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낭포성 섬유증이 있는 영아에서 Pulmozyme의 효과

2019년 4월 18일 업데이트: Nationwide Children's Hospital

낭포성 섬유증이 있는 영유아에서 Pulmozyme의 효능

풀모자임이 3.5세 미만의 낭포성 섬유증 어린이의 기도 점액 제거에 효과적인지 알아보기 위한 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

Pulmozyme은 분무기를 사용하여 제공되며 현재 낭포성 섬유증이 있는 어린이와 성인에게 널리 사용됩니다. 성인과 어린이의 경우 Pulmozyme을 매일 사용하면 폐 기능이 향상되고 병원 치료가 필요한 폐 감염의 수가 감소한다는 연구 결과가 있습니다. Pulmozyme은 5세 이상의 어린이와 낭포성 섬유증이 있는 성인에게 사용하도록 FDA의 승인을 받았습니다. Pulmozyme은 또한 5세 미만의 낭포성 섬유증이 있는 어린이에게 사용하도록 FDA의 승인을 받았습니다. 이는 이 연령대에서 안전하고 영유아의 기도관에도 침투한다는 연구 결과를 기반으로 합니다. 나이가 많은 어린이와 성인. 현재 Pulmozyme은 5세 미만의 낭포성 섬유증이 있는 소아에게 널리 사용되지 않습니다. Pulmozyme을 매일 흡입하면 폐 기능이 개선되거나 아주 어린 소아의 기도관에서 점액 제거가 개선된다는 명확한 연구 결과가 없기 때문입니다. 이 연구는 Pulmozyme이 3.5세 미만의 낭포성 섬유증이 있는 어린이의 폐 기능과 폐의 점액 제거를 개선하는지 여부를 측정할 것입니다.

이 연구는 Pulmozyme을 위약과 비교할 것입니다. 연구 기간 동안 낭포성 섬유증이 있는 영유아는 풀모자임으로 6개월 동안, 위약으로 6개월 동안 치료를 받게 됩니다. 연구 약물은 1년 동안 분무기에서 하루에 한 번 집에서 흡입됩니다. 어린이의 절반은 연구 첫 6개월 동안 Pulmozyme으로 치료를 받고 나머지 절반은 위약을 받게 됩니다. 6개월 시점에 풀모자임 투여군은 위약으로, 위약 투여군은 풀모자임으로 변경됩니다. 6개월 치료 기간의 순서는 무작위입니다. 이 연구는 맹검입니다. 연구 의사와 그의 직원은 연구 기간 동안 누가 Pulmozyme 또는 위약을 받고 있는지 알 수 없습니다.

풀모자임의 효과 여부는 연구 시작 시점, 시작 후 6개월 및 12개월 시점에 영아 폐 기능 검사와 소아 흉부의 특수 3D 엑스레이(고해상도 CT 또는 HRCT)를 수행하여 측정됩니다. 공부하다. 이 연구는 정규 임상 치료를 변경하지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령 < 30개월
  • CF와 일치하는 임상 특징 및 다음 2가지 기준 중 1가지에 기초한 CF의 진단: a) 2개의 땀 염화물 >60 mEq/L(정량적 필로카르핀 이온영동에 의해), b) CF와 일치하는 2개의 확인 가능한 돌연변이를 갖는 유전자형.
  • 부모 또는 법적 보호자의 사전 동의

제외 기준:

  • Pulmozyme을 사용한 이전 치료
  • 14일의 초기 연구 방문으로 IV 항생제로 입원 또는 치료
  • 이전 48시간 이내에 다음 증상 중 하나로 정의되는 급성 간헐적 호흡기 감염: 1) 38도 이상의 발열, 2) 코감기 또는 기타 상기도 증상의 새로운 시작, 3) 기침, 쌕쌕거림 또는 호흡수의 증가
  • 진정제에 대한 부작용의 병력
  • 실내 공기에서 옥시헤모글로빈 포화도 <90%
  • 부위 PI에 의해 결정된 중증 상기도 폐색(중증 후두연화증, 현저하게 비대해진 편도선, 현저한 코골이, 진단된 폐쇄성 수면 무호흡증)
  • 혈역학적으로 중요한 선천성 심장 질환 또는 진단된 부정맥
  • 객혈의 역사
  • 이전 폐 공기 누출(기흉) 병력
  • 현재의 항경련 요법이 필요한 발작 장애로 진단됨. 열성 발작의 병력은 제외 기준이 아닙니다.
  • 60일 이내 또는 본 연구 등록의 5 반감기 이내에 조사 약물(들)의 사용.
  • 차이니즈 햄스터 난소 유래 생물학적 제품 또는 위약 또는 활성 약물 제형의 구성 요소에 대한 알려진 알레르기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 재조합 인간 DNase(Pulmozyme) 후 위약
1일 1회 rhDNAse 분무
6개월 동안 매일 제공되는 분무로 전달되는 3ml 희석제 중 2.5mg과 6개월 동안 매일 제공되는 분무로 전달되는 3ml 희석제 위약
다른 이름들:
  • 풀모자임
2.5ml 멸균 용액(8.77mg/ml 염화나트륨, 0.15mg/ml 염화칼슘, pH 7.0 +/- 2.0)을 6개월 동안 매일 분무하여 전달합니다. 대상자의 무작위 배정에 따라 Pulmozyme 6개월 이전 또는 이후에 투여합니다.
플라시보_COMPARATOR: 위약(분무 식염수)과 rhDNase
1일 1회 분무 차량
6개월 동안 매일 제공되는 분무로 전달되는 3ml 희석제 중 2.5mg과 6개월 동안 매일 제공되는 분무로 전달되는 3ml 희석제 위약
다른 이름들:
  • 풀모자임
2.5ml 멸균 용액(8.77mg/ml 염화나트륨, 0.15mg/ml 염화칼슘, pH 7.0 +/- 2.0)을 6개월 동안 매일 분무하여 전달합니다. 대상자의 무작위 배정에 따라 Pulmozyme 6개월 이전 또는 이후에 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
흉부 CT(고해상도 컴퓨터 단층촬영(HRCT) 점수)
기간: 6 개월

중재 시작부터 6개월까지 총 HRCT 점수의 변화

수정된 Maffessanti HRCT 채점 시스템

항공

  1. 기관지 벽 비후:1 = 경증, 2 = 중등도, 3 = 중증
  2. 기관지확장증:1 = 경증, 2 = 중등도, 3 = 중증
  3. 1 또는 2의 축 범위: 1 = 중앙/중간, 2 = 또한 주변부
  4. 1 또는 2의 지역 범위: < 50%인 경우 x 1, > 50%인 경우 x 2
  5. 가스 트래핑 점수: 1개의 하위 세그먼트인 경우 0, < 25%인 경우 1, 25 - 50%인 경우 2, 50 - 75%인 경우 3, > 75%인 경우 4 곱하기(# 1 + # 2 + # 3)에 # 4 그런 다음 # 5를 추가하십시오

실질

  1. 영공 질병: 0 = 없음, 1 = 있음
  2. 젖빛 유리 불투명도: 0 = 없음, 1 = 있음
  3. 점액 막힘: 0 = 없음, 1 = 있음

총 점수 = RUL, LUL, RLL 및 LLL 섹션에 대한 기도 + 실질 점수. 총점의 범위는 12에서 92까지이며, 점수가 높을수록 손상이 심한 것을 나타냅니다.

최대 점수 = 4 x 23 = 92

6 개월
유아 폐기능 검사(FEV0.5)
기간: 6 개월
중재 시작부터 6개월까지 FEV0.5의 변화
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
항생제 치료 일수
기간: 6개월 간격으로
초기 6개월 간격 동안 IV, 경구 또는 분무 항생제로 치료한 총 일수
6개월 간격으로

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Robert G Castile, MD, The Research Institute at Nationwide Children's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 10일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 18일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

재조합 인간 DNase(Pulmozyme)에 대한 임상 시험

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