- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00179998
Účinnost Pulmozymu u kojenců s cystickou fibrózou
Účinnost Pulmozymu u kojenců a malých dětí s cystickou fibrózou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pulmozyme se podává pomocí nebulizéru a nyní se široce používá u starších dětí a dospělých s cystickou fibrózou. U dospělých a starších dětí studie prokázaly, že každodenní užívání přípravku Pulmozyme zlepšuje plicní funkce a snižuje počet plicních infekcí vyžadujících nemocniční léčbu. Pulmozyme byl schválen Food and Drug Administration pro použití u dětí starších 5 let a dospělých s cystickou fibrózou. Pulmozyme byl také schválen FDA pro použití u dětí s cystickou fibrózou mladší 5 let na základě studií, které prokázaly, že je v této věkové skupině bezpečný a že se dostává do dýchacích cest i u kojenců a batolat. u starších dětí a dospělých. V současné době se Pulmozyme široce nepoužívá u dětí s cystickou fibrózou mladších 5 let, protože žádná studie jasně neprokázala, že denní inhalace Pulmozymu zlepšuje plicní funkce nebo zlepšuje odstraňování hlenu z dýchacích cest u velmi malých dětí. Tato studie bude měřit, zda přípravek Pulmozyme zlepšuje plicní funkce a odstraňování hlenů z plic u dětí s cystickou fibrózou mladších než 3 ½ let.
Tato studie porovná přípravek Pulmozyme s placebem. Během studie budou kojenci a malé děti s cystickou fibrózou léčeny přípravkem Pulmozyme po dobu 6 měsíců a placebem po dobu 6 měsíců. Studované léky budou inhalovány doma jednou denně z rozprašovače po dobu jednoho roku. Polovina dětí bude léčena přípravkem Pulmozyme po dobu prvních 6 měsíců studie a polovina bude dostávat placebo. V 6. měsíci bude skupina dostávající Pulmozyme změněna na placebo a skupina užívající placebo bude změněna na Pulmozyme. Pořadí 6měsíčních léčebných období je randomizováno. Tato studie je zaslepená. Lékař studie a jeho zaměstnanci nebudou vědět, kdo dostává Pulmozyme nebo placebo během studie.
Zda Pulmozyme funguje, bude měřeno pomocí testů funkce plic u kojenců a provedením speciálního 3D rentgenového snímku hrudníku dítěte (CT nebo HRCT s vysokým rozlišením) na začátku studie, v 6 měsících a 12 měsících po zahájení studie. Studie nezmění běžnou klinickou péči.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk < 30 měsíců
- Diagnóza CF založená na klinických příznacích konzistentních s CF a také na 1 ze 2 následujících kritérií: a) dva chloridy potu >60 mEq/l (kvantitativní pilokarpinovou iontoforézou), b) genotyp se 2 identifikovatelnými mutacemi v souladu s CF.
- Informovaný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba přípravkem Pulmozyme
- Hospitalizace nebo léčba IV antibiotiky se 14 dny úvodní návštěvy studie
- Akutní interkurentní respirační infekce, definovaná jako kterýkoli z následujících příznaků během předchozích 48 hodin: 1) horečka > 38 stupňů C, 2) nový výskyt koryzy nebo jiných příznaků horních cest dýchacích, 3) zvýšení kašle, sípání nebo dechové frekvence
- Nežádoucí reakce na sedaci v anamnéze
- Nasycení oxyhemoglobinu <90% na vzduchu v místnosti
- Závažná obstrukce horních cest dýchacích podle místa PI (závažná laryngomalacie, výrazně zvětšené mandle, výrazné chrápání, diagnostikovaná obstrukční spánková apnoe)
- Hemodynamicky významná vrozená srdeční vada nebo diagnostikované arytmie
- Historie hemoptýzy
- Historie předchozího úniku vzduchu z plic (pneumotorax)
- Diagnostikovaná záchvatová porucha vyžadující současnou antikonvulzivní léčbu. Anamnéza febrilních křečí není vylučovacím kritériem.
- Použití zkoumaného léku (léků) během 60 dnů nebo 5 poločasů od zařazení do této studie.
- Známá alergie na biologické produkty pocházející z vaječníků čínského křečka nebo jakoukoli složku placeba nebo aktivních lékových forem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Rekombinantní lidská DNáza (Pulmozyme), potom placebo
jednou denně nebulizovaná rhDNAsa
|
2,5 mg ve 3 ml ředidla podávané nebulizací podávané denně po dobu 6 měsíců s 3 ml ředícího placeba podávaného nebulizací podávané denně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
2,5 ml sterilního roztoku (8,77 mg/ml chloridu sodného, 0,15 mg/ml chloridu vápenatého, pH 7,0 +/- 2,0) podávané denně nebulizací po dobu 6 měsíců, buď před nebo po 6 měsících Pulmozymu v závislosti na randomizaci subjektu
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (nebulizovaný fyziologický roztok), potom rhDNáza
nebulizované vozidlo jednou denně
|
2,5 mg ve 3 ml ředidla podávané nebulizací podávané denně po dobu 6 měsíců s 3 ml ředícího placeba podávaného nebulizací podávané denně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
2,5 ml sterilního roztoku (8,77 mg/ml chloridu sodného, 0,15 mg/ml chloridu vápenatého, pH 7,0 +/- 2,0) podávané denně nebulizací po dobu 6 měsíců, buď před nebo po 6 měsících Pulmozymu v závislosti na randomizaci subjektu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Skóre CT hrudníku (High Resolution Computed Tomography (HRCT))
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna celkového skóre HRCT od zahájení intervence do 6 měsíců Upravený bodovací systém Maffessanti HRCT Dýchací cesty
Parenchym
Celkové skóre = dýchací cesty + parenchymální skóre pro řezy RUL, LUL, RLL a LLL. Celkové skóre se pohybuje od 12 do 92, přičemž vyšší skóre znamená větší poškození. Maximální skóre = 4 x 23 = 92 |
6 měsíců
|
Testy funkce plic u kojenců (FEV0,5)
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna FEV0,5 od zahájení intervence do 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dny antibiotické léčby
Časové okno: v intervalu 6 měsíců
|
Celkový počet dnů léčených IV, perorálními nebo nebulizovanými antibiotiky během intervalu 6 počátečních měsíců
|
v intervalu 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert G Castile, MD, The Research Institute at Nationwide Children's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Z2910s
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rekombinantní lidská DNáza (Pulmozyme)
-
Shantha Biotechnics LimitedDokončenoNeutropenie indukovaná chemoterapiíIndie
-
Zhejiang Provincial People's HospitalZatím nenabírámeCukrovka typu 2 | diabetes typu 1Čína
-
Northwestern UniversityStaženoIntrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
Peking University People's HospitalDokončeno
-
Peking University People's HospitalMonash UniversityDokončeno
-
Medtronic DiabetesDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Peking University Third HospitalNábor
-
Peking University Third HospitalZatím nenabírámeNeplodnost, žena
-
Peking University Third HospitalNábor
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborKarcinom děložního čípku související s lidským papilomaviremKostarika