATP (alle ATP-terapier) for å avslutte langsom ventrikkeltakykardi (langsom VT)
- Bestem frekvensen av både FVT- og VT-episoder som akselereres eller degenererer til VF
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Milan
-
Sesto San Giovanni, Milan, Italia, 20099
- Medtronic Italia SpA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- CRT + ICD-indikasjoner (Klasse I-IIA) i henhold til retningslinjene
- Pasienter har blitt implantert med en Medtronic Marquis Family ICD som er i stand til RV-ATP eller BIV-ATP
- Pasienter i kronisk AF som gjennomgår en fullstendig AV-ablasjon og at fullstendig AV-blokk er bekreftet ved PHD
Ekskluderingskriterier:
- Pasientens forventet levealder mindre enn 1 år på grunn av en ikke-kardial kronisk sykdom
- Pasient på hjertetransplantasjonsliste som forventes om < 1 år
- Pasientens alder under 18 år
- Utskiftninger og oppgraderinger
- Epikardiell ledning
- Mekanisk trikuspidalklaff
- Ventrikulære takyarytmier assosiert med reversible årsaker
- Uvilje eller manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
- Påmelding til, eller intensjon om å delta i, en annen klinisk studie i løpet av denne studien
- Utilgjengelighet for oppfølging ved studiesenteret
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: BiV
ATP-terapier leveres i begge ventriklene
|
Implanterbar hjertedefibrillator med programmerbart vindu for rask ventrikulær takykardideteksjon (FVT)
Andre navn:
|
Aktiv komparator: RV
ATP leveres kun i høyre ventrikkel
|
Implanterbar hjertedefibrillator med programmerbart vindu for rask ventrikulær takykardideteksjon (FVT)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekten av anti-takykardi-pacing (ATP)-terapi (burst, 8 pulser, 88 %, 1 sekvens) for å avslutte alle typer ventrikulær takykardi.
Tidsramme: ett år
|
Avslutning av ventrikulær takykardi beregnes som prosentandel av vellykket avsluttede episoder, justert for flere hendelser med GEE-metoden.
Denne teknikken gir en gjennomsnittlig terapieffektivitet og 95 % CI som er basert på antall pasienter, antall episoder per pasient og størrelsen på korrelasjonen mellom responser hos pasienter.
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sammenlign effektiviteten til First BiV og RV ATP for å avslutte FVT
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Sammenlign effektiviteten til First BiV og RV ATP for å avslutte langsom VT
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Sammenlign effektiviteten til BiV og RV ATP (alle ATP-terapier) for å avslutte langsom VT
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Bestem frekvensen av både FVT- og VT-episoder som akselereres eller degenereres til VF
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maurizio Gasparini, Dr., Istituto Clinico Humanitas Mirasole SpA
- Hovedetterforsker: Mario Bocchiardo, Dr., Ospedale Civile di Asti
- Hovedetterforsker: Antonio Curnis, Dr., Spedali Civili di Brescia
- Hovedetterforsker: Rafael Peinado, Dr., La Paz Madrid
- Hovedetterforsker: Philippe Mabo, Prof., Rennes University Hospital
- Hovedetterforsker: Thomas Lavergne, Dr., E. H. Pompidou - Paris
- Hovedetterforsker: Frederic Anselme, Dr., University Hospital, Rouen
- Hovedetterforsker: Joerg Schwab, Dr., University Clinic - Bonn
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schwab JO, Gasparini M, Anselme F, Mabo P, Peinado R, Lavergne T, Bocchiardo M, Mascioli G, Passardi M, Mainardis M. Right ventricular versus biventricular antitachycardia pacing in the termination of ventricular tachyarrhythmia in patients receiving cardiac resynchronization therapy: the ADVANCE CRT-D trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2006 May;17(5):504-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2006.00433.x.
- Landolina M, Boriani G, Biffi M, Cattafi G, Capucci A, Dello Russo A, Facchin D, Rordorf R, Sagone A, Del Greco M, Morani G, Nicolis D, Meloni S, Grammatico A, Gasparini M. Determinants of worse prognosis in patients with cardiac resynchronization therapy defibrillators. Are ventricular arrhythmias an adjunctive risk factor? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2022 Jan 1;23(1):42-48. doi: 10.2459/JCM.0000000000001236.
- Gasparini M, Kloppe A, Lunati M, Anselme F, Landolina M, Martinez-Ferrer JB, Proclemer A, Morani G, Biffi M, Ricci R, Rordorf R, Mangoni L, Manotta L, Grammatico A, Leyva F, Boriani G. Atrioventricular junction ablation in patients with atrial fibrillation treated with cardiac resynchronization therapy: positive impact on ventricular arrhythmias, implantable cardioverter-defibrillator therapies and hospitalizations. Eur J Heart Fail. 2018 Oct;20(10):1472-1481. doi: 10.1002/ejhf.1117. Epub 2017 Dec 18.
- Gasparini M, Anselme F, Clementy J, Santini M, Martinez-Ferrer J, De Santo T, Santi E, Schwab JO; ADVANCE CRT-D Investigators. BIVentricular versus right ventricular antitachycardia pacing to terminate ventricular tachyarrhythmias in patients receiving cardiac resynchronization therapy: the ADVANCE CRT-D Trial. Am Heart J. 2010 Jun;159(6):1116-1123.e2. doi: 10.1016/j.ahj.2010.02.007.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 400ACRT
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Implanterbar hjertedefibrillator
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...University of Southampton; British Heart FoundationRekruttering
-
Boston Scientific CorporationFullførtHjertefeilCanada, Spania, Forente stater, Tyskland, Storbritannia, Australia, Nederland, Belgia, Frankrike, Italia, Portugal, Østerrike, Tsjekkia, Slovakia, Sveits
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureFullførtHjertefeilForente stater, Frankrike, Spania, Tyskland, Danmark, Canada, Tsjekkisk Republikk, Belgia, Ungarn, Italia, Irland, Sverige, Storbritannia, Østerrike, Norge
-
Abbott Medical DevicesVA Pittsburgh Healthcare SystemFullført
-
Medtronic ItaliaMedtronicTilbaketrukketArytmier, hjerte | Bradykardi | SynkopeSaudi-Arabia, Italia, Japan, Storbritannia, Tyskland, Island, India, Sør-Afrika, Sverige
-
Abbott Medical DevicesUniversity of WashingtonFullførtVentrikkelflimmer | Ventrikulær takykardi | Kongestiv hjertesvikt | Plutselig hjertedød
-
Inova Health Care ServicesPåmelding etter invitasjonAtrieflimmerForente stater
-
University of California, San FranciscoZoll Medical CorporationFullførtHjerteinfarkt | Ventrikkelflimmer | Ventrikulær takykardi | Ventrikulær dysfunksjon | Plutselig dødForente stater, Tyskland, Polen
-
Abbott Medical DevicesNorthwestern UniversityAvsluttetKoronararteriesykdom | Plutselig hjertedød | Dysfunksjon i venstre ventrikkelForente stater
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureFullført