- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00201461
Ocena systemu zamykania przegrody STARFlex® u pacjentów z udarem mózgu lub TIA z powodu możliwego przejścia zakrzepu nieznanego pochodzenia przez przetrwały otwór owalny (PFO)
29 grudnia 2008 zaktualizowane przez: NMT Medical
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności systemu zamykania przegrody STARFlex® w porównaniu z najlepszą terapią medyczną u pacjentów z udarem i/lub przejściowym atakiem niedokrwiennym spowodowanym przypuszczalną zatorowością paradoksalną przez przetrwały otwór owalny
Głównym celem badania jest ustalenie, czy system zamykania przegrody STARFlex® bezpiecznie i skutecznie zapobiegnie nawracającemu udarowi zatorowemu/przemijającemu napadowi niedokrwiennemu (TIA) i śmiertelności u pacjentów z PFO oraz wykazanie wyższości urządzenia STARFlex® w porównaniu z najlepsza terapia medyczna.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
900
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (DOROSŁY)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Główne kryteria włączenia:
- Wiek 18-60 lat włącznie.
- Pozytywne badanie pęcherzyków Valsalvy z kontrastem za pomocą echokardiogramu przezprzełykowego (TEE) dla przetrwałego otworu owalnego (PFO), z tętniakiem przegrody międzyprzedsionkowej lub bez.
- Udar lub klinicznie określony TIA (skontaktuj się z koordynatorem badania).
- Być w stanie przestrzegać obserwacji przez dwa lata.
- Być kompetentnym lub mieć opiekuna prawnego kompetentnego do wyrażenia świadomej zgody po pełnym ujawnieniu przez badacza ryzyka i korzyści obu ramion leczenia.
- Dostęp żylny zdolny do przyjęcia osłony naczyniowej o minimalnej grubości 10F.
- Mieć lub chcieć zaprzestać stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych przed włączeniem do badania i na czas trwania badania.
- Ma anatomię serca opartą na zapisie echokardiograficznym, która pozwoli na umieszczenie implantu, jeśli zostanie losowo przydzielona do ramienia z implantem.
- Uwaga: Mogą obowiązywać dodatkowe kryteria włączenia. Skontaktuj się z koordynatorem badania lub głównym badaczem, aby uzyskać szczegółowe informacje.
Po randomizacji — tylko pacjenci z urządzeniem
- Rozmiar PFO (mierzony przez wcięcie miękkim balonikiem) musi być dostosowany do wyboru urządzenia STARFlex.
Główne kryteria wykluczenia:
- Zwężenie tętnicy szyjnej > 50%.
- Zwężenie wewnątrzczaszkowe > 50% odpowiednie do objawów.
- Złożony miażdżyca łuku aorty z cechami wysokiego ryzyka zatorowości
- Rozwarstwienie łuku aorty, tętnicy szyjnej lub kręgowej.
- Zwężenie zastawki mitralnej lub zastawki aortalnej, wegetacja lub zwapnienie > 5 mm grubości zwapnienia pierścienia mitralnego (MAC).
- Aktywna ciąża.
- Aktywne infekcje (skontaktuj się z koordynatorem badań).
- Aktywne infekcyjne zapalenie wsierdzia lub bakteriemia.
- Protezy zastawek serca w dowolnej lokalizacji.
- Przedni zawał mięśnia sercowego w ciągu 3 miesięcy od zdarzenia neurologicznego.
- Przewlekłe migotanie przedsionków
- Skrzeplina w lub niedrożna droga dostępu żylnego.
- Przeciwwskazanie do heparyny, aspiryny, klopidogrelu lub warfaryny lub znany stan chorobowy wymagający ciągłego przyjmowania warfaryny.
- Pacjent włączony do innego badania, w którym może wystąpić kliniczna interferencja punktu końcowego.
- Stały rozrusznik serca lub filtr żyły głównej dolnej (IVC).
- Stężenie kreatyniny w surowicy > 2,0 mg/dl
- Pacjenci ze stwierdzonym zapaleniem naczyń lub zaburzeniem neurologicznym.
- Wyjściowy zmodyfikowany wynik Rankina wynoszący 3 lub więcej.
- Hiperkoagulopatie wymagające długotrwałego leczenia warfaryną.
- Uwaga: Mogą obowiązywać dodatkowe kryteria wykluczenia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Najlepsza terapia medyczna
|
aspiryna (325 mg dziennie) i/lub warfaryna (docelowy INR = 2,5)
|
|
EKSPERYMENTALNY: 2
Ramię STARFlex
|
przezcewnikowe założenie urządzenia STARFlex w celu zamknięcia przetrwałego otworu owalnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Dwa (2) lata zachorowań na udar mózgu lub twardy TIA
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn przez pierwsze 30 dni obserwacji/wypisu, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Śmiertelność neurologiczna od 31 dni obserwacji (F/U) lub dłużej
Ramy czasowe: 31 dni
|
31 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania pierwszorzędowego punktu końcowego jako suma i w podziale na rodzaj zdarzenia/grupę leczenia u: pacjentów z udarem/TIA (pacjentów) i pacjentów DW-MR+ z objawami < 24 godzin
Ramy czasowe: < 24 godz
|
< 24 godz
|
|
Występowanie pierwszorzędowego punktu końcowego w grupie BMT
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Na grupę leczenia, częstość występowania istotnych/godnych uwagi zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Grupa urządzeń: (1) Częstość występowania pierwszorzędowego punktu końcowego u pacjentów, którym przepisano aspirynę (325 w porównaniu z 81 mg) dziennie, (2) Częstość występowania istotnych/godnych uwagi zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anthony Furlan, MD, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, OH
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Elmariah S, Furlan AJ, Reisman M, Burke D, Vardi M, Wimmer NJ, Ling S, Chen X, Kent DM, Massaro J, Mauri L; CLOSURE I Investigators. Predictors of recurrent events in patients with cryptogenic stroke and patent foramen ovale within the CLOSURE I (Evaluation of the STARFlex Septal Closure System in Patients With a Stroke and/or Transient Ischemic Attack Due to Presumed Paradoxical Embolism Through a Patent Foramen Ovale) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(8):913-20. doi: 10.1016/j.jcin.2014.01.170.
- Furlan AJ, Reisman M, Massaro J, Mauri L, Adams H, Albers GW, Felberg R, Herrmann H, Kar S, Landzberg M, Raizner A, Wechsler L; CLOSURE I Investigators. Closure or medical therapy for cryptogenic stroke with patent foramen ovale. N Engl J Med. 2012 Mar 15;366(11):991-9. doi: 10.1056/NEJMoa1009639.
- Furlan AJ, Reisman M, Massaro J, Mauri L, Adams H, Albers GW, Felberg R, Herrmann H, Kar S, Landzberg M, Raizner A, Wechsler L; CLOSURE I Investigators. Study design of the CLOSURE I Trial: a prospective, multicenter, randomized, controlled trial to evaluate the safety and efficacy of the STARFlex septal closure system versus best medical therapy in patients with stroke or transient ischemic attack due to presumed paradoxical embolism through a patent foramen ovale. Stroke. 2010 Dec;41(12):2872-83. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.593376. Epub 2010 Nov 4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2003
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 kwietnia 2010
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 września 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 września 2005
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
20 września 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
30 grudnia 2008
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 grudnia 2008
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2008
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Wady wrodzone
- Niedokrwienie mózgu
- Wady serca, wrodzone
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Wady przegrody serca, przedsionkowe
- Wady przegrody serca
- Uderzenie
- Niedokrwienie
- Napad niedokrwienny, przejściowy
- Otwór owalny, Patent
Inne numery identyfikacyjne badania
- G980031
- CLOSURE I
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .