- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00245115
Ekspansja ex vivo komórek CD34+ oczyszczonych z mafosfamidu u pacjentów z ostrą białaczką
UZASADNIENIE: Podawanie czynników stymulujących wzrost kolonii, takich jak G-CSF i niektórych leków chemioterapeutycznych, pomaga komórkom macierzystym przemieszczać się ze szpiku kostnego do krwi, aby można je było pobrać. Leczenie komórek macierzystych pobranych z krwi lub szpiku kostnego pacjenta za pomocą chemioterapii w laboratorium usuwa wszelkie pozostałe komórki nowotworowe. Pacjentowi podaje się chemioterapię lub radioterapię w celu przygotowania szpiku kostnego do przeszczepu komórek macierzystych. Traktowane komórki macierzyste są następnie zwracane pacjentowi w celu zastąpienia komórek krwiotwórczych, które zostały zniszczone przez chemioterapię.
CEL: To badanie kliniczne ma na celu zbadanie skuteczności autologicznego przeszczepu obwodowych komórek macierzystych lub szpiku kostnego przy użyciu komórek poddanych obróbce laboratoryjnej w leczeniu pacjentów z ostrą białaczką.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie wykonalności ekspandowanych ex vivo komórek CD34-dodatnich oczyszczonych z mafosfamidu do autologicznych komórek macierzystych krwi obwodowej lub przeszczepu szpiku kostnego u pacjentów z ostrą białaczką.
- Określenie czasu trwania aplazji związanej z zastosowaniem ekspandowanych cytokin ex vivo komórek oczyszczonych z mafosfamidu u pacjentów leczonych tym schematem.
- Wstępnie określić przeżycie wolne od zdarzeń u pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to badanie pilotażowe.
- Mobilizacja i pobieranie komórek macierzystych: Pacjenci otrzymują cyklofosfamid dożylnie i filgrastym (G-CSF) podskórnie (sc) lub dożylnie raz dziennie przez 7-14 dni, a następnie przeprowadza się leukaferezę w celu pobrania komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC). Niektórzy pacjenci mogą również zostać poddani pobraniu szpiku kostnego (BM), jeśli nie zostanie zebrana wystarczająca liczba PBSC. Pacjenci z wystarczającą liczbą komórek macierzystych lub BM (5 x 10^6 PBSC/kg lub 3 x 10^8 BM komórek/kg) kwalifikują się do autologicznego przeszczepu PBSC (PBSCT) lub przeszczepu BM (BMT).
- Selekcja komórek CD34-dodatnich i oczyszczanie z mafosfamidu: Zebrane PBSC i/lub BM poddaje się obróbce w laboratorium w celu wyizolowania komórek CD34-dodatnich. Co najmniej 1 x 10^6 CD34-dodatnich komórek BM BM/kg lub 2 x 10^6 CD34-dodatnich PBSC/kg musi być dostępnych po selekcji, aby przejść do oczyszczania z mafosfamidu. Wyselekcjonowane komórki są następnie traktowane in vitro mafosfamidem w celu usunięcia pozostałych komórek białaczkowych. Jedna trzecia komórek oczyszczonych mafosfamidem jest następnie kriokonserwowana do przyszłego użytku, a 2/3 komórek oczyszczonych mafosfamidem przechodzi do namnażania ex vivo.
- Ekspansja ex vivo: Pozostałe CD34-dodatnie komórki oczyszczone z mafosfamidu traktuje się in vitro czynnikiem komórek macierzystych, G-CSF i rekombinowaną ludzką trombopoetyną i inkubuje przez 12-14 dni.
- Terapia mieloablacyjna: Pacjenci otrzymują busulfan w dniach -9 do -6 i cyklofosfamid w dniach -5 do -2.
- PBSCT lub BMT: Pacjenci poddawani są autologicznej PBSCT lub BMT przy użyciu kriokonserwowanych komórek CD34-dodatnich oczyszczonych z mafosfamidu i namnożonych ex vivo komórek oczyszczonych mafosfamidem CD34-dodatnich, a następnie G-CSF SC lub IV raz dziennie do powrotu morfologii krwi.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani okresowej obserwacji przez co najmniej 5 lat.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Do tego badania zostanie włączonych łącznie 25 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Rozpoznanie ostrej białaczki spełniające 1 z następujących kryteriów:
Ostra białaczka szpikowa wysokiego ryzyka (AML) w pierwszej całkowitej remisji (CR) bez dostępnego dopasowanego dawcy rodzinnego, w tym dowolny z następujących typów:
- Wtórna AML
- AML z nieprawidłowościami chromosomu 5 lub 7
- AML z trisomią 8
- AML z translokacją chromosomów 6;9
- AML z nieprawidłowością chromosomalną 11q23
- AML z licznymi lub złożonymi nieprawidłowościami chromosomalnymi
- AML z FAB M6 lub M7
- AML w drugim CR (CR2) bez dostępnego kwalifikującego się dawcy rodzeństwa identycznego z HLA
Ostra białaczka limfoblastyczna wysokiego ryzyka (ALL) bez dostępnego dawcy z rodzeństwa identycznego pod względem HLA, w tym dowolny z następujących typów:
- ALL z chromosomem Philadelphia
- ALL z aberracją chromosomową 11q23
- WSZYSTKO w CR2
- Kwalifikujący się i chętni do przeszczepu szpiku kostnego
- Brak ostrej białaczki o średnim lub dobrym ryzyku w CR1
Kryteria wyłączenia
- Dostępność odpowiednio dopasowanego dawcy szpiku rodzeństwa identycznego pod względem HLA
- Ostra białaczka o średnim lub dobrym ryzyku w CR1 (39)
- Wiek powyżej 70 lat
- Waga poniżej 10 kg
- Jakiekolwiek ryzyko ciąży - wszystkie pacjentki muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji lub być bezpłodne z powodu histerektomii, jajowodu, operacji lub przedwczesnej menopauzy.
- Zakażenie wirusem HIV: Pacjenci muszą być nosicielami wirusa HIV, aby mogli zostać włączeni.
- Słabe funkcjonowanie narządów zgodnie z definicją zawartą w Podręczniku zasad i procedur BMT.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów, którym podano infuzję komórek traktowanych Mf z pomyślną ekspansją
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba pacjentów z pomyślną ekspansją wybranego autoprzeszczepu CD34 oczyszczonego z mafosfamidu.
|
2 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Przetrwanie bez wydarzeń
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Czas trwania aplazji określony na podstawie liczby dni do odzyskania bezwzględnej liczby neutrofili (ANC).
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z inv(16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(15;17)(q22;q12)
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- wtórna ostra białaczka szpikowa
- ostra białaczka limfoblastyczna wieku dziecięcego w remisji
- ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego w remisji
- ostra białaczka szpikowa dorosłych w remisji
- ostra białaczka megakarioblastyczna dorosłych (M7)
- ostra białaczka monoblastyczna dorosłych (M5a)
- ostra białaczka monocytowa dorosłych (M5b)
- ostra białaczka mieloblastyczna dorosłych z dojrzewaniem (M2)
- ostra białaczka mieloblastyczna dorosłych bez dojrzewania (M1)
- ostra białaczka mielomonocytowa dorosłych (M4)
- erytroleukemia dorosłych (M6a)
- czysta białaczka erytroidalna dorosłych (M6b)
- ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych w remisji
- ostra erytroleukemia dziecięca (M6)
- dziecięca ostra białaczka megakariocytowa (M7)
- dziecięca ostra białaczka promielocytowa (M3)
- ostra białaczka promielocytowa dorosłych (M3)
- ostra białaczka mieloblastyczna wieku dziecięcego bez dojrzewania (M1)
- ostra białaczka mieloblastyczna wieku dziecięcego z dojrzewaniem (M2)
- ostra białaczka mielomonocytowa wieku dziecięcego (M4)
- ostra białaczka monoblastyczna wieku dziecięcego (M5a)
- dziecięca ostra białaczka monocytowa (M5b)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Cyklofosfamid
- Busulfan
Inne numery identyfikacyjne badania
- J0563 CDR0000453619
- P30CA006973 (Grant/umowa NIH USA)
- P01CA070970 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .