- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00147290
ADVANCE CRT - D: Антитахикардическая стимуляция (ATP) для безболезненной терапии имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ICD) (ADVANCE-CRTD)
ADVANCE CRT - D: Доставка АТФ для безболезненной терапии ИКД
Сравнить эффективность RV и BiV ATP для купирования желудочковых аритмий у пациентов, которые являются кандидатами на сердечную ресинхронизирующую терапию (CRT) и имеют показания класса I или IIA для имплантации ИКД.
Гипотеза доставки АТФ из разных мест (RV или BIV) никогда не оценивалась в проспективных, контролируемых и рандомизированных исследованиях.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основная цель: Сравнить эффективность терапии АТФ (импульсная, 8 импульсов, 88 %, 1 последовательность) для купирования всех типов желудочковой тахикардии (все ЖТ (БЖТ+ЖТ)) при доставке только в правый желудочек (ПЖ) по сравнению с обоими желудочками ( BiV), что приводит к разнице в 10 % в пользу BIV ATP.
Второстепенные цели:
- Сравните эффективность первого BiV и RV ATP (Burst, 8 импульсов, 88 %) для купирования быстрой желудочковой тахикардии (БЖТ).
- Сравните эффективность первого BiV и RV ATP (импульс, 8 импульсов, 88 %) для купирования медленной желудочковой тахикардии (медленной ЖТ).
- Сравните эффективность BiV и RV ATP (все виды терапии ATP) для купирования медленной желудочковой тахикардии (медленной ЖТ).
- Определите частоту эпизодов БЖТ и ЖТ, которые ускоряются или переходят в ФЖ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Milan
-
Sesto San Giovanni, Milan, Италия, 20099
- Medtronic Italia SpA
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Показания CRT + ICD (класс I-IIA) в соответствии с рекомендациями
- Пациентам были имплантированы ИКД Medtronic Marquis Family, поддерживающие RV-ATP или BIV-ATP.
- Пациенты с хронической ФП, перенесшие полную атриовентрикулярную аблацию и у которых полная атриовентрикулярная блокада подтверждена при PHD.
Критерий исключения:
- Ожидаемая продолжительность жизни пациента менее 1 года из-за некардиального хронического заболевания
- Пациент в списке на трансплантацию сердца, который ожидается в течение < 1 года
- Возраст пациента менее 18 лет
- Замены и обновления
- Эпикардиальное отведение
- Механический трехстворчатый клапан
- Желудочковые тахиаритмии, связанные с обратимыми причинами
- Нежелание или неспособность предоставить письменное информированное согласие
- Регистрация или намерение участвовать в другом клиническом исследовании в ходе этого исследования
- Недоступность для последующего наблюдения в исследовательском центре
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: БиВ
Терапия АТФ доставляется в оба желудочка
|
Имплантируемый кардиодефибриллятор с программируемым окном обнаружения быстрой желудочковой тахикардии (БЖТ)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Фургон
АТФ доставляется только в правый желудочек
|
Имплантируемый кардиодефибриллятор с программируемым окном обнаружения быстрой желудочковой тахикардии (БЖТ)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность антитахикардической стимуляции (ATP) (импульсная, 8 импульсов, 88 %, 1 последовательность) для купирования всех типов желудочковой тахикардии.
Временное ограничение: один год
|
Прекращение желудочковой тахикардии рассчитывается как процент успешно купированных эпизодов с поправкой на несколько событий с помощью метода GEE.
Этот метод дает среднюю эффективность терапии и 95% ДИ, который основан на количестве пациентов, количестве эпизодов на одного пациента и величине корреляции между ответами пациентов.
|
один год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сравните эффективность первого BiV и RV ATP для прекращения FVT
Временное ограничение: один год
|
один год
|
|
Сравните эффективность первого BiV и RV ATP для прекращения медленной VT
Временное ограничение: один год
|
один год
|
|
Сравните эффективность BiV и RV ATP (все виды терапии ATP) для прекращения медленной ЖТ
Временное ограничение: один год
|
один год
|
|
Определите частоту эпизодов как FVT, так и VT, которые ускоряются или вырождаются в VF
Временное ограничение: один год
|
один год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Maurizio Gasparini, Dr., Istituto Clinico Humanitas Mirasole SpA
- Главный следователь: Mario Bocchiardo, Dr., Ospedale Civile di Asti
- Главный следователь: Antonio Curnis, Dr., Spedali Civili di Brescia
- Главный следователь: Rafael Peinado, Dr., La Paz Madrid
- Главный следователь: Philippe Mabo, Prof., Rennes University Hospital
- Главный следователь: Thomas Lavergne, Dr., E. H. Pompidou - Paris
- Главный следователь: Frederic Anselme, Dr., University Hospital, Rouen
- Главный следователь: Joerg Schwab, Dr., University Clinic - Bonn
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schwab JO, Gasparini M, Anselme F, Mabo P, Peinado R, Lavergne T, Bocchiardo M, Mascioli G, Passardi M, Mainardis M. Right ventricular versus biventricular antitachycardia pacing in the termination of ventricular tachyarrhythmia in patients receiving cardiac resynchronization therapy: the ADVANCE CRT-D trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2006 May;17(5):504-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2006.00433.x.
- Landolina M, Boriani G, Biffi M, Cattafi G, Capucci A, Dello Russo A, Facchin D, Rordorf R, Sagone A, Del Greco M, Morani G, Nicolis D, Meloni S, Grammatico A, Gasparini M. Determinants of worse prognosis in patients with cardiac resynchronization therapy defibrillators. Are ventricular arrhythmias an adjunctive risk factor? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2022 Jan 1;23(1):42-48. doi: 10.2459/JCM.0000000000001236.
- Gasparini M, Kloppe A, Lunati M, Anselme F, Landolina M, Martinez-Ferrer JB, Proclemer A, Morani G, Biffi M, Ricci R, Rordorf R, Mangoni L, Manotta L, Grammatico A, Leyva F, Boriani G. Atrioventricular junction ablation in patients with atrial fibrillation treated with cardiac resynchronization therapy: positive impact on ventricular arrhythmias, implantable cardioverter-defibrillator therapies and hospitalizations. Eur J Heart Fail. 2018 Oct;20(10):1472-1481. doi: 10.1002/ejhf.1117. Epub 2017 Dec 18.
- Gasparini M, Anselme F, Clementy J, Santini M, Martinez-Ferrer J, De Santo T, Santi E, Schwab JO; ADVANCE CRT-D Investigators. BIVentricular versus right ventricular antitachycardia pacing to terminate ventricular tachyarrhythmias in patients receiving cardiac resynchronization therapy: the ADVANCE CRT-D Trial. Am Heart J. 2010 Jun;159(6):1116-1123.e2. doi: 10.1016/j.ahj.2010.02.007.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 400ACRT
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .