- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00324272
Leikkauksen jälkeinen viemäröinti imusolmukkeiden leikkauksen jälkeen
Voidaanko fibriinitiivistettä käyttää vähentämään leikkauksen jälkeistä valumista imusolmukkeiden leikkauksen jälkeen: tuleva satunnaistettu kaksoissokkotutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Fibriinitiivistettä on käytetty useiden vuosien ajan kliinisessä käytännössä, ja sillä on laaja valikoima sovelluksia, mukaan lukien imusolmukkeiden vuotojen ja hemostaasin hallinta. Fibriinin fysiologisen vaikutusmekanismin kuvasi ensimmäisen kerran Morawitz vuonna 1905; fibriinitiiviste tuotiin ensimmäisen kerran markkinoille vuonna 1983.
Imusolmukkeiden dissektio suoritetaan pahanlaatuisten sairauksien - usein pahanlaatuisen melanooman tai levyepiteelisyövän - torjumiseksi. Nivus- tai kainaloleikkauksen jälkeen liiallinen leikkauksen jälkeinen drenaatio voi edellyttää haavan dreenien läsnäoloa 10 päivän ajan tai kauemmin. Tämä voi pidentää joillakin potilailla sairaalassaoloaikaa, ja siihen voi liittyä lisääntynyttä komplikaatioiden määrää (kuten haavatulehdus).
Hypoteesi: fibriinitiivisteen käyttö ennen haavan sulkemista joko nivus- tai kainaloleikkauksen jälkeen voi vähentää leikkauksen jälkeistä haavan valumista.
Vertailu: potilaat, jotka tarvitsevat elektiivistä nivus- tai kainaloleikkausta, joille joko tehdään normaali haavasulkeminen, tai potilaat, joille on tiputettu fibriinitiivistettä kirurgiseen haavaan ennen haavan sulkemista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Vaatii nivus- tai kainaloimusolmukkeiden leikkausta pahanlaatuisen sairauden vuoksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat.
- Potilaat, jotka eivät osaa puhua englantia.
- Potilaat, joilla on oppimisvaikeuksia.
- Potilaat, joilla on mielisairaus.
- vangit.
- Muut haavoittuvat ryhmät.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Nivusleikkaus: käytetty tiiviste.
|
Potilaille kokeellisessa (hoito) haarassa 4 ml Tisseel-fibriinitiivistettä tiputettiin haavaan käyttämällä Duploject™-suihkeen annostelujärjestelmää ennen haavan sulkemista. Tisseel™-fibriinitiivisteen toimitti Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. Active Comparator (Control) -käsivarren potilailla ei käytetty fibriinitiivistettä haavan sulkemisen aikana (kirurginen toimenpide oli identtinen kaikilta muilta osin). |
Active Comparator: Nivusleikkaus: ei käytetty tiivistettä.
|
Potilaille kokeellisessa (hoito) haarassa 4 ml Tisseel-fibriinitiivistettä tiputettiin haavaan käyttämällä Duploject™-suihkeen annostelujärjestelmää ennen haavan sulkemista. Tisseel™-fibriinitiivisteen toimitti Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. Active Comparator (Control) -käsivarren potilailla ei käytetty fibriinitiivistettä haavan sulkemisen aikana (kirurginen toimenpide oli identtinen kaikilta muilta osin). |
Kokeellinen: Kainalon dissektio: käytetty tiiviste.
|
Potilaille kokeellisessa (hoito) haarassa 4 ml Tisseel-fibriinitiivistettä tiputettiin haavaan käyttämällä Duploject™-suihkeen annostelujärjestelmää ennen haavan sulkemista. Tisseel™-fibriinitiivisteen toimitti Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. Active Comparator (Control) -käsivarren potilailla ei käytetty fibriinitiivistettä haavan sulkemisen aikana (kirurginen toimenpide oli identtinen kaikilta muilta osin). |
Active Comparator: Kainalon dissektio: ei käytetty tiivistettä.
|
Potilaille kokeellisessa (hoito) haarassa 4 ml Tisseel-fibriinitiivistettä tiputettiin haavaan käyttämällä Duploject™-suihkeen annostelujärjestelmää ennen haavan sulkemista. Tisseel™-fibriinitiivisteen toimitti Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. Active Comparator (Control) -käsivarren potilailla ei käytetty fibriinitiivistettä haavan sulkemisen aikana (kirurginen toimenpide oli identtinen kaikilta muilta osin). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeinen haavan tyhjennys.
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä haavan dreenin poistoon (tyypillisesti noin viikon ajan).
|
Leikkauksen jälkeinen haavan drenaasitilavuus mitattiin leikkauspäivästä viimeisen haavan dreenin poistopäivään.
|
Leikkauspäivästä haavan dreenin poistoon (tyypillisesti noin viikon ajan).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalahoidon kesto.
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä sairaalasta kotiuttamiseen.
|
Sairaalahoidon pituus laskettiin leikkauspäivästä siihen päivään, jolloin potilas pääsi sairaalasta.
|
Leikkauspäivästä sairaalasta kotiuttamiseen.
|
Ajanjaksot pysyvät paikallaan.
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä haavan dreenin poistoon asti.
|
Leikkauksen jälkeisen haavan drenoinnin kestoa mitattiin leikkauspäivästä viimeisen haavadrainin poistopäivään.
|
Leikkauspäivästä haavan dreenin poistoon asti.
|
Leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita sairastavien potilaiden määrä (lukuun ottamatta lymfoedeemaa).
Aikaikkuna: Kunnes haava on parantunut loppuun.
|
Komplikaatiot luokiteltiin joko "vähäisiksi" (ts.
(joka hoidetaan ilman leikkausta, pitkittynyttä sairaalahoitoa tai takaisinottoa) tai "merkittävä" (ts.
jotka vaativat kirurgista toimenpidettä tai takaisin sairaalahoitoon).
Potilaiden lukumäärä, joilla oli kustakin "vähäisestä" ja "suuresta" komplikaatiosta, kirjattiin.
|
Kunnes haava on parantunut loppuun.
|
Leikkauksen jälkeisenä kipupisteenä mitattu 1. leikkauksen jälkeinen päivä.
Aikaikkuna: Välittömän leikkauksen jälkeisenä aikana.
|
Kipupisteet kirjattiin 24 tunnin kuluttua leikkauksen päättymisestä käyttämällä Visual Analogue Scorea (käyttämällä asteikolla 1 [ei kipua] 10:een [erittäin kova kipu]), joka potilasta pyydettiin kirjaamaan.
|
Välittömän leikkauksen jälkeisenä aikana.
|
Taudin uusiutuminen.
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä tutkimuksen seurantajakson loppuun (1.6.2010)
|
Tämä mitattiin joko: 1. paikallisesti toistuvien osallistujien lukumäärällä; 2. niiden osallistujien määrä, jotka toistuvat kauttakulkumatkalla tai alueellisesti; tai 3. niiden osallistujien lukumäärä, joilla on etäpesäkkeitä (mutta elossa 1. kesäkuuta 2010).
|
Leikkauspäivästä tutkimuksen seurantajakson loppuun (1.6.2010)
|
Kuolema.
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä tutkimuksen seurantajakson loppuun (1.6.2010)
|
Kuolema kirjattiin niiden osallistujien lukumääränä, jotka olivat kuolleet tutkimuksen seurantajakson loppuun mennessä (1.6.2010).
Kuolemat kirjattiin joko liittyneenä ensisijaiseen sairauteen (ts.
kaukaisesta etäpesäkkeestä johtuvasta kuolemasta tai muusta (liittymättömästä) syystä (esim.
sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö).
|
Leikkauspäivästä tutkimuksen seurantajakson loppuun (1.6.2010)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Henk P. Giele, MBBS FRACS, UK: National Health Service
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jain PK, Sowdi R, Anderson AD, MacFie J. Randomized clinical trial investigating the use of drains and fibrin sealant following surgery for breast cancer. Br J Surg. 2004 Jan;91(1):54-60. doi: 10.1002/bjs.4435.
- Oliver DW, Hamilton SA, Figle AA, Wood SH, Lamberty BG. A prospective, randomized, double-blind trial of the use of fibrin sealant for face lifts. Plast Reconstr Surg. 2001 Dec;108(7):2101-5, discussion 2106-7. doi: 10.1097/00006534-200112000-00044.
- Moore MM, Nguyen DH, Spotnitz WD. Fibrin sealant reduces serous drainage and allows for earlier drain removal after axillary dissection: a randomized prospective trial. Am Surg. 1997 Jan;63(1):97-102.
- Berger A, Tempfer C, Hartmann B, Kornprat P, Rossmann A, Neuwirth G, Tulusan A, Kubista E. Sealing of postoperative axillary leakage after axillary lymphadenectomy using a fibrin glue coated collagen patch: a prospective randomised study. Breast Cancer Res Treat. 2001 May;67(1):9-14. doi: 10.1023/a:1010671209279.
- Giovannacci L, Renggli JC, Eugster T, Stierli P, Hess P, Gurke L. Reduction of groin lymphatic complications by application of fibrin glue: preliminary results of a randomized study. Ann Vasc Surg. 2001 Mar;15(2):182-5. doi: 10.1007/s100160010049. Epub 2001 Mar 1.
- Swan MC, Oliver DW, Cassell OC, Coleman DJ, Williams N, Morritt DG, Giele HP. Randomized controlled trial of fibrin sealant to reduce postoperative drainage following elective lymph node dissection. Br J Surg. 2011 Jul;98(7):918-24. doi: 10.1002/bjs.7462. Epub 2011 Apr 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Kasvaimet, okasolusolut
- Melanooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Fibrin Tissue -liima
Muut tutkimustunnusnumerot
- C02.240
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Karsinooma, okasolusolu
-
Jair Bar, M.D., Ph.D.Ei vielä rekrytointia
-
Shandong UniversityTuntematonVarhainen ruokatorven squamous neoplasiaKiina
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Samsung Medical CenterTuntematonSquamous NSCLCKorean tasavalta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionValmisSquamous Cell keuhkosyöpäRéunion
-
University Hospital RegensburgThe Anticancer FundTuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Squamous Cell keuhkosyöpä | Ei-squamous Cell keuhkosyöpäSaksa
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiIV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Pitkälle edennyt keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Metastaattinen keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Toistuva keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpäYhdysvallat
-
Peking University First HospitalMerck Sharp & Dohme LLCEi vielä rekrytointiaPitkälle edennyt ei-squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Metastaattinen ei-squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Toistuva ei-squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpäKiina
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkosyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Metastaattinen keuhkosyöpä | Pitkälle edennyt syöpä | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolukasvain | Squamous Cell keuhkosyöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMetastaattinen keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Toistuva keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | IV vaiheen keuhkojen ei-pienisolusyöpä AJCC v7Yhdysvallat