Badanie próbne interwencji społeczności dla młodzieży (CITY).

W ostatnich latach odnotowano wzrost wskaźników stosunku płciowego bez zabezpieczenia (UAI) zgłaszanych przez mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM) oraz liczby nowo zdiagnozowanych zakażeń wirusem HIV wśród MSM. Ankiety przeprowadzone wśród młodych MSM (w wieku 15-29 lat) w wielu miastach USA w latach 1994-2000 wykazały częstość występowania HIV na poziomie 2,2% do 18%, jednak częstość występowania HIV była wyższa wśród młodych kolorowych MSM niż wśród białych mężczyzn. W ankiecie przeprowadzonej wśród 23-29-letnich MSM, prawie 1/3 Afroamerykanów i 15% Latynosów/Latynosów było zakażonych wirusem HIV.

Badanie Community Intervention Trial for Youth (CITY) to randomizowane badanie kontrolne obejmujące 13 społeczności, mające na celu ocenę wieloskładnikowej interwencji na poziomie społeczności dla MSM w wieku 15-25 lat (tj. młodych MSM lub YMSM). Wszystkie 13 społeczności ma jakąś formę działań związanych z zapobieganiem zakażeniom wirusem HIV naturalnie występujących w ich jurysdykcji, ale 6 z 13 społeczności zostało losowo przydzielonych do udziału w wieloskładnikowej interwencji (1 dodatkowe miasto służyło jako studium przypadku i również otrzymało interwencję). Ta interwencja obejmuje 4 komponenty: 1) sieć doradców ds. zdrowia społeczności (CHAN) składająca się z YMSM, którzy docierają do swoich rówieśników, w tym łącząc innych YMSM z usługami społecznymi i przeprowadzając inne części interwencji; 2) marketing społeczny, obejmujący wykorzystanie mediów do rozpowszechniania komunikatów dotyczących zmniejszania ryzyka HIV i promowania pozytywnych norm dotyczących bezpieczniejszego seksu; 3) imprezy masowe o tematyce związanej z profilaktyką HIV; oraz 4) zajęcia/warsztaty w małych grupach, które koncentrują się na zwiększaniu umiejętności zapobiegania zakażeniom wirusem HIV i wzmacnianiu pozytywnej tożsamości.

Badana populacja różni się w zależności od miejsca w zależności od konkretnych grup rasowych lub etnicznych YMSM, które są celem. Afroamerykanie YMSM to badana populacja w Atlancie w stanie Georgia (strona porównawcza); Birmingham, Alabama (miejsce interwencji); i Chicago, Illinois (miejsce interwencji). Hiszpanie/Latynosi YMSM to badana populacja w Washington Heights/South Bronx, Nowy Jork (miejsce interwencji); Jackson Heights/Queens, Nowy Jork (strona porównawcza); Orange County, Kalifornia (miejsce interwencji); i San Gabriel Valley w Kalifornii (strona porównawcza). YMSM z Azji i Pacyfiku to badana populacja w Seattle w stanie Waszyngton (miejsce interwencji) i San Diego w Kalifornii (miejsce porównania). YMSM bez względu na rasę/pochodzenie etniczne to badana populacja w Milwaukee, Wisconsin (miejsce interwencji); Detroit, Michigan (strona porównawcza), Minneapolis, Minnesota (strona porównawcza); i West Hollywood w Kalifornii (miejsce interwencji).

Głównymi celami interwencji są: 1) zmniejszenie UAI z dowolnymi partnerami płci męskiej; 2) zmniejszyć UAI z głównymi partnerami płci męskiej; oraz 3) zmniejszyć UAI z innymi niż głównymi (tj. przypadkowymi) partnerami płci męskiej. Wykorzystując strategię próbkowania opartą na miejscu, czas/przestrzeń w każdej społeczności, przekrojowe próbki YMSM zostały przebadane od maja do sierpnia na przestrzeni 4 lat (1999-2002). Dane zebrane w latach 1999 i 2000 były przed realizacją interwencji wieloskładnikowej, a dane zebrane w latach 2001 i 2002 były w trakcie realizacji interwencji.