- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00324272
Drenaż pooperacyjny po wycięciu węzłów chłonnych
Czy uszczelniacz fibrynowy może być stosowany w celu zmniejszenia drenażu pooperacyjnego po wycięciu węzłów chłonnych: prospektywna randomizowana podwójnie ślepa próba.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Szczeliwo fibrynowe jest stosowane od wielu lat w praktyce klinicznej i ma szeroki zakres zastosowań, w tym kontrolę przecieków chłonnych i hemostazę. Fizjologiczny mechanizm działania fibryny po raz pierwszy opisał Morawitz w 1905 roku; Szczeliwo fibrynowe zostało po raz pierwszy wprowadzone na rynek w 1983 roku.
Wycięcie węzłów chłonnych wykonuje się w celu kontroli choroby nowotworowej – często czerniaka złośliwego lub raka płaskonabłonkowego. Po preparowaniu pachwiny lub pachy nadmierny drenaż pooperacyjny może wymagać obecności drenów rany przez 10 dni lub dłużej. Może to wydłużyć pobyt w szpitalu u niektórych pacjentów i może wiązać się ze zwiększonym odsetkiem powikłań (takich jak zakażenie rany).
Hipoteza: zastosowanie uszczelniacza fibrynowego przed zamknięciem rany po preparacji pachwiny lub pachwiny może zmniejszyć drenaż rany pooperacyjnej.
Porównanie: pacjenci, którzy wymagają planowego rozwarstwienia pachwiny lub pachwiny, którzy przechodzą standardowe zamknięcie rany lub ci, którym do rany chirurgicznej wkroplono uszczelniacz fibrynowy przed zamknięciem rany.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Wymagające wycięcia pachwiny lub węzłów chłonnych pachowych w przypadku choroby nowotworowej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
- Pacjenci nie mówiący po angielsku.
- Pacjenci z trudnościami w uczeniu się.
- Pacjenci z chorobą psychiczną.
- Więźniowie.
- Inne wrażliwe grupy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rozwarstwienie pachwiny: zastosowano uszczelniacz.
|
W przypadku pacjentów w ramieniu eksperymentalnym (leczonym) przed zamknięciem rany wkraplano do rany 4 ml kleju fibrynowego Tisseel za pomocą systemu dostarczania sprayu Duploject™. Szczeliwo fibrynowe Tisseel™ zostało dostarczone przez Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, Wielka Brytania. W przypadku pacjentów w ramieniu z aktywnym lekiem porównawczym (kontrolnym) podczas zamykania rany nie stosowano kleju fibrynowego (przy czym procedura chirurgiczna była identyczna pod wszystkimi innymi względami). |
|
Aktywny komparator: Rozwarstwienie pachwiny: nie zastosowano uszczelniacza.
|
W przypadku pacjentów w ramieniu eksperymentalnym (leczonym) przed zamknięciem rany wkraplano do rany 4 ml kleju fibrynowego Tisseel za pomocą systemu dostarczania sprayu Duploject™. Szczeliwo fibrynowe Tisseel™ zostało dostarczone przez Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, Wielka Brytania. W przypadku pacjentów w ramieniu z aktywnym lekiem porównawczym (kontrolnym) podczas zamykania rany nie stosowano kleju fibrynowego (przy czym procedura chirurgiczna była identyczna pod wszystkimi innymi względami). |
|
Eksperymentalny: Rozwarstwienie pachowe: zastosowano uszczelniacz.
|
W przypadku pacjentów w ramieniu eksperymentalnym (leczonym) przed zamknięciem rany wkraplano do rany 4 ml kleju fibrynowego Tisseel za pomocą systemu dostarczania sprayu Duploject™. Szczeliwo fibrynowe Tisseel™ zostało dostarczone przez Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, Wielka Brytania. W przypadku pacjentów w ramieniu z aktywnym lekiem porównawczym (kontrolnym) podczas zamykania rany nie stosowano kleju fibrynowego (przy czym procedura chirurgiczna była identyczna pod wszystkimi innymi względami). |
|
Aktywny komparator: Rozwarstwienie pachowe: nie zastosowano uszczelniacza.
|
W przypadku pacjentów w ramieniu eksperymentalnym (leczonym) przed zamknięciem rany wkraplano do rany 4 ml kleju fibrynowego Tisseel za pomocą systemu dostarczania sprayu Duploject™. Szczeliwo fibrynowe Tisseel™ zostało dostarczone przez Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, Wielka Brytania. W przypadku pacjentów w ramieniu z aktywnym lekiem porównawczym (kontrolnym) podczas zamykania rany nie stosowano kleju fibrynowego (przy czym procedura chirurgiczna była identyczna pod wszystkimi innymi względami). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drenaż rany pooperacyjnej.
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty usunięcia drenażu rany (zazwyczaj okres około jednego tygodnia).
|
Objętość drenażu rany pooperacyjnej mierzono od dnia operacji do daty usunięcia ostatniego drenażu rany.
|
Od daty operacji do daty usunięcia drenażu rany (zazwyczaj okres około jednego tygodnia).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Od dnia operacji do dnia wypisu ze szpitala.
|
Długość pobytu w szpitalu liczono od dnia operacji do dnia wypisu chorego ze szpitala.
|
Od dnia operacji do dnia wypisu ze szpitala.
|
|
Długość czasu, przez jaki dreny pozostają w miejscu.
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty usunięcia drenażu rany.
|
Czas trwania drenażu rany pooperacyjnej mierzono od dnia operacji do daty usunięcia ostatniego drenażu rany.
|
Od daty operacji do daty usunięcia drenażu rany.
|
|
Liczba pacjentów z powikłaniami pooperacyjnymi (z wyłączeniem obrzęku limfatycznego).
Ramy czasowe: Aż do całkowitego zagojenia się rany.
|
Powikłania zostały sklasyfikowane jako „drobne” (tj.
(zarządzane bez operacji, przedłużonego pobytu w szpitalu lub readmisji) lub „poważne” (tj.
wymagających interwencji chirurgicznej lub ponownego przyjęcia do szpitala).
Rejestrowano liczbę pacjentów z każdym „drobnym” i „poważnym” powikłaniem.
|
Aż do całkowitego zagojenia się rany.
|
|
Ocena bólu pooperacyjnego mierzona w 1. dniu po operacji.
Ramy czasowe: W bezpośrednim okresie pooperacyjnym.
|
Ocena bólu została zarejestrowana po 24 godzinach od zakończenia zabiegu chirurgicznego przy użyciu wizualnej oceny analogowej (przy użyciu skali od 1 [brak bólu] do 10 [bardzo silny ból]), o zapisanie której poproszono pacjenta.
|
W bezpośrednim okresie pooperacyjnym.
|
|
Nawrót choroby.
Ramy czasowe: Od daty operacji do końca okresu obserwacji badania (1 czerwca 2010)
|
Mierzono to jako: 1. liczbę uczestników z nawrotem miejscowym; 2. liczba uczestników z nawrotem tranzytowym lub regionalnym; lub 3. liczba uczestników z odległymi przerzutami (ale żyjących w dniu 1 czerwca 2010 r.).
|
Od daty operacji do końca okresu obserwacji badania (1 czerwca 2010)
|
|
Śmierć.
Ramy czasowe: Od dnia operacji do końca okresu obserwacji po badaniu (1 czerwca 2010)
|
Zgony rejestrowano jako liczbę uczestników, którzy zmarli do końca okresu obserwacji badania (1 czerwca 2010).
Zgony rejestrowano jako związane z chorobą podstawową (tj.
z powodu przerzutów odległych) lub zgon z innej (niepowiązanej) przyczyny (np.
zawał mięśnia sercowego lub incydent naczyniowo-mózgowy).
|
Od dnia operacji do końca okresu obserwacji po badaniu (1 czerwca 2010)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Henk P. Giele, MBBS FRACS, UK: National Health Service
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jain PK, Sowdi R, Anderson AD, MacFie J. Randomized clinical trial investigating the use of drains and fibrin sealant following surgery for breast cancer. Br J Surg. 2004 Jan;91(1):54-60. doi: 10.1002/bjs.4435.
- Oliver DW, Hamilton SA, Figle AA, Wood SH, Lamberty BG. A prospective, randomized, double-blind trial of the use of fibrin sealant for face lifts. Plast Reconstr Surg. 2001 Dec;108(7):2101-5, discussion 2106-7. doi: 10.1097/00006534-200112000-00044.
- Moore MM, Nguyen DH, Spotnitz WD. Fibrin sealant reduces serous drainage and allows for earlier drain removal after axillary dissection: a randomized prospective trial. Am Surg. 1997 Jan;63(1):97-102.
- Berger A, Tempfer C, Hartmann B, Kornprat P, Rossmann A, Neuwirth G, Tulusan A, Kubista E. Sealing of postoperative axillary leakage after axillary lymphadenectomy using a fibrin glue coated collagen patch: a prospective randomised study. Breast Cancer Res Treat. 2001 May;67(1):9-14. doi: 10.1023/a:1010671209279.
- Giovannacci L, Renggli JC, Eugster T, Stierli P, Hess P, Gurke L. Reduction of groin lymphatic complications by application of fibrin glue: preliminary results of a randomized study. Ann Vasc Surg. 2001 Mar;15(2):182-5. doi: 10.1007/s100160010049. Epub 2001 Mar 1.
- Swan MC, Oliver DW, Cassell OC, Coleman DJ, Williams N, Morritt DG, Giele HP. Randomized controlled trial of fibrin sealant to reduce postoperative drainage following elective lymph node dissection. Br J Surg. 2011 Jul;98(7):918-24. doi: 10.1002/bjs.7462. Epub 2011 Apr 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Czerniak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Hemostatyka
- Koagulanty
- Klej do tkanek fibrynowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- C02.240
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .