- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00179998
Skuteczność Pulmozymu u niemowląt z mukowiscydozą
Skuteczność Pulmozymu u niemowląt i małych dzieci z mukowiscydozą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pulmozyme jest podawany za pomocą nebulizatora i jest obecnie szeroko stosowany u starszych dzieci i dorosłych z mukowiscydozą. W badaniach u dorosłych i starszych dzieci wykazano, że codzienne stosowanie preparatu Pulmozyme poprawia czynność płuc i zmniejsza liczbę zakażeń płuc wymagających leczenia szpitalnego. Pulmozyme został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków do stosowania u dzieci w wieku powyżej 5 lat i dorosłych z mukowiscydozą. Pulmozyme został również zatwierdzony przez FDA do stosowania u dzieci z mukowiscydozą w wieku poniżej 5 lat na podstawie badań wykazujących, że jest bezpieczny w tej grupie wiekowej i że tak samo jak u niemowląt i małych dzieci dostaje się do dróg oddechowych u starszych dzieci i dorosłych. Obecnie Pulmozyme nie jest szeroko stosowany u dzieci z mukowiscydozą w wieku poniżej 5 lat, ponieważ żadne badanie nie wykazało wyraźnie, że codzienne wdychanie Pulmozyme poprawia czynność płuc lub poprawia usuwanie śluzu z dróg oddechowych u bardzo małych dzieci. Badanie to ma na celu sprawdzenie, czy Pulmozyme poprawia czynność płuc i usuwanie śluzu z płuc u dzieci z mukowiscydozą w wieku poniżej 3,5 roku.
To badanie porówna Pulmozyme z placebo. Podczas badania niemowlęta i małe dzieci z mukowiscydozą będą leczone preparatem Pulmozyme przez 6 miesięcy i placebo przez 6 miesięcy. Badane leki będą inhalowane w domu raz dziennie z nebulizatora przez okres jednego roku. Połowa dzieci będzie leczona preparatem Pulmozyme przez pierwsze 6 miesięcy badania, a połowa otrzyma placebo. Po 6 miesiącach grupa otrzymująca Pulmozyme zostanie zmieniona na placebo, a grupa otrzymująca placebo zostanie zmieniona na Pulmozyme. Kolejność 6-miesięcznych okresów leczenia jest losowa. To badanie jest zaślepione. Lekarz prowadzący badanie i jego personel w żadnym momencie badania nie będą wiedzieć, kto otrzymuje Pulmozyme lub placebo.
Skuteczność leku Pulmozyme zostanie zmierzona za pomocą testów czynnościowych płuc niemowląt oraz specjalnego trójwymiarowego zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej dziecka (tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości lub HRCT) na początku badania, po 6 miesiącach i po 12 miesiącach od rozpoczęcia badania. badanie. Badanie nie zmieni regularnej opieki klinicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek < 30 miesięcy
- Rozpoznanie mukowiscydozy na podstawie cech klinicznych zgodnych z mukowiscydozą oraz 1 z 2 następujących kryteriów: a) dwa stężenia chlorków w pocie >60 mEq/l (za pomocą ilościowej jonoforezy pilokarpiny), b) genotyp z 2 możliwymi do zidentyfikowania mutacjami zgodnymi z mukowiscydozą.
- Świadoma zgoda rodzica lub opiekuna prawnego
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie Pulmozymem
- Hospitalizacja lub leczenie antybiotykami dożylnymi z 14 dniami pierwszej wizyty w ramach badania
- Ostra współistniejąca infekcja dróg oddechowych, zdefiniowana jako którykolwiek z następujących objawów w ciągu ostatnich 48 godzin: 1) gorączka > 38 stopni C, 2) nowy początek nieżytu nosa lub innych objawów ze strony górnych dróg oddechowych, 3) nasilenie kaszlu, świszczącego oddechu lub częstości oddechów
- Historia niepożądanych reakcji na sedację
- Wysycenie oksyhemoglobiny <90% w powietrzu pokojowym
- Ciężka niedrożność górnych dróg oddechowych stwierdzona na podstawie lokalizacji PI (ciężkie rozmiękanie krtani, wyraźnie powiększone migdałki, znaczne chrapanie, rozpoznany obturacyjny bezdech senny)
- Hemodynamicznie istotna wrodzona wada serca lub rozpoznane zaburzenia rytmu serca
- Historia krwioplucia
- Historia poprzedniego wycieku powietrza płucnego (odma opłucnowa)
- Rozpoznana choroba napadowa wymagająca bieżącej terapii przeciwdrgawkowej. Wywiad drgawek gorączkowych nie jest kryterium wykluczającym.
- Stosowanie badanego leku(ów) w ciągu 60 dni lub 5 okresów półtrwania od włączenia do tego badania.
- Znana alergia na produkty biologiczne pochodzące z jajników chomika chińskiego lub na jakikolwiek składnik placebo lub aktywnych preparatów leków.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Rekombinowana ludzka DNaza (Pulmozyme), a następnie Placebo
raz dziennie nebulizowana rhDNAza
|
2,5 mg w 3 ml rozcieńczalnika podawanego przez nebulizację codziennie przez 6 miesięcy z 3 ml rozcieńczalnika placebo dostarczanego przez nebulizację codziennie przez 6 miesięcy
Inne nazwy:
2,5 ml sterylnego roztworu (8,77 mg/ml chlorku sodu, 0,15 mg/ml chlorku wapnia, pH 7,0 +/- 2,0) podawane codziennie przez nebulizację przez 6 miesięcy, przed lub po 6 miesiącach podawania produktu Pulmozyme, w zależności od randomizacji pacjenta
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (nebulizowana sól fizjologiczna), a następnie rhDNase
raz dziennie pojazd z nebulizacją
|
2,5 mg w 3 ml rozcieńczalnika podawanego przez nebulizację codziennie przez 6 miesięcy z 3 ml rozcieńczalnika placebo dostarczanego przez nebulizację codziennie przez 6 miesięcy
Inne nazwy:
2,5 ml sterylnego roztworu (8,77 mg/ml chlorku sodu, 0,15 mg/ml chlorku wapnia, pH 7,0 +/- 2,0) podawane codziennie przez nebulizację przez 6 miesięcy, przed lub po 6 miesiącach podawania produktu Pulmozyme, w zależności od randomizacji pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CT klatki piersiowej (wynik tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (HRCT))
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana całkowitego wyniku HRCT od rozpoczęcia interwencji do 6 miesięcy Zmodyfikowany system punktacji Maffessanti HRCT Drogi oddechowe
Miąższ
Wynik całkowity = punkty dotyczące dróg oddechowych + miąższu dla przekrojów RUL, LUL, RLL i LLL. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 12 do 92, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie. Maksymalny wynik = 4 x 23 = 92 |
6 miesięcy
|
|
Testy funkcji płuc u niemowląt (FEV0,5)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana FEV0,5 od rozpoczęcia interwencji do 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni antybiotykoterapii
Ramy czasowe: w odstępie 6 miesięcy
|
Całkowita liczba dni leczenia antybiotykami dożylnymi, doustnymi lub w nebulizacji w ciągu 6 początkowych miesięcy
|
w odstępie 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert G Castile, MD, The Research Institute at Nationwide Children's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Z2910s
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .